偏瘫性头痛/偏头痛:症状、原因、治疗

偏瘫性偏头痛很罕见--而且可能很严重。医生解释了其原因、症状和治疗。

症状

有时,在真正的头痛疼痛之前,你会有其他的症状,即头痛即将来临。这些早期症状被称为光环,可能包括短期的肌肉控制和感觉障碍。

  • 严重的刺痛,通常在头部的一侧

  • 有针刺的感觉,经常从手部往上移。

  • 身体一侧麻木,包括手臂、腿和半边脸。

  • 一侧身体虚弱或瘫痪

  • 失去平衡和协调

  • 头晕或眩晕

  • 恶心和呕吐

您还可能出现感官、交流和昏昏欲睡的问题。

  • 看到人字形的线条、复视或盲点

  • 对光线、声音和气味极度敏感

  • 语言障碍,如混词或难以记住一个词

  • 说话含糊不清

  • 思维混乱

  • 失去知觉

光环通常在半小时内逐渐出现,然后可以持续数小时,然后慢慢消失。与其他类型的偏头痛相比,它们可能更严重,持续时间更长。

类似于中风的症状可以从令人担忧到致残不等。与中风不同的是,这些症状是缓慢出现的,并逐渐形成,然后可能完全消失。肌肉问题通常在24小时内消失,但它们可能持续几天。

这种类型的偏头痛没有一个可预测的模式。通常疼痛是在麻痹之后发生的,但也可能在麻痹之前发生,或者你可能根本就没有头痛。你可能会很疼,但只觉得有点虚弱;然后下一次发作可能会带来严重的瘫痪,但没有什么疼痛。

这种情况并不常见,但随着时间的推移,有些人可能在运动和协调方面出现长期的麻烦。

偏瘫性偏头痛的症状往往在你是儿童或青少年时开始。有时,当你是成年人时,它们会消失。

什么原因引起的?

到目前为止,研究人员已经发现有四个基因与偏瘫性偏头痛有关。

  • CACNA1A

  • ATP1A2

  • SCN1A

  • PRRT2

其中任何一个缺陷或突变都会导致你身体制造某种蛋白质的能力崩溃。没有它,神经细胞在发送或接收信号时就会出现问题。这些化学信使之一,或称神经递质,是血清素。

父母有偏瘫性偏头痛的孩子也会有50%的机会得这种病。

诊断的医学测试

如果您有这些症状,请立即获得紧急医疗帮助。不要认为你是偏瘫性偏头痛。这可能是中风。

对你的头部进行CT扫描或MRI检查可以显示出中风的迹象。对你的心脏和颈部血管的检查可以排除由血凝块引起的症状。

如果你有一个家庭成员有类似的症状,你的医生可能想做基因测试。家族性偏瘫性偏头痛(FHM)意味着它在你的家族中运行,你可能将它传给你的孩子。这四个基因没有问题的人是散发性偏瘫性偏头痛(SHM)。

治疗方法

医生对如何治疗偏瘫性偏头痛有不同意见。

你的医生可能会开一些药物来预防偏瘫性偏头痛,在偏瘫性偏头痛开始后阻止它们,并缓解你的症状。你的医生会讨论适合你的最佳方案。

对于一些用于治疗其他类型偏头痛的药物是否应该用于偏瘫性偏头痛,存在着争议。有传闻说,三苯氧胺、β受体阻滞剂和麦角胺衍生物可能会导致偏瘫性偏头痛患者出现缺血。

CGRP抑制剂是一类新的预防药物,用于治疗大多数常见的偏头痛,但有迹象表明这种治疗对偏瘫性偏头痛无效。

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