激素治疗,HRT与更年期:关于雌激素的问题

激素治疗可以缓解更年期症状,如潮热、盗汗、失眠、情绪波动和阴道干燥。但它们并不适合每个人。请向医生了解更多信息。

术语 "激素替代疗法 "或HRT,是指定期服用雌激素和/或孕激素,以稳定和提高绝经妇女的激素水平。了解所有可用的选择是很好的,从药片到药贴、药膏和阴道环。你的医生可以为你解释。

2. 为什么有些妇女在更年期需要荷尔蒙替代疗法?

激素治疗有助于那些更年期症状--潮热、盗汗、失眠、情绪波动、阴道干燥--严重并影响其生活质量的妇女。

对于一些妇女来说,这些症状在她们停止月经后会持续数年或数十年--进入被称为绝经后的时期。

3. 我还能做些什么来缓解更年期症状?

你可以做很多事情来遏制潮热、盗汗、失眠、阴道干燥和性欲减退。?

  • 多穿几层衣服,这样你就可以根据需要脱掉衣服。

  • 避免热的和辛辣的食物和饮料。

  • 使用棉质床单,穿能让皮肤呼吸的衣服。

  • 保持有规律的睡眠时间。

  • 限制咖啡因和酒精。

  • 吃健康的饮食。

  • 使用放松技巧,如瑜伽。

  • 不要吸烟。

  • 定期运动。

  • 保持活跃以避免抑郁,并向像您一样的女性寻求社会支持。

润滑剂可以大大缓解阴道干燥,提高性感觉。

你的医生可以给你更多关于这些技术和其他治疗方案的信息。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs,一种抗抑郁药)的使用在那些不适合使用激素治疗或不愿意使用激素的妇女中已变得越来越普遍。帕罗西汀(Brisdelle)是唯一被FDA特别批准用于治疗潮热的非激素疗法,但加巴喷丁(Neurontin)也有一些缓解作用。

4. 替代疗法(如大豆和黑升麻)对更年期症状是否有帮助?

对更年期症状的自然疗法的研究结果不一。一些研究表明,大豆有助于解决潮热和盗汗问题,但对有患乳腺、卵巢和子宫等激素相关癌症风险的妇女来说可能是危险的。黑升麻可能帮助一些妇女控制潮热、盗汗、情绪波动和失眠--但同样,研究结果也是好坏参半,一些报告将黑升麻与肝脏问题联系起来。

其他自然疗法包括女贞子、红苜蓿、当归、卡瓦和月见草油。你的医生可以帮助你决定任何替代疗法是否适合你。

5. 现在是时候尝试荷尔蒙疗法了吗?

激素替代疗法是否是你的最佳选择,有几个方面的影响。你的年龄是其中之一。你的医生也会考虑你是否做过子宫切除术,以及你是否有某些健康风险,如家族或个人有乳腺癌或凝血功能障碍的历史。

6. 激素治疗的风险是什么?

激素治疗并非没有风险。在一些妇女中,激素治疗会增加乳腺癌、中风和血栓的风险。重要的是要通过与你的医生讨论来权衡风险和益处。

7. 激素治疗的好处是什么?

激素治疗中的雌激素可以大大缓解更年期症状,如潮热和阴道干燥。它还可以降低妇女患结肠癌和黄斑变性(随着年龄增长而出现的视力下降)的风险,并有助于保护骨骼强度。

8. 我需要服用多长时间的激素替代疗法?

大多数妇女在尽可能短的时间内接受激素治疗--而且是以最低的剂量。有证据表明,使用5年后,血栓、乳腺癌和中风等严重的健康风险会增加。如果你有这些和其他健康风险的个人或家族史,这将影响你对激素替代疗法的决定。

9. 戒掉激素治疗后,潮热和其他更年期症状会不会恢复?

当你停止服用激素时,你的症状可能会略有恢复,但它们很可能在几个月到一年内逐渐消失。你的医生可以帮助你控制这些症状。对有些人来说,这些症状可能是终身的。

10. 我还可以做其他事情来保护自己免受骨质疏松症的影响吗?

医生早就知道,雌激素疗法有助于预防骨质疏松症(但不应该仅仅为了预防或治疗骨质疏松症而给予激素)。还有许多其他方法可以保护你的骨骼健康。定期的负重运动和高钙和维生素D的饮食可以加强骨骼。今天也有许多可供妇女使用的健骨药物。你的医生可以帮助你决定最适合你的骨骼健康策略。

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