神经刺激对慢性偏头痛的治疗

如果药物无济于事,神经电刺激可能有助于你的慢性偏头痛。

神经电刺激的工作原理是什么?

医生们对引起偏头痛的原因一直有更多的了解。一种可能性是,它们始于大脑中疼痛感应神经的问题。较新的治疗方法正在研究如何改变大脑活动以阻断疼痛信号。

通过ENS,用无害的电流瞄准某些神经,试图关闭偏头痛。其使用的主要神经是。

  • 位于前额的三叉神经,控制面部的运动和感觉。

  • 迷走神经,从大脑到腹部,控制呼吸、心率和消化。

  • 覆盖头皮背面的枕神经。

这种治疗方法仍处于早期阶段,尽管技术正在改进。市场上的设备是相当昂贵的,对其有效性的研究也是好坏参半。但它们可能值得与你的医生讨论。

什么是经皮眶上神经刺激术?

你可能会听到这被称为e-TNS,或外部三叉神经刺激。它通过眉毛上方的皮肤作用于前额的三叉神经。美国食品和药物管理局批准了一种名为Cefaly的设备,无需处方即可出售,用于预防和治疗偏头痛。

为了预防偏头痛,你每天把它放在额头上20分钟。当你真的出现偏头痛时,你可以把它戴上一个小时来治疗疼痛。你敲击设备来控制电脉冲的强度。

  • Cefaly可在柜台购买,无需处方。

  • 它只被批准用于成人。

  • 保险不包括它。上市价格为379美元,更换电极片的费用约为每个8美元。

  • 如果你的头部有心脏起搏器或金属或电子装置,你不能使用Cefaly。

在使用Cefaly时,您可能会感到刺痛。它也可能引起困倦或头痛。

研究发现这种类型的治疗是有帮助的。使用它的人报告说偏头痛天数减少,疼痛减轻。

美国食品和药物管理局最近批准了一种用于治疗偏头痛的类似设备,称为Relivion。它也是通过皮肤起作用。但它包裹着你的头部,向你前额的三叉神经和后脑勺的枕叶神经提供电脉冲。你在偏头痛开始时戴上它,最长可达1小时。而且你可以调整强度。

  • Relivion可凭处方购买。

  • 它只适用于成年人。

  • 请向您的医生了解费用和保险范围。

  • 如果您的头部有心脏起搏器或金属或电子装置,或者您最近有严重的脑部或面部受伤,您不能使用Relivion。

使用时,您可能会感到刺痛或麻木。而且它可能会引起困倦或头痛。

在该公司提交给FDA的研究中,使用它的人对疼痛和其他症状有很大的缓解,如恶心和对光和声音的敏感性。

什么是无创迷走神经刺激术?

这种治疗方法也是通过你的皮肤发挥作用。但它针对的是你脖子两侧的迷走神经。美国食品和药物管理局已经批准了一种名为gammaCore的设备用于预防和治疗偏头痛。

你把它放在你的颈部一侧2分钟,等待几秒钟,然后再做一次。

为了预防偏头痛,你每天要做三次。当你有偏头痛时,你可以在感到疼痛时使用它,然后在20分钟后再次使用。如果你仍然有疼痛感,你可以在2小时后再次使用。

  • gammaCore可凭处方购买。

  • 其被批准用于成人和12岁及以上儿童。

  • gammaCore每月的费用约为600美元。该公司提供一个病人援助计划,可将费用降低100美元。大多数保险不包括它,但请检查您的政策。

  • 如果你的头部或颈部有心脏起搏器或金属或电子装置,就不能使用gammaCore,也不能在使用手机或其他便携式电子产品时使用它。

你在使用该设备时可能会感到刺痛,你可能会有肌肉抽搐或头痛。

研究发现迷走神经刺激可能会减少偏头痛的疼痛。但它是否能减少你的偏头痛次数则不太清楚。

什么是远程电气神经调控?

这种治疗方法的原理是,刺激身体一个部位的神经,就会使另一个部位的疼痛反应短路。美国食品和药物管理局已经批准了一种名为Nerivio的设备。它是一个袖套,你把它缠在你的上臂上,对那里的神经施加电脉冲。你在偏头痛疼痛开始时使用它,最长可达45分钟。你可以通过一个智能手机应用程序来控制它。

  • Nerivio可凭处方购买。

  • 其被批准用于成人和12岁及以上儿童。

  • Nerivio的上市价格是600美元,一台设备装载了12个疗程。但一些保险计划可以降低价格。

  • 如果你有心脏起搏器或其他植入的金属或电子设备,或者你有癫痫、心力衰竭或严重的心脏或血管疾病,你不能使用它。

您的手臂可能会感到刺痛、麻木、疼痛或抽搐。

许多人参加了关于Nerivio的一些研究,报告说他们的疼痛得到了缓解。

什么是枕骨神经刺激法?

研究人员正在研究的另一种治疗方法是针对头皮后部的枕叶神经。它是一种外科手术。线路被植入头骨底部的皮肤下,就在你的脖子上方。它们被连接到一个缝在你体内的小型发电机上,通常是在你的锁骨下或腹部。

美国食品和药物管理局批准它用于治疗某些类型的疼痛,但不是偏头痛。尽管如此,医生们仍在为那些对药物治疗没有反应的人使用标签外或实验性地使用它。但对于使用多长时间或多长时间一次,没有标准化的治疗方法。

许多参加研究的人的疼痛得到了很好的缓解,偏头痛天数减少。

当植入物起作用时,一些人感到有刺痛或脉动的感觉。与任何手术一样,存在着感染和疼痛等风险。而且该装置可能不得不被移除。

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