身体变形障碍(BDD)患者对想象中的身体缺陷或别人常常看不到的小缺陷斤斤计较。医生解释了BDD的原因、症状和治疗。
BDD与饮食障碍和强迫症有一些共同特征。BDD与饮食失调相似,都涉及对身体形象的关注。然而,饮食失调症患者担心的是体重和整个身体的形状,而BDD患者担心的是身体的某个特定部位。
强迫症(OCD)患者有反复出现的、令人痛苦的想法、恐惧或图像(强迫症),他们无法控制。这些想法产生的焦虑(紧张)导致迫切需要执行某些仪式或常规(强迫症)。对于BDD,一个人对缺陷的专注往往导致仪式性的行为,如不断照镜子或抠皮肤。BDD患者最终会变得对缺陷如此痴迷,以至于他们的社交、工作和家庭功能受到影响。
BDD是一种慢性(长期)疾病,对男性和女性的影响相同。它通常在青少年时期或成年早期开始。
BDD患者最常关注的领域包括。
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皮肤缺陷。
包括皱纹、疤痕、痤疮和斑点。
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头发。
这可能包括头部或身体的头发或没有头发。
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面部特征。
这往往涉及鼻子,但也可能涉及任何特征的形状和大小。
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体重。
患者可能会纠结于自己的体重或肌肉张力。
其他关注的领域包括阴茎、肌肉、乳房、大腿、臀部的大小,以及某些体味的存在。
身体畸形症的症状有哪些?
一个人可能患有BDD的一些警告信号包括。
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从事重复和耗时的行为,如照镜子、抠皮肤,并试图隐藏或掩盖所认为的缺陷
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不断要求保证缺陷不明显或太明显
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反复测量或触摸所感知的缺陷
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在工作或学习中,或在人际关系中遇到问题,因为无法停止关注所感知的缺陷
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感到自我感觉良好,不想在公共场合出门,或在别人面前感到焦虑不安
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反复咨询医疗专家,如整形外科医生或皮肤科医生,以寻求改善他们的外观的方法
什么原因导致身体畸形症?
BDD的确切原因尚不清楚。有一种理论认为,这种疾病涉及处理有关身体外观信息的某些大脑区域的大小或功能问题。BDD经常发生在有其他精神健康障碍的人身上,如重度抑郁症和焦虑症,这一事实进一步支持了该障碍的生物学基础。
可能影响BDD发展或引发BDD的其他因素包括。
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童年时经历过创伤性事件或情感冲突
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自尊心不足
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父母和其他人对当事人的外表持批评态度
来自同龄人和社会的压力也会对BDD的发展产生影响,因为社会将外貌等同于美丽和价值。
如何诊断身体畸形症?
BDD常常伴随着秘密和羞耻,这使得它的诊断很困难。大多数专家认为,许多BDD病例没有被发现。患有这种疾病的人常常感到尴尬,不愿意告诉医生他们的担忧。因此,这种疾病可能多年不被注意或从未被诊断出来。对医生来说,一个红旗是当病人反复为相同或多个感知到的身体缺陷寻求整形手术。
在诊断BDD时,医生可能会从完整的病史和重点体检开始评估。如果医生怀疑是BDD,他们可能会将患者转介给精神病医生或心理学家,他们是受过诊断和治疗精神疾病专门训练的医疗保健专业人士。精神病学家或心理学家根据他们对该人的态度、行为和症状的评估做出诊断。
身体畸形症如何治疗?
BDD的治疗很可能包括以下疗法的组合。
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心理治疗。
这是一种个人咨询,主要是改变身体畸形症患者的思维(认知疗法)和行为(行为疗法)。其目的是纠正对缺陷的错误信念,并尽量减少强迫行为。
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药物治疗。
某些被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的抗抑郁药物在治疗身体变形障碍方面显示出良好的前景,抗精神病药物如阿立哌唑(Abilify)、奥氮平(Zyprexa)或匹莫齐特(Orap)(单独使用或与SSRI联合使用)也是如此。没有任何药物被FDA正式批准用于治疗BDD。
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团体和/或家庭治疗。
家庭支持对治疗成功非常重要。家庭成员了解身体变形障碍并学会识别其症状和体征是很重要的。
身体变形障碍症会有哪些并发症?
在身体畸形症的情况下,如果患者变得太过自我,不敢在公共场合出门,就会出现社会隔离。这也会对学校或工作产生不利影响。BDD患者也有患重度抑郁症的高风险,而与该障碍相关的痛苦使BDD患者有自杀的高风险。此外,这种障碍的人可能会接受许多外科手术,以试图纠正他们认为的缺陷。
身体畸形症患者的前景如何?
对于接受并遵守治疗的BDD患者来说,前景是很好的。此外,从长远来看,那些拥有强大支持团队的人往往做得更好。
身体畸形症可以预防吗?
目前还没有已知的方法来预防BDD。然而,在人们开始出现症状时就开始治疗可能会有帮助。教导和鼓励对身体形象的健康和现实的态度也可能有助于防止BDD的发展或恶化。最后,为患者提供一个理解和支持的环境可能有助于降低症状的严重性,并帮助他们更好地应对这种疾病。
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