前十字韧带撕裂？医生解释了前面的情况。你需要手术吗？康复是什么样的？你的膝关节会不会变样？
布莱恩-瓦戈跃入空中，进行了一次50/50头球。这是一个常见的足球场景，两名球员在空中用头争夺球。但这次落地改变了瓦戈的生活。
我下来后，被对方球员撞了一下，落地后，扭了一下。亚特兰大关节炎基金会的编辑瓦戈说，有人告诉我，你可以从球场对面听到爆裂声。它发出了令人讨厌的声音，就像你在吃鸡肉时折断一块软骨一样。我马上就知道我做了什么。
他撕裂了右膝的前交叉韧带，或称十字韧带。它是连接构成关节的骨骼的四个主要连接物之一。它帮助你的膝盖移动，并做了大部分工作来保持它的稳定。
前交叉韧带很容易撕裂
问问NFL明星卡森-帕尔默就知道了。这位亚利桑那红雀队的四分卫在2014年11月以一个尴尬的角度栽倒他的腿时，重新伤到了他的左前十字韧带。
事实上，前十字韧带扭伤和撕裂是最常见的膝关节损伤之一。在美国，每年大约有20万人发生这种情况，每年的医疗费用超过20亿美元。
他们把周末战士和职业运动员并列在步行伤员的行列中。
安德鲁-科斯加雷亚(Andrew Cosgarea)博士说，他是一名骨科医生，在约翰霍普金斯大学领导运动医学部，并担任体育部的首席队医。
Cosgarea说，他曾治疗过因放学后与朋友粗暴相处、周五晚上在派对上跳舞或在蹦床上跳跃而造成的十字韧带撕裂。
他说，参与切割和旋转运动的人的风险最高。但基本上，所有参与体育活动的人都有风险。
重复性流泪很常见
假设你撕裂了你的十字韧带，然后回到需要切割动作的运动中，比如足球。你在两年内再次撕裂的可能性是原来的六倍，而且可能是任何一个膝盖。
前大学足球运动员雷切尔-施密茨(Rachel Schmitz)曾有过两次十字韧带撕裂。Cosgarea已经在她的两个膝盖上重建了韧带，但她仍然在比赛中。她最近一次受伤是在2014年9月的休闲联赛中。
为什么在第一次受伤后又回到那里？它很难退出。我太喜欢打球了，施密茨说，她现在是马里兰大学-巴尔的摩郡分校的研究生。她的妹妹也在两个膝盖上做了手术。这两个人是活生生的证明，女性患十字韧带撕裂的可能性比男性高10倍。
你可以卷土重来
帕尔默也知道两次前十字韧带受伤是什么感觉--在同一个膝盖上。他在2006年第一次撕裂了他的膝盖。
对于职业运动员和普通人来说，好消息是什么？你可以反弹并做你以前做过的几乎所有事情。帕尔默在2015年赛季回来领导红雀队，证明了这一点。
瓦戈说，完全康复始终是目标，没有捷径可走，他之所以一直使用，是因为他和帕尔默一样，在同一个膝盖上撕裂了十字韧带两次。
他不幸的着陆发生在2008年。然后在2012年，他在踢足球时再次撕裂了它，在一个侧身动作中，他的膝盖栽倒了。他说，我对地面上的一个凹点判断失误。
那次受伤比第一次更严重。瓦戈还撕裂了他的半月板，这是一块软骨，用于缓冲膝盖上的骨头末端，还有一些其他韧带。即便如此，他又开始踢足球，每周骑几次山地自行车，划皮艇，做一些徒步旅行，每年冬天去滑雪和滑雪板。
他说，如果你想重返赛场，你就必须做这些工作。
你会需要手术吗？
你的复出可能会在手术室开始。大多数人需要手术来防止进一步受伤。但不是所有人都需要。那些不需要的人包括。
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有严重关节炎的人
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生活方式较不活跃的老年人
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膝关节在受伤后仍能保持稳定的人，无论其是完全或部分撕裂
手术是一个75分钟的门诊手术。大多数人做的是所谓的肌腱移植手术。外科医生用一块来自你身体其他部位或尸体的组织重新连接你撕裂的前十字韧带。
在 "自体移植 "版本的手术中，医生使用你自己的一条肌腱。这可能是髌腱，它连接着你的膝盖盖和你的小腿。这被认为是黄金标准，也是施密茨选择的方案。你也可以使用来自腿部后部大肌肉的腿筋，或者来自腿部前部大肌肉的股四头肌肌腱。?
对于 "异体移植"，组织来自于尸体。你的医生会从一个经过认证的组织库中获得它。这些重建组织在大多数情况下与自体移植的效果一样好，尽管如果用于年轻人，移植组织会再次撕裂的风险较高。这就是帕尔默和瓦尔戈选择的方案。
Cosgarea说，无论哪种情况，目标都是创建一个看起来像十字韧带的结构。你的外科医生在骨头上钻出隧道，以容纳新的移植物。他将新韧带穿过隧道，并将其固定在两侧。随着时间的推移，它长入骨头，成为你身体的一部分。
恢复时间表
物理治疗在恢复室开始。你会做一些练习并得到你的拐杖。你可能会或可能不会得到一个支架 -- 这取决于你的医生。以下是你在未来几周内可以期待的情况。
1-3周。
你会在1-2周内拆线。如果你的工作不是很积极，你可能在第一周后就可以回去工作了。康复训练的重点是伸直你的膝盖，加强你的四肢，并使之消肿。你可以骑自行车，做脚趾和脚跟抬高运动，并学习以正常步态行走。到第二周结束时，你就可以不用拐杖走路了，除非你的膝盖的其他部位有修复。脱离拐杖后，你可以开车了。
4-6周。
您的步行已恢复正常。您可以使用重量机来锻炼您的四肢和腿筋。您可以增加长跑和台阶练习，并锻炼您的平衡能力。如果您有一份活跃的工作，您可以回去工作。
7-12周。
手术后的僵硬和肿胀应该在8周前消退。这将使您的膝关节有一个完整的运动范围。你可以在医生同意的情况下慢慢增加活动。这个时间表适用于大多数人。
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跑步机 - 7周
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椭圆机 -- 9周
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划船和户外自行车 -- 10周
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游泳、踩楼梯、慢跑 -- 12周
4至6个月
您可以在没有疼痛或僵硬的情况下活动。您可以恢复您最喜欢的活动，或者准备好再次去球场、田径场或斜坡上运动。
6个月后。
您可以完全活动，膝关节无压痛。你的医生可能在几个月内不会让你恢复切割运动。
康复治疗。内部人士的看法
瓦戈笑着说，他把这比作酷刑。但是，他是个行动派，他想尽快回到游戏中去，因为他能做到。
他说："我倾向于把自己逼得很紧，但我从来没有在一个房间里和更多的成年男子在一起，你无法分辨他们脸上是泪水还是汗水。我以前也受过伤，但没有像现在这样。它让人感到谦卑。
在第一次十字韧带重建后，他在理疗师的帮助下康复了4个月。第二次重建持续了6个月，但过了一年，他的外科医生才让他出院，他也能以接近全速的速度踢球了。
你的膝盖会不会变样？
前十字韧带重建手术在膝关节稳定性和病人满意度方面有90%的成功率。手术也降低了你患关节炎和膝关节软骨进一步损伤的几率。
你恢复得如何，取决于你在这个过程中付出了多少努力。没有任何保证。
事实是，你永远不会完全恢复，至少不是100%，瓦戈说。伤痛一直伴随着你，无论你只是和孩子们一起散步，还是和他们一起在斜坡上猛打。你肯定会不时地感觉到它。
但他说，这比其他选择要好，因为对他来说，坐在场边不是一个选择。关键是找到那个甜蜜点。要有足够的活动量，但又不能太过活跃，以至于使我的膝盖加重肿胀和疼痛。
