迟发性运动障碍的痛苦和焦虑

神经科医生杰克-亚当斯说,人们应该知道迟发性运动障碍不是他们的错。同样重要的是要知道,许多人经历的痛苦和社交焦虑是可以得到帮助的。

解决疼痛和焦虑的问题

Reviewed by Poonam Sachdev on February 18, 2022

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劳伦斯-亚当斯:第一个问题是,有一种假设,认为仅仅是运动本身的问题,这根本不是事实,运动本身会衍生出一大堆其他相关的问题。 当然,显而易见的是,每个人都会想到的是外观问题,这可能会让病人感到非常不安,特别是病人在其他社会交往和类似事情中。 第二,它可能会在功能上造成困扰。 迟发性运动障碍,尤其是严重的迟发性运动障碍可以导致吞咽方面的重大问题,可以导致说话方面的重大问题。 第三点是它们可能是痛苦的。 如果你有持续的运动,特别是典型的迟发性运动障碍,即围绕脸部、舌头和嘴巴的运动,可能会很痛苦。 肌肉痉挛、继发性肌肉痉挛、磨牙、有时咀嚼舌头,这可能是相当痛苦的。 所有这些事情加起来,也是一个巨大的情绪问题。 我认为病人有时会认为这是他们造成的。 发生这种情况是他们的错。 当然,事实并非如此。 我个人花了很多时间试图解释它,试图指出这里的问题是,你正在使用的药物、神经安定剂、阻断多巴胺的药物可能会导致多巴胺受体的继发性超敏,因此,它们过度活跃,这就是过度运动的来源。 我想这是一个非常重要的解释点。 我相信可以有两种不同的假设。 一种假设是,无论他们与谁打交道,其原因都是第一,纯粹是精神问题,或者第二,与其他东西有关,如使用药物,或药物,或类似的东西。 我认为还有一个相反的情况,就是病人的部分,他们不断地担心这个问题,这也可能是一个非常大的问题,有时会开始导致病人同时退出。 我认为谈话治疗、心理治疗在某种程度上可以帮助解决围绕它的情绪问题,解决焦虑,以及坦率地说,围绕它的抑郁症。 否则,它对运动障碍本身的作用很小。 显然,就像所有的运动障碍一样,我们处理的是什么类型的运动障碍并不重要。 焦虑往往会使它恶化。 我认为要尽可能地消除不一定是运动,显然要尽可能地减少运动,但要消除它的其他部分。 尽量帮助由它引起的焦虑,尽量帮助由它引起的不适和疼痛,尽量帮助由它引起的语言和吞咽功能异常,并尽量解释可能出现的外观上的社会交往困难,但也要让病人知道,如果它们真的出现了,也不是他们造成的,我认为这真的是一件大事。

你没有意识到这些动作或声音对你的身体有多大的生理伤害"。

- Michelle W.

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