如今,越来越多的保险公司开始支付替代疗法的费用。以下是你如何提高你获得非常规治疗的机会。
覆盖替代疗法
你可以期待保险公司提供什么样的帮助?
来自医生档案
2000年5月15日 -- 我已经尝试了所有治疗过敏和哮喘的方法。嗯,几乎所有的东西。我拒绝摆脱我心爱的圣伯纳犬,我也不愿意搬离我那尘土飞扬的社区。结果,我花了好几天时间用纸巾捂住鼻子,对着电话咳嗽,把吸入器当做生命线来抓。我曾在徒步旅行中不得不停在高高的山顶上,大口喘气,离紧急医疗护理还有好几个小时。我经常在晚上被吓醒,无法呼吸。我的医生提供的任何东西都不能可靠地缓解我的症状。在我求助于注射--一种最后的治疗方法--之前,我决定尝试一些疗法,我希望能从根本上解决我免疫系统过度活跃的问题:草药和针灸。
所以最近我定期去看针灸师,并冲泡药茶。虽然不能保证我的非传统方法会起作用,但到目前为止,迹象是好的。我不再在凌晨4点摸索着找吸入器了--今天我甚至忘记了我把一盒纸巾放在哪里。不幸的是,当涉及到财务问题时,我几乎是靠自己。我的保险公司给我介绍了一位针灸师,他同意给我一个折扣价。但帮助仅限于此。
然而,随着像我这样的消费者涌向替代疗法,越来越多的保险公司至少提供一些援助。一些主要的健康计划选择了一些治疗方法,通常是脊椎按摩和针灸,作为核心福利。不幸的是,保险范围仍然是零散的。不过,即使你的保险公司不在提供常规保险的范围内,保险专家说有一些鲜为人知的策略,你可以用来提高你获得有用的替代方案的机会。
大海的变化
十年前,主流保险公司为针灸等疾病买单的想法似乎是不可想象的。但是,消费者对补充医学的兴趣,加上越来越多的科学证据证明其有效性,已经刺激了巨大的变化。
根据1998年11月11日出版的《美国医学会杂志》上的一项研究,1997年,十分之四的美国人至少使用过一次替代疗法,在这种疗法上总共花费了212亿美元。根据最近的调查,多达90%的雇主支付的计划涵盖了脊椎按摩治疗,大约30%提供针灸,名为《替代医学商业的整合者》的行业通讯的出版商John Weeks说。在华盛顿州,最近支持的一项法律使医疗保险公司别无选择,只能支付大约20种有执照的替代医疗服务提供者的服务,包括自然疗法、按摩治疗师和针灸师。
然而,大多数大型保险公司,包括安泰和美国医疗,都只是在替代性的水域中浸泡。像我的保险公司一样,他们正在建立 "亲和计划",为附属的供应商网络提供折扣。
许多保险公司犹豫不决,因为他们不知道随着时间的推移,这些治疗将花费多少钱。纽约普华永道会计师事务所的合伙人Lee Launer说,虽然他们当然希望替代性护理的预防主旨能够为他们省钱,但大多数人都没有头绪。"成本结构是什么?"劳纳问道,他正在为精算师协会做一项成本分析。"我们不知道。你是花更少的钱来获得更多的护理?还是更多?"
你能为自己做什么
当然,大多数消费者对自己的钱包更感兴趣,而不是整个国家的医疗费用。如果你确信替代疗法适合你,Weeks和其他专家提供了这些建议,帮助你获得保险。
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与您的人力资源部门或员工福利经理交谈,告诉他们您的需求。你可以做一个简单的调查,问问你工作场所的其他人,他们是否也想要其他福利。你甚至可以建议一个计划来衡量使用情况和结果。也可以写信给你的健康计划的总裁。
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与您的医生合作,要求她将您想尝试的替代方案纳入她的治疗计划中。许多医生对病人建议的方案出奇地开放。如果你的正规医生推荐一种替代疗法作为医学上必要的护理的一部分,一些健康计划会支付它们。
一些主要的保险公司,包括Mutual of Omaha和Aetna,可能会支付计划中不包括的疗法,如果你能提供科学证据--例如来自受人尊敬的医学杂志的文章--证明这些疗法是有帮助的。如果你的保险公司拒绝承保,可以尝试寻求第二种意见。一大堆的医生建议,再加上写信的活动,可能会有帮助。
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如果你不得不自掏腰包,可以通过使用避税的钱来缓解一下痛苦。许多雇主提供灵活的支出账户,允许工人留出免税的钱用于医疗费用。请向你的雇主询问具体细节。也可以向国内税务局查询。只有某些替代疗法,如脊椎按摩和针灸,才有资格作为合法的扣除。
美国保险协会发言人Richard Coorsch说,来自消费者的压力,导致来自雇主的压力,肯定会产生变化。他说:"如果有需求,保险公司就会写保单,"他说。"你会看到更多这样的情况。"
因为我是自营职业者,我唯一可以施压的人是我自己。但由于我感觉好多了,我指望在处方共付额和面巾纸的费用上有很大的节省。
萨利-雷尔曼是一名驻旧金山的自由撰稿人,专门研究医疗技术和健康问题。她的作品曾出现在《健康》、《自然》、GeneSage.com和其他出版物及网站上。