解离症:原因、诊断、症状和治疗

了解当你有一个叫做 "分离 "的心理健康问题时发生了什么,并找出它发生的原因和如何治疗它。

解离是你的大脑处理信息的方式出现了中断。你可能感到与你的思想、感觉、记忆和周围环境脱节。它可以影响你的身份感和你对时间的感知。

这些症状通常会自行消失。这可能需要几小时、几天或几周。不过,如果你的分离现象是因为你有极其麻烦的经历,或者你有精神分裂症等心理健康障碍,你可能需要治疗。

解离症的症状是什么?

当你有分离症时,你可能会忘记一些事情或在记忆中出现空白。你可能认为物理世界不是真实的,或者你不是真实的。

你可能会注意到你的感觉有其他的变化,比如说。

  • 有身外之物的体验

  • 覺得自己有時是另一個人

  • 感觉自己的心脏在跳动或头晕目眩

  • 感到情感麻木或疏离

  • 感觉不到或没有疼痛

你可能出现的其他症状有

  • 对时间的感觉有改变

  • 不记得自己是如何到达某地的

  • 有隧道视野

  • 听到脑中的声音

  • 有强烈的闪回,感觉很真实

  • 变得无法动弹

  • 沉浸在似真似幻的世界中

解离的原因

创伤。如果你发生了非常糟糕的事情,你可能会在心理上与当下断开联系。这被称为 "创伤性分离"(peritraumatic disociation)。专家认为这是你的大脑用来保护你免受你所经历的令人不安的经历的全部影响的一种技术。

当你经历过以下事情时,就会发生创伤期解离。

  • 性攻击或身体攻击

  • 童年虐待

  • 搏斗

  • 拷问或抓捕

  • 机动车事故

  • 自然灾害

如果你有一次又一次令人不安的经历,你可能会得到严重的解离形式,被称为解离性障碍。你可能会离开你的正常意识,忘记事情,或在你的头脑中形成不同的身份。

催眠。当你做白日梦或让你的思想游荡时,你就处于一种 "自动催眠状态"。你可能不再对自己的身体有强烈的意识。其他类型的催眠可能使你处于更深的解离状态。训练有素的专业人士可以使用治疗性催眠疗法来帮助你控制疼痛、焦虑、成瘾行为或创伤后应激障碍(PTSD)。

某些药物。如果你喝酒或服用非法药物,你可能会失去你的身份或现实感。研究表明,服用迷幻药的人,如迷幻药和LSD,报告说他们会短暂地失去自我意识。

冥想。像做白日梦一样,当你冥想时,你可能会变得对此时此地不太了解。一些冥想专家说他们在某些正念冥想练习中会失去对自我或身体的意识。

相关的心理健康状况

你可能会有解离症与某些精神健康障碍。除了精神分裂症和创伤后应激障碍外,解离症还与以下情况有关。

  • 急性应激障碍

  • 边缘型人格障碍

  • 情感障碍

  • 强迫症

  • 抑郁症

  • 饮食失调

警告信号

有可能出现分离症而不自知。例如,如果你有分离性障碍,你可能会把你的症状隐藏起来,或者用另一种方式来解释它们。

你或你所爱的人应该注意的常见迹象包括。

  • 快速的情绪波动

  • 难以记住个人细节

  • 对自己说过或做过的事情忘乎所以

  • 行为或能力改变(身份改变)。

  • 抑郁症、焦虑症或惊恐发作

  • 有自杀或自我伤害的念头

  • 滥用药物

  • 因情绪障碍治疗失败或住院治疗

患有解离障碍的儿童可能会。

  • 看上去很空虚

  • 經常盯著窗外看

  • 有想象中的朋友

  • 忘记自己说过或做过的事情

  • 有多动症或其他学习障碍

诊断为分离症

你的医生会给你做身体检查,并询问任何过去的身体或精神健康问题。你应该让他们知道你是否服用非法药物或任何药物。他们可能会检查你的血液样本或进行其他测试,以排除疾病或其他医疗状况作为你分离的原因。他们还可能要求做脑电图(EEG),这是一种测量脑电波的无痛测试,以排除某些类型的发作性疾病,这些疾病有时可能导致分离。

然后,你的医生可能会将你转介给心理健康专家。你可能会看到一个精神病医生、心理学家或精神病社会工作者。他们会想了解你过去发生的任何严重困扰的事件。

他们可能会给你做其他测试,包括。

  • 分离性经验量表(DES)

  • 解离症的结构化临床访谈

解离的处理

没有特定的药物来治疗分离症,但通过药物和咨询的混合治疗,有可能得到改善。你的医生会根据你的症状的严重程度和原因为你量身定做治疗方案。

你的治疗可能包括。

心理治疗。这种治疗可以帮助你找到解离的原因。但其目的是帮助你控制或摆脱你的症状。

心理治疗的类型可能包括。

  • 认知行为疗法。它的目的是帮助你看到并改变消极的想法和行为。

  • 催眠疗法。你可能会发现,当你处于放松的状态时,更容易探索和处理你的记忆。你应该只在有催眠术认证的专业人员那里进行,他们在解离性障碍和创伤后应激障碍方面受过训练。

  • 阶段性的创伤治疗。这种治疗的目的是首先帮助你停止自杀的想法或自我毁灭的行为。然后你的心理治疗师会慢慢帮助你处理任何创伤性记忆,并在必要时重新整合你的身份。

  • 家庭治疗。你可能会发现从配偶、伴侣或其他亲人那里得到支持是很有帮助的。

  • 辩证行为疗法。它可以帮助你学习控制情绪和停止有害行为的技巧。这是治疗边缘型人格障碍的常见方法。

  • 眼动脱敏和再加工疗法。它使用认知行为疗法中的技术以及视觉练习,帮助你解决严重困扰的事件的记忆。它可以帮助你停止做噩梦、闪回或其他创伤后应激障碍的症状。

附加药物治疗。你的医生可能会给你服用抗抑郁药、情绪稳定剂或其他药物来帮助解决焦虑或睡眠问题。如果你有精神分裂症,你可能需要一种抗精神病药物。

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