偏头痛治疗:如何在头痛开始前阻止其发生

许多预防偏头痛的新疗法即将问世。不过,现在非药物治疗方法也可以让你得到缓解。

偏头痛是复杂的,仍然没有被完全理解。某些神经细胞和大脑化学物质发挥了作用。当你的大脑中的血管发炎和肿胀时,就会引起许多其他变化。除了头部的刺痛外,你的视力也可能出现问题,对噪音和光线感到非常敏感,出现腹泻,或呕吐。

每个患有偏头痛的人都有不同的症状。每个人的触发因素也不同,尽管一些常见的触发因素包括睡眠不足、某些食物和压力。

随着医生对偏头痛有了更多的了解,以及大脑的哪些部分受到影响,他们正在寻找更好的方法来预防这些头痛。

偏头痛是如何治疗的?

目前,有两种方法。

急性治疗。这些药物可以在头痛开始后阻止其发生。一组被称为麦角的药物是治疗偏头痛的最古老的方法。

三苯氧胺是一类较新的药物,其作用与麦角类药物相同,但作用更强。它们影响某些大脑化学物质的释放,并阻断你大脑中的疼痛通路。

CGRP(钙基因相关肽)受体拮抗剂是最近批准用于治疗偏头痛的药物。它们的作用也是阻断一种引发疼痛和炎症的蛋白质。

尽管如此,这些药物并不适合所有人。如果你有无法控制的高血压、冠状动脉疾病、中风史和其他心脏问题,你将不能服用其中一些药物。如果你是孕妇,也可能有风险。你的医生会和你讨论这些问题。

预防性治疗

如果你经常发作,你的医生可能会开一种药物来减少你的偏头痛的次数。它也可以帮助你服用的任何急性药物更好地发挥作用。

用于帮助预防偏头痛的药物包括。

  • 抗抑郁药:阿米替林和文拉法辛(Effexor)。

  • 抗癫痫药物:? gabapentrin (Gralise, Horizant, Neurontin), topiramate (Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR), valproate (Depakote, Depakene, Stavzor)

  • β-阻断剂: 美托洛尔(Lopressor, Toprol XL), 纳多洛尔(Corgard), 普萘洛尔(Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL), Timolol

  • CGRP抑制剂: atogepant (Qulipta), erenumab (Aimovig), eptinezumab (Vyepti), fremanezumab (Ajovy), and galcanezumab-gnlm (Emgality)

尽管这些药物可以提供帮助,但其中一些药物是为了治疗其他健康问题而制造的。它们对偏头痛的影响是偶然发现的。有些药物对某些人的效果比其他的好,而且副作用也很常见。

也有一些设备可能有助于预防偏头痛。

  • 经颅磁刺激(TMS):在这种治疗方法中,你会把一个叫做SpringTMS的小装置放在你的后脑勺上。它发出一个瞬间的脉冲,中断由偏头痛引起的异常电活动,从而中止偏头痛的发生。

  • 经皮眶上神经刺激(TSNS)。Cefaly使用经皮眶上神经刺激,作为头带戴在额头上,每天打开20分钟,以防止偏头痛的发生。

  • 无创迷走神经刺激器(nVS):gammaCore是一种nVS,通过放置在颈部的迷走神经上而发挥作用。它对神经纤维释放温和的电刺激,以缓解疼痛。

未来会怎样?

医生们一直在寻找能更好地在偏头痛开始前阻止其发生的药物。更多的CGRP抑制剂正在研发中,研究人员继续寻找其他安全有效地预防和治疗偏头痛的方法。

替代疗法

虽然预防偏头痛的新药即将问世,但研究继续表明,自然的、不含药物的技术也有帮助。毕竟,压力是最常见的触发因素。研究表明,学会更好地处理烦恼的人实际上开始减少偏头痛的发生。

你可以试试。

生物反馈。这种类型的疗法教你意识到你的身体对压力的反应,无论是紧张的肌肉、快速的心率,还是冰冷潮湿的手。训练有素的专业人员会教你如何改变这种反应,让你平静下来。

研究表明,使用生物反馈的人的偏头痛减少55%。如果你同时服用预防头痛的药物,这种疗法可能效果更好。

渐进式肌肉放松(PMR)。这种放松技术有助于在你的身体对压力的反应引发偏头痛之前阻止它。治疗师会教你紧紧地收缩,然后完全释放你的每一块肌肉。他们也会教你加深和放慢你的呼吸。

认知行为疗法(CBT)。心理学家可以帮助你了解你的思想和习惯如何影响你的偏头痛。他们也会教你改变你的身体对发作时的疼痛的反应方式。

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