从医生的专家那里了解到躯体症状障碍,以前被称为疑病症。
躯体症状障碍可以发生在生命的任何时候,但最常在成年早期开始。它对男性和女性的影响相同。
躯体症状障碍的特点是什么?
患有躯体症状障碍的人--被认为是疑病症患者--担心自己有身体疾病。他们所描述的症状可以是一般的抱怨,如疼痛或疲倦,也可以是对正常身体功能的担忧,如呼吸或胃部的声音。患有躯体症状障碍的人对他们的症状不是假装或撒谎;他们真的认为自己生病了。或者,如果他们确实有实际的身体疾病,他们的担心和痛苦程度与病情不相称。
一个人可能患有躯体症状障碍的警告信号包括。
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这个人有去看很多医生的历史。他们甚至会 "四处求医",寻找一个同意他们有严重疾病的医生。
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这个人最近经历了损失或压力事件。
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此人对某一特定器官或身体系统过度关注,如心脏或消化系统。
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该人的症状或关注的领域可能会转移或改变。
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医生的安抚并不能平息当事人的恐惧,他们认为医生是错的或犯了错误。
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患者对疾病的担忧干扰了他们的工作、家庭和社会生活。
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此人可能患有焦虑、紧张和/或抑郁症。
什么原因导致躯体症状紊乱?
躯体症状障碍的确切原因尚不清楚。可能参与该病症发展的因素包括。
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有身体或性虐待的历史
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儿时有患严重疾病的历史
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表达情绪的能力差
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父母或近亲有此病症;如果父母对疾病过度关注和/或对小病反应过激,孩子可能会学习这种行为
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对该疾病的遗传性易感性
躯体症状障碍是如何诊断的?
诊断躯体症状障碍可能非常困难,因为有这种障碍的人相信他们的症状和痛苦的感觉可以用医学上的疾病来解释"。
当症状出现时,医生会以完整的病史和身体检查开始他们的评估。如果医生发现这些症状没有身体上的原因,他们可能会把这个人转介给精神病医生或心理学家,他们是受过专门培训的健康护理专家,可以诊断和治疗精神疾病。精神病医生或心理学家根据他们对该人的态度和行为的评估,以及已经排除了身体疾病作为症状原因的事实,作出诊断。精神科医生或心理学家可能会进行人格评估,以确认躯体症状障碍的诊断。
躯体症状障碍是如何治疗的?
躯体症状障碍治疗的一个主要目标是帮助患者尽可能地正常生活和工作,即使他们继续有症状。治疗还旨在改变导致症状的思维和行为。
这种疾病可能非常难以治疗。这部分是由于患有这种疾病的人拒绝相信他们的症状和痛苦是精神或情绪而不是身体原因的结果。
躯体症状障碍的治疗最常包括以下方案的组合。
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支持性护理。
在大多数情况下,最好的行动方案是让患者与一个值得信赖的保健医生保持定期联系。在这种医患关系中,医生可以监测症状,并对任何可能预示着真正医疗疾病的变化保持警惕。医生的主要方法可能是集中在安抚和支持患者,并防止不必要的检查和治疗。然而,可能有必要对一些症状进行治疗,如严重的疼痛。
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药物治疗。
如果躯体症状障碍患者同时患有情绪障碍或焦虑症,有时会使用抗抑郁或抗焦虑的药物。
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心理治疗。
心理治疗(一种咨询方式),特别是认知治疗,对改变导致症状的思维和行为有帮助。治疗还可以帮助患者学习更好的方法来处理压力,并改善他们的社会和工作功能。不幸的是,大多数患有躯体症状障碍的人否认有任何精神或情绪问题,使他们对心理治疗有相当大的抵触。
躯体症状障碍会有哪些并发症?
躯体症状障碍患者有反复发作症状的风险。他们还可能遭受与多种测试、程序和治疗有关的反应或健康问题。除了这种疾病经常给患者和他们的家人带来痛苦和挫折感外,反复发作还可能导致不必要的和有风险的手术,以及高额的医疗费用和日常生活中的麻烦。此外,真正的医疗问题可能会在一个长期接受检查但结果为阴性的人身上被遗漏,因为医生可能认为这个人的抱怨是由精神问题而不是真正的身体疾病引起的。
躯体症状障碍患者的前景如何?
这种疾病往往是一种慢性(长期)疾病,可以持续多年。在许多情况下,症状会复发。只有一小部分患者能完全康复。因此,治疗的重点是学习管理和控制症状,以及尽量减少与该障碍有关的功能问题。
躯体症状障碍可以预防吗?
目前没有已知的方法可以预防躯体症状障碍。然而,为患者提供一个理解和支持的环境可能有助于降低症状的严重性,并帮助他们更好地应对这种障碍。
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