咳嗽头疼:可能的原因和应对措施

咳嗽性头痛发生在你咳嗽得太厉害的时候,你的头会有点痛。通常情况下,它是无害的,会自行消失,但要告诉你的医生,因为这可能是一个严重的原因。

引起咳嗽头痛的原因

咳嗽性头痛有两种类型。每一种都有不同的原因。

原发性咳嗽头疼。医生知道,咳嗽、打喷嚏或大笑造成的压力会导致头痛。但他们不确定为什么会痛。

继发性咳嗽头痛。这要归咎于一种疾病或状况。最常见的是一种叫做Chiari 1型的缺陷,在这种情况下,你的头骨形状迫使你的大脑下部、后部(称为小脑)向下,进入你的椎管。其他原因包括。

  • 颅骨形状的其他缺陷

  • 脆弱的血管膨胀出来压迫大脑周围的组织(脑动脉瘤)

  • 脑脊液泄漏或堵塞,在大脑周围形成压力

  • 脑瘤

继发性咳嗽头痛占这些类型的头痛的近一半。这就是为什么与医生讨论你的症状很重要。

咳嗽性头痛的症状

原发性咳嗽头痛。

  • 通常持续几秒钟或几分钟(很少达到2小时)

  • 引起尖锐的刺痛

  • 通常会引起头部两侧的疼痛。

  • 突然开始,就在你咳嗽、打喷嚏或其他用力之后

  • 不会像某些头痛那样引起恶心、流眼泪、流鼻涕或对光线和声音敏感。

这种类型的头痛在40岁以后更常见,对男性的影响比女性大。

属于继发性咳嗽头痛。

  • 会有不同的症状,这取决于病因

  • 通常有更多的 -- 和更严重的 -- 症状

  • 可能持续数小时或数周,而不是仅仅几秒钟

  • 如果是由Chiari形成引起的,会在头骨的下部和后部受伤

  • 如果是由Chiari形成的,可能会引起头晕、面部麻木、视力模糊、平衡问题和晕倒。

继发性咳嗽头疼在40岁之前比较常见。

诊断

医生会询问你的症状。他们会想知道你的头痛是什么感觉,持续多久。头部两侧的刺痛在几秒钟内就会消失,这可能意味着原发性头痛。头部一侧的钝痛持续数天,可能表明是次要类型。

他们也可能用计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)机器为你的大脑和头骨拍摄特殊照片。这些照片可以显示你的头骨、大脑或头部其他部位的形状问题,这些问题可能在你咳嗽时导致头部疼痛。只有在医生排除了次要原因后,你才能确定你的咳嗽性头痛是比较无害的原发性类型。

治疗方法

原发性咳嗽头痛。一旦排除了次要原因,医生可能会开出药物来缓解与原发性咳嗽头痛疼痛有关的炎症。首选的药物是吲哚美辛。医生不知道它的确切原因,但它可以缓解你的大脑和颅骨周围的压力。

你的医生可能会给原发性咳嗽头痛开出治疗其他疾病的非标药物。这些药物包括乙酰唑胺、普萘洛尔、甲氧苄啶、萘普生、厄高诺文和其他。

在极少数情况下,医生可能会做一个叫做脊髓穿刺的手术,以清除一些脊髓液,缓解可能导致你头痛的压力。

继发性咳嗽性头痛。治疗在很大程度上取决于病因。

  • Chiari形成。吲哚美辛等药物治疗可以缓解你的疼痛。你的医生可能会建议进行手术,以改变形状和减轻压力。

  • 大脑动脉瘤。你可能要做一个手术来封住动脉瘤,或用分流器来剥夺它的血液。

  • 脑瘤。治疗方法通常是手术、放疗和化疗。

这就是为什么在开始治疗之前,医生要弄清楚你的咳嗽头痛的原因是如此重要。

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