医生介绍了激素替代疗法在治疗更年期症状方面的作用--包括其风险和益处。
什么是荷尔蒙替代疗法？
在更年期，你的雌激素水平会下降。有些妇女会出现不舒服的症状，如潮热和阴道干燥。HRT（又称?荷尔蒙疗法、更年期荷尔蒙疗法和?雌激素?替代疗法）是治疗更年期症状的最有效方法。.
雌激素疗法
雌激素疗法
:如果女性在接受子宫切除术（切除子宫的手术）或子宫切除术加双侧输卵管切除术（切除子宫、输卵管和卵巢的手术）后出现更年期症状，医生可能建议使用低剂量的雌激素。雌激素有不同的形式。每日服用的药片和贴片是最受欢迎的，但这种激素也有阴道环、凝胶或喷雾的形式。
-
雌激素药片。? 药片是治疗更年期症状的最常见方法。在许多形式的药丸中，有结合雌激素（Cenestin, Estrace, ?Estratab, Femtrace, Ogen, and?Premarin）或雌激素-Bazedoxifene（Duavee）。遵循医生的指示进行服用。大多数雌激素药丸每天服用一次，不需进食。有些则有更复杂的用药计划。
-
雌激素贴片。贴剂戴在腹部皮肤上。根据剂量的不同，有些贴片每隔几天更换一次，而有些则可以佩戴一个星期。例如Alora, Climara, Estraderm, 和Vivelle-Dot。组合雌激素和孕激素贴片--如Climara Pro和Combipatch--也有售。Menostar的雌激素剂量比其他贴片低，而且它只用于降低骨质疏松症的风险。它对其他更年期症状没有帮助。
-
外用雌激素。霜剂、凝胶和喷雾剂提供了其他让雌激素进入你体内的方法。例如凝胶（如EstroGel和Divigel）、霜剂（如Estrasorb）和喷雾剂（如Evamist）。与贴片一样，这种类型的雌激素治疗是通过皮肤直接吸收到血液中。关于如何应用这些药膏的具体细节有所不同，尽管它们通常每天使用一次。EstroGel涂在一只手臂上，从手腕到肩膀。Estrasorb涂在腿上。Evamist涂抹在手臂上。
-
阴道雌激素。阴道雌激素有面霜、阴道环或阴道雌激素片。一般来说，这些治疗方法是针对那些特别受阴道干燥、瘙痒以及性交时灼热或疼痛困扰的妇女。例如，阴道片（Vagifem）、药膏（Estrace或Premarin）和可插入的环（Estring或Femring）。用药时间不同，取决于产品。大多数阴道环需要每三个月更换一次。阴道药片通常每天使用几周；之后，你只需要每周使用两次。霜剂可能每天使用，每周使用几次，或根据不同的时间表。
雌激素/黄体酮/孕激素疗法
这通常被称为联合疗法，因为它结合了雌激素和孕激素的剂量，是孕酮的合成形式。它是为那些仍有子宫的妇女准备的。与单独服用雌激素相比，服用雌激素和孕激素可以降低你患子宫内膜癌的风险，即子宫内膜。
虽然通常作为一种节育措施，但黄体酮可以帮助治疗许多更年期症状，如潮热。
-
口服孕激素类药物。以药片形式服用，孕激素类药物包括醋酸甲羟孕酮（Provera）和合成孕激素药片（norethindrone，norgestrel）。现在许多专家用天然黄体酮而不是合成孕激素治疗大多数更年期患者。研究表明，天然黄体酮可能不会对血脂产生负面影响，对于高胆固醇水平的妇女来说是一个不错的选择。此外，与醋酸甲羟孕酮相比，天然黄体酮可能有其他优势。
-
宫内孕激素。含左炔诺孕酮的低剂量宫内避孕器（IUD）以Liletta、Kyleena、Mirena和Skyla等品牌出售。在美国，这些装置被批准用于预防怀孕和控制出血，它们有时与雌激素一起使用。如果你在进入围绝经期时使用了这些宫内节育器，你的医生可能会建议你将其保留到围绝经期结束，以帮助解决月经不调问题。
激素替代疗法的好处是什么？
HRT可能。
-
缓解潮热和盗汗症状
-
帮助您改善睡眠
-
缓解阴道干燥和瘙痒
-
使性生活不那么痛苦
-
帮助预防骨质疏松症（骨骼变薄）引起的骨折
-
使一些妇女不容易患心脏病
-
降低患痴呆症的几率
激素替代疗法的风险有哪些？
研究表明，对许多妇女来说，其好处可能大于风险。但HRT仍可能会提高你的几率。
-
子宫内膜癌，如果你服用雌性激素而不使用孕激素，而且你的子宫还在。
-
血凝块
-
中风
-
乳腺癌
你可能不太可能出现问题，如果你。
-
在绝经后10年内或60岁前开始服用HRT
-
在最短的时间内服用对您有效的最低剂量
-
如果您的子宫还在，请服用黄体酮或孕激素
-
询问除药片外的其他形式的HRT，如贴片、凝胶、喷雾、阴道霜、阴道栓剂或阴道环等
-
定期做乳房X光检查和盆腔检查
哪些人不应该接受荷尔蒙替代疗法？
如果你有这些情况，你可能要避免HRT。
-
血凝块
-
癌症（如乳腺癌、子宫癌或卵巢癌）
-
心脏、肝脏或胆囊疾病
-
心脏病发作
-
已知或怀疑怀孕
-
中风
-
无法解释的阴道出血
你吸烟吗？你的医生可能会鼓励你在开出HRT之前先戒烟。
激素替代疗法的副作用有哪些？
HRT是有副作用的。如果你有这些情况，请联系你的医生。
-
胀气
-
乳房肿胀或触痛
-
头痛
-
情绪变化
-
噁心
-
阴道出血
我如何知道荷尔蒙替代疗法是否适合我？
你的医生可以帮助你权衡利弊，并根据你症状的严重程度和你的病史提出选择。
这里有一些问题要问。
-
根据我的病史，是否有任何理由我不应该使用HRT？
-
您认为这对我的症状有帮助吗，特别是潮热、睡眠问题和阴道干燥？
-
还有其他治疗方法我应该考虑吗？(例如，阴道保湿剂可能有助于阴道干燥。)
-
你认为Ill有HRT的副作用吗？ (如果你在服用避孕药时有任何问题，一定要告诉你的医生。)
-
我的家族病史使我成为HRT的好还是坏的候选人？ (如果你的妈妈有骨质疏松症，HRT会帮助降低你的发病几率。但如果你的母亲有乳腺癌，你要和你的医生讨论这个问题）。
-
什么类型的HRT最适合我？
