偏头痛和更年期:有什么关系,你如何治疗它们?

医生解释了偏头痛和更年期开始之间的联系。

对许多妇女来说,更年期给这些头痛带来了一个可喜的结束。但是导致更年期的荷尔蒙变化有时会使事情在好转之前变得更糟。

尽管如此,无论你在生活中什么时候有偏头痛,正确的治疗方法可以帮助预防头痛或使疼痛消失。

是什么让偏头痛与众不同?

得了偏头痛的人将其描述为一种强烈的脉冲式或跳动式的疼痛,通常在头部的一侧。伴随着疼痛,他们还可能出现以下症状。

  • 闪光或 "先兆"

  • 噁心

  • 对光线敏感

  • 呕吐

当你有一个,你可能无法做你的正常活动。

许多人时常会出现偏头痛。但有些人,通常是女性,每个月有15天或更多的时间会出现这种情况。

这些头痛是由以下事情引发的。

  • 明亮的灯光

  • 食物或饮料

  • 饥饿

  • 缺少睡眠

  • 压力大

  • 強烈的氣味

偏头痛与荷尔蒙的关系

女性荷尔蒙,即雌性激素的下降,也会引发偏头痛。这就是为什么有偏头痛的妇女经常在月经前头痛,这时雌激素水平很低。在怀孕期间,雌激素水平上升,使许多妇女从这些头痛中得到休息。但在婴儿出生后,它们往往又开始了。

当你接近更年期时,你的激素水平会上下波动,你的月经可能变得更加不规则。如果你的偏头痛与你的月经周期有关,它们可能会变得像你的月经一样不可预知。

有些妇女在绝经前的几年里第一次得了偏头痛,或者她们的头痛变得更加强烈。其他人则发现他们的偏头痛变得不那么频繁和强烈。

通过手术切除子宫和卵巢的妇女往往比自然进入更年期的妇女更容易出现偏头痛的问题。

治疗更年期偏头痛

你有很多选择来缓解偏头痛。

有时,一些简单的生活方式的改变就能起到作用。

  • 记下你的饮食日记,并尽量避免食用引发偏头痛的食物。其中一些可能包括:陈年奶酪、巧克力或人工甜味剂。

  • 在固定的时间进餐。

  • 每天在同一时间入睡和起床。

  • 使用深呼吸、运动或按摩等放松方法减少压力。

你也可以尝试药物来缓解你的头痛。偏头痛药物可分为两类。

有助于预防偏头痛发生的药物。

  • 抗抑郁药:?阿米替林(Elavil), ?文拉法辛(Effexor)。

  • 抗癫痫药: 二戊丙醇钠(Depakote), 托吡酯(Topamax), 丙戊酸钠(Depacon), 丙戊酸(Depakene和Stavzor)

  • 降压药:β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂

  • 肉毒杆菌素

  • CGRP抑制剂:Atogepant (Qulipta), eptinezumab (Vyepti), erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy), and galcanezumab(Emgality), 阻断降钙素基因相关肽分子的作用

缓解已经开始的偏头痛的药物。

  • 止痛药:对乙酰氨基酚(Panadol, Tylenol)、阿司匹林、布洛芬(Motrin, Advil)、萘普生(Aleve)。

  • Triptans and ditans? eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), lasmiditan (Reyvow), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, Treximet), zolmitriptan (Zomig)

  • CGRP抑制剂,如rimegepant(Nurtec)和urogepant(Ubrelvy)。

对于一些妇女来说,服用用于治疗更年期症状(如潮热)的女性荷尔蒙也有助于预防偏头痛疼痛。但是,激素替代疗法(HRT)并不是对所有人都有效。有些妇女发现,激素会使她们的头痛更加严重。

和你的医生谈谈什么是适合你的。如果是这样,请要求尽可能低的激素剂量来控制你的症状。你可以通过擦在皮肤上的贴片或凝胶来获得荷尔蒙。

一旦雌激素分泌停止,月经结束,你的偏头痛疼痛可能会得到缓解。但有时,绝经并不意味着偏头痛的结束。

如果你不能吃药或希望不吃药,一种设备可能值得考虑。Cefaly是一种便携式的类似头带的设备,在前额的皮肤上发出电脉冲。这刺激了与偏头痛有关的神经。Cefaly每天使用一次,每次20分钟,当它开启时,你可能会感到刺痛或按摩的感觉。

SpringTM可能是另一种选择。你在头疼的第一个迹象时将它放在脑后,它发出的磁脉冲会刺激大脑的一部分。此外,还有一种非侵入性的迷走神经刺激器,称为gammaCore。当置于颈部的迷走神经上时,它对神经纤维释放温和的电刺激,以缓解疼痛。然而,另一个选择是nerivio,一种无线远程电神经调节装置,它可以自行应用于上臂,应在偏头痛或先兆发作时在家庭环境中使用。

如果你在绝经前、绝经期间或绝经后经常出现偏头痛,请与你的医生交谈。你们可以一起找到一种有助于预防或缓解头痛疼痛的治疗方法。

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