肉毒杆菌毒素(Botox)可以治疗慢性偏头痛吗?医生解释了它的效果如何,你如何打针,以及它的副作用是什么。
OnabotulinumtoxinA,或称Botox,在2010年被批准用于治疗成年人的慢性偏头痛。这意味着你同时拥有
-
有偏头痛的历史
-
每月大部分时间(15天或以上)有头痛(包括紧张型),每天持续4小时或以上
如果您有以下情况,则不属于批准的治疗。
-
每个月有14天或更少的头痛
-
有其他类型的头痛,如丛集性头痛
什么是肉毒素?
肉毒杆菌是一种神经毒素,是一种由叫做肉毒杆菌的细菌制造的毒药。如果你在变质的食物中吃了它,会引起一种致命的反应,称为肉毒杆菌病,因为它阻断了你的神经信号,使你的肌肉麻痹。
但它是安全的,因为这种毒素不会在你的胃里被消化,而且剂量比你在变质食物中得到的要小得多。
医生发现,注射肉毒杆菌素可以帮助抚平皱纹,因为它可以放松面部肌肉。它还能帮助那些因脑瘫等神经疾病而出现抽搐和痉挛的人。
当有偏头痛的人使用肉毒杆菌素来治疗他们的皱纹时,他们告诉他们的医生,他们的头痛已经好了。于是医生开始研究它作为偏头痛的治疗方法。
肉毒杆菌对偏头痛有用吗?
在一项针对有慢性偏头痛的成年人的研究中,注射肉毒杆菌素减少了他们患偏头痛甚至其他类型头痛的总天数。他们每个月也有更多的 "水晶般清澈"--无痛的日子,而且他们报告的请假天数更少。
在另一项研究中,将近一半打了两轮肉毒杆菌素的人报告说,他们每个月头痛的天数减少了一半。经过五轮治疗后,这种情况增加到约70%的人。
医生认为肉毒杆菌素对偏头痛有效,因为它阻断了称为神经递质的化学物质,这些化学物质从你的大脑传递疼痛信号。肉毒杆菌素就像该路径上的一个路障。它在化学物质到达你的头部和颈部的神经末梢之前就阻止了它们。
肉毒杆菌素治疗
你会在头部和颈部周围打几针肉毒杆菌素,每12周一次,以减弱或防止偏头痛的发生。
你可能总共需要打30到40针,在你头部的每一侧都要打同等数量。如果你在某个特定的地方有偏头痛疼痛,你可能需要在那里打更多针。你可以在第一次治疗后2至3周看到效果。
你应该只从受过培训的医生那里接受这种类型的肉毒杆菌素治疗,以治疗慢性偏头痛,而不是治疗皱纹或其他美容用途。
副作用
颈部疼痛和头痛是得了慢性偏头痛并使用肉毒杆菌的人最常见的副作用。
这很罕见,但你可能对肉毒杆菌素有过敏反应。这方面的迹象可能是荨麻疹,呼吸急促,或小腿肿胀。虽然没有证实肉毒杆菌扩散到身体其他部位的案例,但这是可能的,而且可能是致命的。药物标签上有这样的警告。