太快了？太慢？如何克服早泄、射精延迟和其他射精问题。
射精问题是一个心有余而力不足的问题吗？
好吧，如果男人和他们的伴侣不介意他们需要多长时间来射精，那么这真的不重要。例如，性治疗师和《她第一》一书的作者伊恩-克纳(Ian Kerner)博士建议男性在性交前将其伴侣带到高潮的边缘。然后，如果他容易早泄，这并不重要，因为他们都会得到满足。
相反，如果一个男人射精的时间比平均水平长，但双方都喜欢马拉松式的性爱过程，那么延迟射精可能是一个真正的优势。
然而，有些男人确实介意他们需要多长时间才能射精。他们非常介意，他们的伴侣也是如此。但是，虽然思想往往在造成射精问题方面起着很大作用，但它也是克服这些问题的关键。这里有一些关于如何做的提示。
常见的射精问题
说到射精，基本上有三种不同的情况会出问题。
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过早射精
是迄今为止男性对其性能力的最大抱怨。社会学家爱德华-劳曼博士在研究了全国健康和社会生活调查收集的数据后估计，三分之一的美国男性抱怨他们射精过快。他们希望在性交过程中持续更长时间，以延长快感，无论是对他们自己还是他们的伴侣。
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延迟射精
(或射精迟缓）影响的男性人数要少得多--根据一些估计，只有3%。这是最不为人知的射精问题之一。有些男性根本无法达到高潮，至少无法与伴侣一起达到高潮。
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逆行射精
是射精问题中最不常见的一种。它导致精液在高潮时逆行进入膀胱，而不是通过阴茎排出。逆行射精可由糖尿病、神经损伤、各种药物和扰乱括约肌的手术引起。它是无害的，不会干扰性高潮的感觉。（它也可以使性生活后的清理工作变得容易。）但由于它确实影响生育能力，如果他们的伴侣试图怀孕，一些男性可能需要治疗。
什么原因导致延迟射精？
导致射精延迟的原因有很多。一些药物--如抗抑郁药--是常见的罪魁祸首。对许多男人来说，这是年龄的问题。根据《彻夜不眠：如何与50岁以上的男人做爱》一书的作者、加州州立大学富勒顿分校人类性学教授芭芭拉-基斯林博士，随着我们年龄的增长，阴茎的神经末梢变得不那么敏感。
"当反射变慢时，需要更长的时间，"基斯林说。"随着年龄增长发生的另一件事是你的勃起能力也会下降，所以在没有完全勃起的情况下射精变得更加困难。"
你的射精延迟问题也可能与你有关系。通过采用涉及强烈压力、摩擦和速度的自慰技巧，一些男人训练自己对伴侣无法复制的刺激水平做出反应--至少在没有教练的情况下是这样，而男人通常不愿意提供这种刺激。
纽约市的性与婚姻治疗师迈克尔-佩雷尔曼（Michael A. Perelman）博士说，他有时会试图让有性高潮延迟的男性同意暂停手淫。这不仅仅是停止可能导致该问题的做法。他说，这也允许性欲的积累，这提供了 "一种降低高潮所需的唤醒阈值的机制"。
但是，虽然手淫可能导致延迟射精，但它也可以帮助治疗。如果一个男人不同意保持他的手，佩雷尔曼会敦促他至少改变他的自慰方式 -- 例如换手 -- 以打破旧的习惯。问题是，你久经考验的、快速而肮脏的自慰方式对于与另一个人发生性关系来说可能是糟糕的做法。
因此，佩雷尔曼鼓励男性在自慰时幻想与伴侣的性体验，而不是仅仅通过高效自慰来达到高潮。他告诉他们要尝试 "在速度、压力和技巧方面接近他可能会通过手动、口交或阴道刺激与他的伴侣经历的刺激"。这可能需要更长的时间，但它使自慰更像是性爱的 "彩排"。佩雷尔曼建议，事后你也可以和你的伴侣谈谈你的幻想。
早泄的治疗方法：自爱
那么，更常见的早泄问题呢？在这种情况下，手淫可能是最好的办法。反复的高潮会使几乎所有的男人都出现延迟射精的情况。有些人认为，最好的早泄技巧是将一个男人每周的高潮次数增加一倍。如果这不起作用，再增加一倍。
有一些证据可以支持这种民间疗法。
"医学博士克里斯-麦克马洪（Chris G. McMahon）在2004年发表在《性医学杂志》上的一项研究中说："折返期短的年轻男子在做爱时可能经常经历第二次和更有控制的射精。
自慰也可能帮助男人学会控制他们的兴奋程度，这对推迟高潮是至关重要的。
治疗早泄的其他方法
一种历史悠久的治疗早泄的方法是分散自己的注意力--想一些无聊甚至恶心的事情来推迟高潮。虽然这对某些人来说可能有效，但它有一个不幸的副作用，就是使男人与他们的伴侣和性经验产生距离。
还有一个显而易见的选择：抽出并停止做爱几分钟以推迟高潮。性研究人员威廉-马斯特斯和弗吉尼亚-约翰逊在开发 "挤压-暂停 "技术时对此进行了阐述，该技术也被称为 "握住阴茎"，以平息对高潮的渴望。顾名思义，这包括在高潮临近时挤压阴茎头。
佩雷尔曼通过教他们使用马斯特斯和约翰逊技术的变体来帮助男人持续更长时间。这包括放慢自己的速度，并改变自己的动作，以最大限度地提高伴侣的快感。他们在这样做的同时，保持他们的勃起，但不过度刺激自己。
抗抑郁药治疗早泄？
对于那些没有得到这些技巧帮助的男人来说，有一种药物选择。由于一些抗抑郁药--选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，即SSRIs--已知会导致射精延迟，因此研究人员尝试将其作为治疗早泄的一种方法。你的医生可能会给你开一种抗抑郁药，让你在性交前四到六小时服用，容易早泄的男人可以坚持更长时间。
毫不奇怪，药物公司很快就注意到了这一点。一种名为达泊西汀的短效SSRI已经被开发出来，专门用于早泄。根据2006年发表在《柳叶刀》上的一项研究，当在性生活前1至3小时服用该药物时，接受30毫克药物治疗的男性从插入到射精的时间从1.75分钟延长到2.78分钟。得到60毫克的男性持续了3.32分钟。
"该研究的主要作者Jon L. Pryor博士在2006年9月发表研究结果时说："几分钟听起来不多，但对这些人来说，这是巨大的。然而，达泊西汀还没有被美国食品和药物管理局批准，也没有在美国上市。
麦克马洪说，尽管它们也没有被FDA批准用于治疗早泄，但抗组胺药物环庚啶和抗流感药物金刚烷胺已被用于治疗射精延迟，并取得了一定的成功。
一些男性不使用药物，而是使用脱敏膏来延迟高潮。还有一个更简单的解决方案：把你的避孕套加倍，以减少你的刺激。
治疗射精问题
无论你的射精问题是什么，都有解决办法。关键是要得到帮助。我们并不只是指从医生那里得到帮助，尽管这很重要--毕竟射精问题可能是更严重的医疗问题的征兆。
但你也需要与你的伴侣公开交谈 -- 这是许多男人不愿做的事情。
"佩雷尔曼告诉医生说："几乎所有的男人（有射精问题）都没有向他们的医生或他们的伴侣表达他们对刺激的偏好，因为羞愧、尴尬或无知。
因此，不要保持沉默，让羞耻感或男性自豪感毁掉你的性生活（以及你的伴侣的）。让这种紧张关系积累起来，只会使事情变得更糟。有了一些开放的态度，一些讨论，也许在卧室里有一些有趣的新技巧，你可以克服射精问题。这意味着更少的担心和更多的性爱。
