迟发性运动障碍:定义,症状,原因,治疗

迟发性运动障碍(口角运动障碍)有时是抗精神病药物的一种永久性副作用,涉及不自主的肌肉运动。

迟发性运动障碍会导致你的面部和身体出现无法控制的僵硬、抽搐的动作。你可能会眨眼睛,伸出舌头,或无意识地挥动手臂。

不是每个服用抗精神病药物的人都会得这种病。但如果它发生了,它有时是永久性的。所以如果你有无法控制的动作,请立即让医生知道。为了缓解您的症状,您的医生可能会。

  • 降低剂量

  • 在您所服用的药物中加入另一种药物作为解毒剂

  • 将您换成另一种药物

症状

迟发性运动障碍会导致你无法控制的僵硬、抽搐的动作。它们包括

面部运动障碍或口-颊-舌运动障碍。你的面部不受控制的运动--即你的嘴唇、下巴或舌头。你可能

  • 不经意地伸出舌头

  • 快速眨眼

  • 咀嚼

  • 咂嘴或撅嘴

  • 撅起你的脸颊

  • 皱眉头

  • 哼哼唧唧

四肢的运动障碍。它也可以影响你的胳膊、腿、手指和脚趾。这可能导致你

  • 扭动手指

  • 敲击你的脚

  • 扇动您的手臂

  • 伸出你的骨盆

  • 左右摇摆

这些动作可快可慢。你可能会发现很难工作和保持活跃。

病因和风险因素

抗精神病药物治疗精神分裂症、双相情感障碍和其他大脑疾病。医生也称它们为神经安定剂。

它们阻断一种叫做多巴胺的大脑化学物质。它帮助细胞相互交谈并使肌肉顺利移动。当你的多巴胺太少时,你的动作会变得生硬和不受控制。

如果你服用抗精神病药物,你可以得到TD。通常情况下,你必须服用3个月或更长时间。但也有单剂量抗精神病药物后出现TD的罕见病例。这些药物的旧版本比新版本更有可能引起这个问题。不过有些研究发现这两种类型的药物有类似的风险。

可能导致迟发性运动障碍的抗精神病药物包括抗精神病药物,如。

  • 氟哌啶醇(Haldol)

  • 氟奋乃静

  • 利培酮(Risperdal)

  • 奥氮平 (Zyprexa)

你服用抗精神病药物的时间越长,得TD的几率就越大。

一些治疗恶心、反流和其他胃病的药物如果服用超过3个月也会引起TD。这些药物包括

  • 甲氧氯普胺(Reglan)

  • Prochlorperazine (Compazine)

你更有可能得到它,如果你。

  • 是经历过绝经期的女性

  • 年龄超过55岁

  • 酗酒或吸毒

  • 是非裔美国人或亚裔美国人

诊断学

TD可能是很难诊断的。症状可能在你开始服用抗精神病药物几个月或几年后才出现。或者你可能在停止服药后才第一次注意到这些运动。这种时间上的差异会使我们很难知道是否是药物引起的症状。

异常不自主运动量表(AIMS):如果你服用治疗精神健康状况的药物,你的医生应该至少每年检查一次,以确保你没有患上TD。他们可以给你做体检,称为异常不自主运动量表,这将有助于他们评定任何异常运动。

他们还可以做检查,以了解你是否有其他导致异常运动的疾病,如。

  • 脑性麻痹

  • 亨廷顿氏症

  • 帕金森氏病

  • 中风

  • 妥瑞症候群

为了排除这些情况,你可以得到。

  • 血液检查

  • 大脑的成像扫描,如CT或MRI扫描

治疗和预防

目标是预防TD。当你的医生开出一种新药来治疗精神疾病时,要问清楚它的副作用。药物的好处应该大于风险。

如果你有运动问题,请告诉你的医生,但不要自己停止服药。你的医生可以让你停止服用导致运动的药物,或降低剂量。

你可能需要换成一种较新的抗精神病药物,这种药物可能不太可能引起TD。

目前有两种FDA批准的药物可以治疗迟发性运动障碍。

  • Deutetrabenazine (Austedo)

  • Valbenazine (Ingrezza)

这两种药物的工作方式相似,都是为了调节控制某些运动的大脑区域中的多巴胺流量。两者有时都会引起嗜睡。Austedo也被证明在亨廷顿病患者中使用时有时会引起抑郁。

没有证据表明自然疗法可以治疗它,但有些可能有助于运动。

  • 银杏叶(Ginkgo biloba

  • 褪黑激素

  • 维生素B6

  • 维生素E

在你为你的症状服用任何补充剂之前,请咨询你的医生。

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