脂肪恐惧症、脂肪羞辱、体重偏见:如何应对

许多人曾因超重而感到被评判。其他人对他们的脂肪恐惧症、体重偏见或体重污名可能是有害的。阅读专家建议。

快速、不明原因的体重下降往往是另一个健康问题的迹象,但她的瘦身并没有引起任何红旗。她说,我的朋友和教授会说我因为减肥而看起来很好,但我觉得我在精神上和身体上都处于我一生中最虚弱的时候。

她向她的医生寻求心理健康帮助。建议。如果你继续减肥,你可能很快就会感觉好起来。布鲁克斯说,几个月后,她从一次自杀企图中幸存下来。

现在她恢复了体重,并且正在接受抑郁症治疗。她对自己的身体感觉良好。但她不禁要问,如果她瘦一点,人们是否会发现警告信号,或者认真对待她。

布鲁克斯说,但由于我很胖,人们只看到我的体重下降了。他们认为,减肥意味着我一定更健康。

什么是体重偏见和体重污名?

Rebecca Puhl博士研究基于体重的欺凌、偏见和歧视。她是康涅狄格大学人类发展和家庭科学系的教授,也是鲁德食品政策和肥胖症中心的副主任。

她说,这些术语通常被认为是同样的意思,但它们并不是。

  • 体重成见一般指的是社会对体型较大的人的贬低。

  • 体重偏见包括信念或消极态度和定型观念,这些信念或消极态度和定型观念让人产生偏见和不公平待遇,甚至是公开的歧视形式。

体重偏见和成见可能来自任何人:雇主、老师、亲人或医疗机构。Puhl说,一些例子包括认为肥胖症患者懒惰、缺乏意志力或纪律性,或者他们马虎或不遵守医疗规定的观点。

当你把这种判断转到自己身上时,它被称为内化的体重污名。

普尔说,自我责备发生在不同的体型上,但它在肥胖症患者和试图减肥的人中更高。她说,还需要更多的研究,但与那些被认定为黑人或拉丁裔的妇女相比,白人妇女似乎更有可能出现这种情况。

体重污名和体重偏见的影响是什么?

它们可以渗入你的日常生活中。我们可能会努力寻找负担得起的、讨人喜欢的衣服。布鲁克斯说,当我们在公共场合吃饭时,我们可能会被评判。我们可能难以适应飞机或公共汽车上的座位。

有意识和无意识的体重偏见也会影响你的医疗护理。普尔说,体重较高的人经常报告医生是他们最大的污名来源之一。

如果您的身体质量指数(BMI)较大,医疗服务提供者可能。

  • 花费更少的时间与您相处

  • 给您的健康教育较少

  • 看起来不太尊重人

  • 使用严厉的语言来描述自己的身体

  • 将其他健康问题归咎于您的体重

Sean Phelan博士是梅奥诊所的研究员,研究体重歧视和陈规定型观念如何影响医疗服务。他说,体型较大的人如果遭遇污名化,就更有可能去看医生或推迟所需的治疗。

布鲁克斯说,她通常不会去看医生,除非她病得很重。过去,她一直推迟建议的健康检查,直到她的月经量大和慢性痛经变得太麻烦而无法忽视。

布鲁克斯说,去看妇产科医生已经是一个令人难以置信的脆弱经历。因此,担心医生是否会因为你的肥胖而拒绝以你应得的尊严对待你,这可能会让人感到害怕。

越来越多的证据表明,体重成见无论来自哪里或在什么环境下,都是一种压力,会损害你的身体和情感健康,Puhl说。

普尔说,当人们对自己的体重感到羞耻时,他们会经历低自尊、焦虑、更高水平的抑郁症状,以及更糟糕的身体形象。这与较高的药物使用和自杀水平有关。

遭遇体重偏见的人也更有可能转向不健康的饮食行为,不太可能进行体育锻炼,并且有更高的生理压力水平。

普尔说,这强调了体重偏见不仅是一个社会正义问题,而且也是一个公共卫生问题。

如何反击污名化

面对体重偏见可能是一个挑战,但当它发生在你身上时,你可以说出来。如果有人对你的体重说了什么过分的话或不想要的东西,可以先告诉他。

说起来容易做起来难,Puhl说。但这是一个你必须为自己辩护的情况。这对医生来说也是如此。

当涉及到体重偏差和医疗护理时,这里有一些专家提示。

制定一个计划。在就诊前写下一些关键问题。Puhl说,如果谈话转向体重,而体重并不是你的目的,就对医生说。

花点时间。基于体重的评论会增加您的焦虑,使您失去平衡。Phelan说,给自己一个内心的鼓励,深呼吸并重新投入到谈话中去,可能会有帮助。

带上一个支持的人。Puhl建议向朋友或爱人介绍你的预约目标。如果你觉得这件事对你来说太难谈起,就让他们为你辩护。

教育您的医疗服务提供者。进行一次关于体重偏见的谈话。如果你的医生知道你过去曾被污名化,他们可能会重新考虑或软化他们的做法。Puhl说,有很多有帮助的提供者,他们会以支持性的方式作出回应。

你能找到适合自己的医疗服务吗?

许多人说他们在医疗保健环境中经历过体重污名。也许当他们踏上医生办公室的体重秤时,他们对自己的体重感到羞愧,或者得到一个不受欢迎,甚至可能不准确的讲座。

与十年前相比,更多的医疗保健提供者知道体重偏见是一个问题。一些人可能会发出信号,表明他们是一个包容体重的空间,Phelan说。例如,你可能会看到这样的标志:除非你想谈论它,否则减肥是不会出现的。

他说,我认为这可能是一个非常有力的信息,可以通过书面形式看到这一点。

你也可以询问医疗服务提供者,他们是否使用 "人人享有健康"(HAES)的方法。Phelan说:"我作为你的医生,为你提供最好的护理,并不取决于你的体重下降。

布鲁克斯建议与那些身体较大的人交朋友,并询问他们在哪里得到医疗护理。她找到了一个她喜欢的心理医生,但她仍在寻找一个接受她的健康保险的脂肪友好型医生。

我没有放弃,因为胖人是我们自己最好的代言人,她说。但是,花上几年的时间--真的是几年--去寻找一个你可以真正信任的医生,这可能会让人筋疲力尽。

接受自己

Puhl说,要解除内化的污名可能很难,但认知行为策略可以帮助。请你的医生为你介绍一位治疗师,他们为身体较大的人服务。他们可以帮助你挑战并以有益的想法取代自动的消极想法。

普尔说,有时这可能是老生常谈,比如写下积极的自我陈述,并将其放在手机或便条上供你使用。当你开始陷入自我否定的思维模式时,你可以去看看它们。

布鲁克斯支持身体中立,或认为你的身体不一定是神奇和美丽的心态。但她在自己的生活中采取了一种身体积极性的方法,其中包括感觉自己穿着麦穗衫超级可爱,当你运动时感觉自己的身体很强壮,并庆祝你的身体和它所能做的一切。

身体积极性并不意味着忽视你的健康,Puhl说。但如果你不像理想中的瘦子,你也不必讨厌自己的身体。

寻找社区支持

在社交媒体上寻找志同道合的人。现在有越来越多的空间致力于身体积极性、身体中立性和每个尺寸的健康。你可以从这些社区获得很多力量,Phelan说。

布鲁克斯说,关键是要有一个可以提供保证和建议的胖人支持网络,特别是在涉及到医疗保健的时候。

布鲁克斯说,你较瘦的朋友可能是盟友,可能对你的经历表示同情。但是对我来说,能够与其他经历过类似情况的人谈论我的医疗斗争是非常有力量的。

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