痤疮在男性中呈上升趋势,但痤疮的治疗方法比以前更好。她概述了成人痤疮的原因和有效的治疗方法。
医学术语痤疮(acne vulgaris)很好地描述了这种情况:一种丑陋、粗俗的祸害,蹂躏着许多不幸的青少年的脸。痤疮会留下终生的疤痕,包括身体和情感上的。然而,大多数人认为一旦他们进入二十多岁,这种东西就会在他们身后。
但对有些人来说,情况并非如此。对于一些男人来说,痤疮就像一个坏的信用评级,无论他们做什么,它都不会消失,而且它一直在羞辱他们。和不良信用评级一样,痤疮的原因可能并不明显。压力、饮食、睡眠过少都与此有关。但皮肤科医生通常不能确定每个病人的原因。
然而,结果是脸上的发炎斑点,也许还有背部的发炎斑点,大家都看得很清楚。至少我们的信用等级没有印在我们的脸上。
成年人的痤疮可能不像青少年那样严重,但它可以严重到让男人在高中时回味无穷,并让他们急于寻求治疗。幸运的是,青少年和成年人的痤疮治疗比以往任何时候都好。当你可以反击时,为什么要让你的自我价值受到影响?
痘痘的解剖结构
无论你的脸部皮肤在肉眼看来多么光滑,它实际上是由数百万个毛囊组成的,每个毛囊中都有一根小小的、几乎看不见的毛发。这些毛囊散发着物质。例如,一种叫做皮脂的脂肪物质排入毛囊。汗腺中的水也从毛囊中爬出来。皮肤的天然油也是如此。
只要这些东西一直从毛囊中流出来,你的皮肤就会看起来很光滑和透明。然而,有时,这些东西会被卡住。如果它被卡在皮肤表面以下,就会产生白头。如果这些东西突破了皮肤表层,与空气接触,氧气会使其变黑,变成黑头。(剃须太近会产生毛囊感染,称为毛囊炎,这不是典型的痤疮,尽管它可能同样难看)。
当被困的东西被倒灌时,压力会增加,拉伸毛囊壁。这可能使细菌有机会在被堵塞的毛囊中繁殖,被称为 "粉刺",有时也被错误地称为 "粉刺"。如果毛囊壁破裂,你的免疫系统就会作出反应,派出细胞来攻击细菌和毛囊中的其他异物。在接下来的战斗中,周围的皮肤会发红和发炎。你甚至可能看到一点充满死亡细菌和免疫细胞的脓液。
虽然男性的痤疮可能并不危险,但它肯定会让人苦恼,而且它也是令人惊讶的常见病。在美国有1700万成年人有痤疮,其中25%是男性。青春期过后,痤疮也在影响更多的人。1999年发表在《美国皮肤病学会杂志》上的一项研究发现,患有痤疮的人的中位年龄几乎上升了23%,从20.5岁上升到约26.5岁。
男人长痘痘的原因是什么?
痤疮的原因可以追溯到皮脂腺,皮脂腺在青春期开始释放大量的皮脂,并持续到一生。但是,为什么皮脂会继续导致那些已经远远超过青春期荷尔蒙激增的男性出现痤疮?
我不知道我们是否有答案,阿拉巴马州伯明翰市全面皮肤和美容皮肤科中心的克里斯托弗-B-哈蒙博士说。遗传倾向是比饮食或环境更重要的因素。一个人的遗传基因决定了谁会得痤疮,谁不会。
痤疮治疗
基本的痤疮治疗包括通过使用各种去角质或去除死皮细胞的皮肤清洁剂来保持毛囊开放。
哈蒙说,柜台产品往往含有过氧化氢或乙醇酸,这有助于防止堵塞的形成。而去除皮肤角质有助于剥去那些死皮鳞片。
哈蒙告诉医生,许多非处方凝胶、面霜、乳液、护垫和其他有助于去除角质和清洁皮肤的痤疮产品包括两种熟悉的成分。
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过氧化苯甲酰
,可破坏进入毛囊并引发感染的细菌
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水杨酸。
和甘醇酸一样,有助于疏通毛孔,但除非每天使用,否则只能暂时缓解。
如果这些产品没有帮助,皮肤科医生可以开出其他几种治疗方法。
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抗生素
口服或涂抹在皮肤上有助于控制细菌。
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维生素A衍生物
,被称为维他命A,有助于疏通毛孔,保持毛孔畅通。
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抗炎药物
称为皮质类固醇,可由医生直接注射到发炎的囊肿或脓疱中,以抑制严重的喷发。
有一点需要注意的是。一些旨在平息痤疮的保健品实际上会引起其他问题。洛杉矶的私人皮肤科医生David Rahimi说,如果你服用过多的锌来治疗痤疮,会导致贫血。它可以使你的白细胞计数下降并导致严重感染。过多的维生素A以Accutane的形式出现会导致一系列问题,从肝脏毒性到脱发等各种问题。拉希米说,这些产品应该适度使用,如果有的话,最好是在医生的监督下使用。
成人痤疮和合成代谢类固醇
运动员和健美运动员为增加肌肉质量而使用的合成代谢类固醇,是导致男性痤疮的一个著名原因。研究表明,约有三分之一使用类固醇的男性会得痤疮,约有50%的男性得了痤疮后会发展为严重的囊性痤疮。
马萨诸塞州栗子山皮肤科医生杰弗里-多佛(Jeffrey Dover)说,对于一些病人,我可以从他们的痤疮种类中看出他们正在使用合成类固醇。痤疮通常发生在背部和胸部,但也可能发生在任何地方。治疗他们需要让他们承认他们在服用这些提高成绩的药物。它非常难以治疗,因为它对典型的治疗方法有强烈的抵抗力。
如果该男子停止服用类固醇,这种痤疮通常会逐渐消失。
类似痤疮的问题
拉希米告诉医生,男性也会出现一种类似痤疮的疾病,称为毛囊炎。通常情况下,这来自于剃须时过于紧密而造成的细小划痕。细菌进入毛囊并引起感染。
区分毛囊性丘疹和痤疮的一个方法是,对于毛囊性丘疹,你往往可以看到病变中心的毛干,拉希米说。丘疹有时含有脓液,它们可能结痂或被一个红色和发炎的区域包围。感染可能会发痒或有些疼痛,但通常不痛。然而,影响整个毛囊的深部毛囊炎可能会导致大的、疼痛的、充满脓液的肿块,可能会留下疤痕,他补充说。
拉希米说,毛囊炎在西班牙裔和非裔美国人中更常见,因为他们的头发往往在皮肤下蜷缩,导致感染的口袋。最好的治疗方法是改用电动剃须刀。
拉希米说,电动剃须刀并不像刀片那样可以剃得很近,但它对毛囊周围的刺激和炎症造成的问题较少。此外,我让[患有毛囊炎的男性]使用水杨酸或乙醇酸来疏通毛孔,然后每周使用一次视黄醇A。关键是使用不同家族的不同药物来控制细菌,清理毛孔,并使炎症减轻。
另一种被称为酒渣鼻的面部炎症有时会与痤疮混淆,因为它在鼻子和脸颊上产生小丘疹和红肿。众所周知,酒糟鼻痤疮涉及毛囊,但不是由皮脂或油脂引起的。尽管病因尚不清楚,但一些皮肤科医生认为这种情况是由称为Demodex folliculorum的普通螨虫引起或加重的,这些螨虫栖息在毛囊中,在酒糟鼻患者中发现的数量多得多。酒糟鼻的治疗与典型的寻常痤疮的治疗不同。
皮肤科医生说,近几十年来,痤疮和酒糟鼻的治疗方法已经得到改善,而且还在继续改善。哈蒙预测,男性脸部的未来将更加清晰。他说,在10年内,将有新的外用药和新的口服药,以及涉及口服维生素A衍生物的更多创新。