了解治疗偏头痛的麦角生物碱。它们是什么，如何发挥作用，以及何时不应服用。
麦角生物碱是最古老的头痛治疗方法之一。它们在20世纪20年代被开发出来，从40年代开始，医生就开始开出它们来控制头痛。
它们与曲普坦类药物不一样，后者是20世纪90年代出现的一类较新的偏头痛药物。三苯氧胺和麦角生物碱的工作方式相似，都是通过缩小脑部血管来缓解头痛。三苯氧胺开始发挥作用的速度比麦角生物碱快，引起的副作用也较少。但它们的止痛效果没有那么持久。
它们是如何发挥作用的？
虽然我们不知道偏头痛的确切原因，但有一种理论认为，疼痛是由被称为神经递质的化学物质开始的，这些化学物质帮助神经细胞进行交流。大脑细胞活动的波浪导致这些化学物质的水平发生变化，从而导致悸动的疼痛。这些变化还导致血管扩张（扩大），从而使疼痛加剧。
麦角生物碱通过缩小大脑中的血管而发挥作用。这些药物影响化学信使5-羟色胺的水平，而5-羟色胺也会使血管变窄。它们还能阻止大脑中一种叫做三叉神经的神经释放出导致炎症的蛋白质。
一些麦角生物碱产品添加了咖啡因，以帮助你的身体更好地吸收药物。这可以帮助药物更快地开始发挥作用。
其他麦角生物碱包括一种抗组胺药，如地米诺或苯海拉明，以缓解偏头痛经常出现的恶心和呕吐。这些成分还能帮助你睡眠。
麦角生物碱可能无法完全摆脱偏头痛，但它们应该能迅速发挥作用，使这些头痛不那么强烈，更易于控制。
你什么时候会得这些病？
由于麦角生物碱会引起严重的副作用，医生通常不会把它们作为治疗偏头痛的首选药物。你的医生可能会在你尝试过阿司匹林、布洛芬（Advil, Motrin）或对乙酰氨基酚（Tylenol）等止痛药后才推荐使用。
麦角生物碱通常保留给经常患偏头痛或头痛持续时间超过2天的人。
如何服用这些药物？
麦角胺有鼻腔喷剂、栓剂、药片和一种可在舌下溶解的药片（舌下含服）。不要咀嚼或吞咽舌下药片，因为它可能效果不佳。开始时只吃一片。如果你的头痛没有改善，你可以在30分钟内再吃一片，但一天内不要吃超过三片药。
麦角胺加咖啡因是一种片剂或栓剂。在出现偏头痛的第一个迹象时，你要吃两片药。如果头痛没有改善，每隔30分钟再吃一到两片，直到头痛消失。在任何24小时内都不要服用超过6片。
如果你有严重的恶心感，而且不能把药片吃下去，你可能想把麦角胺当作栓剂来服用。
使用栓剂时，首先要解开栓剂的包装，然后将其尖端浸入水中。插入时，侧卧，用手指将栓剂轻轻推入直肠。插入后要洗手，然后安静地躺下，让药物发挥作用。如果你的头痛在一小时内没有改善，你可以再吃一次栓剂。
双氢麦角胺是一种针剂或鼻腔喷雾剂。你可以在医生的办公室或医院打针，或者医生可以教你如何自己注射。注射和喷雾方法的一个优点是它们起效迅速。但它们也可能比药片引起更多的副作用。
如果你在偏头痛开始时立即服用麦角生物碱，效果最好。如果你在头痛前有先兆或其他警告信号，你甚至可以在头痛开始前服药。服药后，在黑暗的房间里躺下2小时，让它有机会发挥作用。
服用这些药物的次数不要超过医生的建议。过度使用麦角生物碱会使药效降低。
副作用
因为麦角生物碱会使血管变窄，所以会影响身体的许多部位。这些药物最常见的副作用包括。
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恶心和呕吐
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晕眩
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麻木和刺痛
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高血压
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心跳慢或快
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胳膊或腿的肌肉疼痛
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瘙痒
有些人对麦角生物碱产生依赖，并出现反跳性头痛。药物不再起作用，而头痛却越来越严重。你可能会觉得需要服用更多的药物来获得同样的缓解，但服用比医生规定的更高剂量的药物可能会增加副作用，甚至导致死亡。
如果你有头痛，并且发现自己每天或每隔一天都在服用麦角生物碱，请与你的医生讨论。要停止反弹性头痛，你需要停止服用这种药物。反弹性头痛可能需要一些时间才能停止。
麦角生物碱会与某些药物产生相互作用。在你开始服用偏头痛药物之前，请让你的医生和药剂师了解你服用的所有处方药和非处方药、维生素和补充剂。
这些药物也可能与葡萄柚产生相互作用。在服用麦角生物碱时，如果没有先和医生商量，不要喝葡萄柚汁或吃葡萄柚。
哪些人不应该使用麦角生物碱？
孕妇不应服用麦角生物碱。这些药物会伤害成长中的婴儿，增加流产的风险。
如果你在哺乳期，在服用麦角生物碱之前要向医生咨询。这种药物会减少你的奶量。它也可能进入母乳，并导致你的宝宝出现类似的问题。
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呕吐
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腹泻
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癫痫发作
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血压变化
服用麦角生物碱对曾患过这些疾病的人来说也会有一定的风险。
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偏瘫性偏头痛（偏头痛伴有身体一侧的无力感）
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心脏病
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心脏病发作
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中风或短暂性脑缺血发作(TIA)
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高血压或高胆固醇
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糖尿病
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雷诺氏病
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循环问题
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血管或心脏手术
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肾脏、肝脏或肺部疾病
您不应将麦角生物碱与CYP3A4抑制剂一起服用，如一些抗生素、抗真菌药物和HIV药物。这些药物会减慢您身体分解和清除麦角生物碱的速度。药物在你体内的积聚可能会导致更严重的副作用。
医生在为你开麦角生物碱处方之前，应该先查看你的病史。
