在这篇医生文章中了解更多关于如何诊断头痛和偏头痛的原因,包括医生的检查和他们可能进行的测试。
头痛病史
如果你告诉你的医生,你的头痛可以得到更好的诊断。
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你在多大的时候开始出现头痛
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您有多长时间的头痛
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如果您有单一类型的头痛或多种类型的头痛
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您的头痛频率如何
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什么原因导致您的头痛(例如,某些情况、食物或药物)?
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您的家人中还有谁有头痛的问题
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如果有的话,在两次头痛之间会出现什么症状
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您的学习或工作表现是否受到影响
告诉医生您在头痛时的感觉以及头痛时发生的情况也很重要,比如说。
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疼痛的位置
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疼痛的感觉是什么
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头痛的严重程度,用1(轻度)到10(严重)来衡量
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头痛持续的时间
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如果头痛突然出现,没有预兆
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头痛通常在一天中的什么时间发生
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头痛前是否有先兆(视力的变化、盲点或亮光)?
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头痛时有哪些其他症状或警告信号(如虚弱、恶心、对光或噪音敏感、食欲改变、态度或行为改变等)
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您的头痛频率如何
你还应该告诉你的医生,你过去是否曾因头痛接受过治疗,你过去曾服用过哪些药物(包括处方药和非处方药),以及你目前服用的药物。还要带上你因头痛而做的任何检查,如X射线和其他影像扫描。这可能有助于你避免不必要的检查。
追踪您的症状
当你得了偏头痛时,你很难记住在它发作之前发生了什么。症状追踪器可以帮助你了解其中的规律以及可能的原因。无论你选择在智能手机应用程序、电子表格或日记中追踪你的偏头痛,关键是要简单地去做。?
这类信息很重要,包括:?
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疼痛何时开始,何时加重,何时下降?
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哪里的疼痛最强烈?
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描述一下这种疼痛。是尖锐的、猛烈的还是钝痛的?
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它持续了多长时间?
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您是否服用过药物?什么时候?
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您是否尝试过其他治疗方法?热毛巾?
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药物或治疗有效果吗?
也包括生活方式的细节。
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您的睡眠时间有多长?
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您有运动吗?多少钱?
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您都吃些什么?
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天气怎么样?
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你有压力吗?
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如果你有月经,请写下它们的细节。
诊断头痛的身体和神经系统检查
在收集了你的头痛病史后,医生会进行全面的身体和神经系统检查。医生会寻找可能导致头痛的疾病的症状和体征,如:。
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发烧或呼吸、脉搏、或?血压的异常情况
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感染
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恶心,?呕吐
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性格改变,行为不妥
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精神错乱
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癫痫发作
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失去知觉
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过度疲劳,一直想睡觉
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高血压
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肌肉无力、麻木或刺痛
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说话困难
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平衡问题,跌倒
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晕眩
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视力变化(视力模糊、复视、盲点)
神经学检查的重点是排除可能导致头痛和偏头痛的大脑或神经疾病。绝大多数的头痛被证明是良性的。有些检查是为了寻找可能导致你的头痛的大脑的物理或结构异常,例如。
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肿瘤
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脑脓肿(脑部的感染)
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出血(脑内出血)
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细菌性或病毒性脑膜炎(覆盖大脑和脊髓的薄膜感染或发炎)。
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假性脑瘤(颅内压升高)
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脑积水(脑内液体的异常堆积)
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脑部感染,如脑膜炎或莱姆病
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脑炎? (脑部发炎和肿胀)
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血凝块
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头部外伤
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窦道堵塞或疾病
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血管异常
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损伤
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动脉瘤(血管壁上的隆起,可以渗漏或爆裂)
诊断头痛的心理学评估
与心理学家面谈并不是头痛评估的常规部分,但可能是为了确定诱发你头痛的压力因素。你可能会被要求完成一份电脑问卷,向医生提供深入的信息。
在评估了头痛病史和身体、神经和心理检查的结果后,医生应该能够知道你的头痛类型,是否严重,以及是否需要更多的检查。
诊断头痛的测试
你可能需要做更多的检查,以寻找可能导致你的头痛或偏头痛的其他医疗状况。请记住,这些实验室检查大多对诊断偏头痛、丛集性头痛或紧张性头痛没有帮助。
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血液化学和尿液分析。这些检查可以确定许多医疗状况,包括糖尿病、甲状腺问题和感染,这些都可以引起头痛。
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CT扫描。?这是一种使用X射线和计算机来产生身体横截面图像的测试。如果你每天或几乎每天都有头痛,可能会建议进行头部CT扫描以排除其他疾病。
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核磁共振。?这项检查可以产生非常清晰的大脑图片,或图像,而不需要使用X射线。它使用一块大磁铁、无线电波和一台电脑来产生这些图像。如果你每天或几乎每天都有头痛,可能会建议进行核磁共振检查。如果CT扫描没有显示出明确的结果,也可能建议进行MRI检查。此外,MRI扫描用于评估大脑的某些部分,这些部分用CT扫描不容易看到,如颈部水平的脊柱和大脑的后部。
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Sinus?X-ray.?虽然CT扫描和MRI提供了更多的细节,但如果你的症状似乎表明有鼻窦问题,你的医生可能会使用这个测试。
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脑电图。?脑电图不是头痛评估的标准部分,但如果医生怀疑你有癫痫发作,可能会进行。
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眼科检查。?由眼科医生进行的眼压测试将排除青光眼或视神经受压作为头痛的一个原因。
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脊柱穿刺。"这是从你的脊柱中抽出液体。它寻找诸如大脑或脊髓感染的情况。
询问医生的问题
通过准备一份你不想忘记的问题清单,使你的医生预约发挥最大作用。这里有一些例子:?
什么会导致我的偏头痛?
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我需要做检查吗?
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我的偏头痛会好起来吗?
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什么是最适合我的治疗方法?
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是否有非药物的选择会有帮助?
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如果我的药物治疗不起作用怎么办?
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改变我的生活方式或饮食习惯会有改变吗?
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我有偏头痛症状可能有其他原因吗?