偏头痛是一种神经系统疾病，你会有反复发作的严重头痛。有些人还会出现恶心、虚弱、对声音和光线敏感等症状。如果你每月偏头痛发作10至14次，你的医生可能称之为高频率发作性偏头痛。
偏头痛主要有两类：发作性和慢性。两者之间的区别在于发作的频率和强度。
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偶发性偏头痛每月发生1至14次。
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慢性偏头痛在3个月内每月发生15天或以上。
通常情况下，慢性偏头痛更严重，更难治疗。
偶发性偏头痛更常见，但其进一步分为两种类型。如果你每月偏头痛发作少于10次，你可能患有所谓的低频发作性偏头痛（LFEM）。这是最常见的类型。如果你每月偏头痛发作的次数在10到14次之间，你的医生可能称之为高频率发作性偏头痛（HFEM）。
有哪些风险因素？
偏头痛很常见，大约有12%的美国人受到影响。但偏头痛不仅仅是一种糟糕的头痛。它可以使人相当虚弱，悸动的疼痛会扰乱你的日常生活。根据世界卫生组织的统计，它是世界上第六大致残性疾病。
一些风险因素增加了你患偏头痛的可能性。女性患这种疾病的可能性是男性的三倍。它在15至55岁的女性中也更常见。某些荷尔蒙变化会引发偏头痛。
其他因素包括。
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有偏头痛的家族史 -- 约80%的偏头痛患者有一个近亲也患有偏头痛
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吸烟
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高压力水平
某些医疗状况会增加你偏头痛发作的频率和强度。它们包括
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头部或颈部受伤
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某些疼痛性疾病
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肥胖症
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哮喘病
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鼾症
药物的过度使用，包括你可能服用的治疗偏头痛的药物，会增加你患HFEM或慢性偏头痛的风险。最好密切跟踪你所服用的所有处方药和非处方药。如果你开始注意到偏头痛频率的上升，请让你的医生知道。他们可能会建议你使用不同的药物来遏制任何可能的进展或偏头痛发作的恶化。
是什么导致了高频发作性偏头痛？
一般来说，偏头痛的确切原因很复杂，医生也不完全了解。头痛通常发生在你血管中的特定神经向你的大脑发送疼痛信号时。这导致炎症物质进入你的神经和血管，从而引发了偏头痛的发作。目前还不清楚是什么激起了你的神经这样做。
在HFEM的情况下，几种不同的触发因素可能会增加你偏头痛发作的频率和强度。
这些因素包括
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焦虑
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女性的荷尔蒙变化
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明亮或闪烁的灯光
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嘈杂的噪音
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强烈的气味
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药品
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睡眠太多或者太少
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天气或环境的突然变化
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太多的身体活动或运动
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烟草
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咖啡因或咖啡因戒断
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漏掉的饭菜
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过度用药
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食物过敏
获得高频发作性偏头痛的诊断
为了诊断偏头痛，医生会做一个彻底的体检，并详细询问病史，包括询问你的偏头痛相关症状、头痛史以及你的家族偏头痛或头痛相关史。
如果你有偏头痛，找出哪种类型可以帮助确定哪种治疗计划最适合你的需要。为了确定是LFEM还是HFEM，医生可能会问这样的问题。
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您在一个月内有多少次偏头痛？
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它们的严重程度和频率如何？
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对于女性，您在出现偏头痛的前后是否来过月经？
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描述头痛的类型和位置 -- 疼痛是重击式的，脉冲式的，还是跳动式的？
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偏头痛持续多长时间？
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是否有特定的活动、食物、压力或情况引发您的偏头痛？
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您服用什么药物来缓解疼痛？它们是否有效？
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您多长时间吃一次药？
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请描述您在偏头痛之前、期间和之后的感受。
如果您每月的偏头痛发作少于10次，医生会诊断您为LFEM。如果每月的发作次数在10至14次之间，则为HFEM。医生还可能要求你做血液检查和成像检查，如核磁共振和CT扫描，以排除除偏头痛以外的其他疼痛原因。
医生可能会建议你写一本偏头痛日记，写下发作前、发作中和发作后的时间、日期和症状等细节。这可以帮助你的医生给你一个准确的诊断。
高频发作性偏头痛对你的生活有什么影响？
如果你已被诊断出患有HFEM，它可能会对你的整体生活质量造成很大的影响。如果你有HFEM，疼痛的强度会有所不同，可能会造成轻度到重度残疾。
这可能会影响到以下事情。
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上学
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工作中的生产力
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家庭责任
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社会生活
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与朋友和家人的关系
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情感和身体健康
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挣钱潜力
一项对8271人进行的欧洲偏头痛研究发现，约有17.7%的男性和28%的女性偏头痛患者由于疼痛难忍而失去了10天以上的活动时间。
如果你有HFEM，你的发作发展为慢性偏头痛的风险也较高。专家指出，患有HFEM的人每年以2.5%的速度过渡到慢性偏头痛。这可能会进一步影响你的生活质量。为了避免发展为慢性偏头痛，请与您的医生讨论治疗方案。
如果你因偏头痛频繁发作而无法度过每一天，请尽快与你的医生讨论。为了评估你发作性偏头痛的严重程度，医生可能会要求你填写偏头痛残疾评估（MIDAS）问卷。
该调查由几个关于你在过去3个月中偏头痛发作的问题组成。如果你的得分是6分或更高，你的医生可能会讨论一个适当的治疗计划，以帮助你控制你的症状。
高频发作性偏头痛的治疗方案
偏头痛是无法治愈的。但某些处方药和非处方药可以帮助你控制症状，使病情得到控制。
如果你的HFEM疼痛是轻度到中度的，在必要时，非处方药（OTC）止痛药可以帮助你控制它。缓解偏头痛疼痛需要寻找的主要成分是。
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对乙酰氨基酚
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阿司匹林
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咖啡因(Caffeine)
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布洛芬
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萘普生
要注意你使用OTC药物的频率。药物的过度使用会导致反弹性头痛。如果你每周使用OTC药物超过两到三次，请告诉你的医生。他们可能会推荐更有效的选择。
有几类处方药可以缓解严重的偏头痛发作，帮助你控制症状和改善生活质量。
这些药物包括
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三苯氧胺类药物，如那拉曲坦（Amerge）、舒马曲坦（Imitrex）和唑米曲坦（Zomig）。
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钙通道阻滞剂，如维拉帕米（Calan, Covera, Verelan）。
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降钙素基因相关肽单克隆抗体，如eptinezumab（Vyepti）、erenumab（Aimovig）、fremanezumab（Ajovy）和galcanezumab（Emgality）。
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β-受体阻滞剂，如阿替洛尔（Tenormin）、纳多洛尔（Corgard）和普萘洛尔（Inderal LA, InnoPran XL）。
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抗抑郁药
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抗癫痫药
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其他药物如皮质类固醇和吩噻嗪类药物
2021年的一项研究考察了galcanezumab与安慰剂药物的对比，以减少1,773名HFEM患者的疼痛。该研究是在6个月内完成的。研究人员发现，与接受安慰剂的人相比，接受galcanezumab的人转为LFEM或偏头痛天数非常少（每月偏头痛天数少于3天）。那些每月偏头痛天数减少的人，其生活质量也得到了改善。
如果你有频繁的偏头痛发作，或如果它们变得更糟，请尽快告诉你的医生。他们可以帮助你找到正确的治疗方案，以最好地控制你的症状和生活质量。
