循环性偏头痛:症状、原因、诊断、治疗

循环性偏头痛是周期性发生的偏头痛。了解更多关于这种不寻常的头痛类型的症状、原因和治疗方法。

它们在持续时间和治疗方式上也与普通偏头痛不同。

症状

他们可能每天或每周发生几次,持续1至6周,中间有低度的头部疼痛。平均来说,得了这种病的人一个月有大约10次发作。在这个周期内,它们可以持续数小时至2天。平均发作持续约6小时。

其后是一个关闭周期,可能持续数周或数月。

你可能在头部的一侧或两侧感觉到它们。如果从一侧开始,它可能会随着发作而转移到另一侧。

在它开始之前,你可能会看到光环或注意到你的视力不对--有点像盲点。其他表明发作的迹象(称为前兆)包括。

  • 疲倦

  • 难以集中注意力

  • 脖子僵硬

抑郁症可能伴随着它们。它可以在发作前或发作中开始。与普通的偏头痛一样,周期性偏头痛可能引起恶心、呕吐或对光线和声音敏感。

哪些人有风险

这种类型的头痛往往在你20岁时开始。大多数患有这种疾病的人是女性。超过一半的人有偏头痛的家族史。

诊断

没有单一的测试可以诊断这种疾病。你的医生会从回顾你的病史开始。他们也会尝试用以下方法排除其他原因。

  • 血液检查。这些可以排除血管问题和感染。

  • 核磁共振成像。磁共振成像(MRI)显示你的大脑和血管。它帮助医生排除肿瘤、脑出血和其他神经系统问题。

  • CT扫描。计算机断层扫描(CT)使用X射线来显示你大脑不同部位的详细图像。医生会检查大脑是否有损伤。

  • 脊髓穿刺。如果医生认为你的大脑有感染或出血,他们可能会建议进行脊髓穿刺。这也被称为腰部穿刺。你的医生会用针头抽取你的脊柱液样本,并在实验室进行检测。

你的医生会详细了解你的偏头痛病史。他们会问你偏头痛发生的频率、引起的疼痛程度、出现的症状以及对你日常生活的影响程度。

病因

确切的原因还不完全清楚。但这两件事可能起到一定的作用。

  • 大脑化学物质的变化,包括血清素水平,当你有偏头痛时,血清素水平会下降

  • 荷尔蒙的变化,如女性在月经前或月经期间,或在怀孕或更年期时,雌性激素会下降

你的大脑与头部一种叫做三叉神经的神经互动方式的变化可能是一个重要部分。大脑化学物质的失衡也可能起到一定作用。偏头痛发作时,血清素水平下降。这种化学物质有助于管理你的神经系统中的疼痛。

治疗和副作用

周期性偏头痛的治疗方法与普通偏头痛的治疗方法不同。对于那些,你的医生可能建议使用非处方的非甾体抗炎药(NSAID),如对乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬。他们也可能建议使用咖啡因。

对周期性类型最有效的治疗是碳酸锂。这是一种锂盐,以片剂的形式出现。它能使中枢神经系统平静下来,作为一种情绪稳定剂。你需要有处方才能得到它。

碳酸锂最常见的副作用是。

  • 昏昏欲睡

  • 噁心

  • 食欲不振

  • 腹泻

  • 眩晕

  • 手部轻微颤抖

  • 需要更频繁地小便

  • 更加口渴

您的医生也可能开出吲哚美辛。这是一种用于缓解疼痛的非甾体抗炎药。大多数人可以服用这种药物而不产生副作用。但有些人可能会有胃部不适、烧心、消化不良或恶心。如果你有肾脏或心脏疾病,在服用这类药物之前请与你的医生商量。

管理学

偏头痛日记可以帮助你管理你的发作。写下你什么时候发作,持续多长时间。包括你在发作前的任何症状。记下疼痛程度,以及什么能让你感觉更好。此外,还要记下什么是无效的。

当你见到医生时,你会在你的日记中找到他们问题的答案。你不必依赖你的记忆。详细的答案将帮助他们识别和诊断你的病情。

你的日记可以帮助你确定你的触发因素--导致你偏头痛开始的事情--并避免它们。最常见的包括

  • 压力

  • 睡眠模式的改变,无论是太多还是太少

  • 天气的变化

  • 脱水

  • 酗酒

  • 某些类型的食物,如巧克力、乳制品、人工甜味剂和咖啡因

  • 强烈的气味,如食物、化学品或香水等

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