我们来看看proXeed,这是一种非处方药物补充剂,制造商说它是"专门为优化精子质量而设计。
精子促进剂?
男性不孕不育的探究
作者:Ralph Cipriano 医学评论:Charlotte E. Grayson Mathis, ?MD 来自医生档案馆
2001年1月1日 -- 每天早上5点慢跑前,约翰-哈里斯特都会咬紧牙关,大口喝下几盎司的柑橘味膳食补充剂,制造商说这是 "专门为优化精子质量而设计的。"
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"这不是什么好东西,我不会对你撒谎,"32岁的Harrist说,他是休斯顿南部郊区皮尔兰市的卫生官员。
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除了味道,还有成本问题。这种名为proXeed的补充剂,6个月的供应量需要600美元。但哈里斯特认为这是值得的。他和他的妻子Laurie已经尝试了四年的时间来生孩子,但没有成功。据哈里斯特的泌尿科医生拉里-L-利普舒尔茨(Larry L. Lipshultz, MD)称,问题在于精子质量低下。
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这就是为什么Lipshultz建议Harrist开始服用proXeed,一种在意大利为马里兰州一家公司生产的非处方产品。Lipshultz是该膳食补充剂的第一个美国临床试验的负责人。随着研究人员对男性不育症的本质有了更多的了解,他们急切地想知道它是否有效。
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"我们需要提高对男性不育症的认识,"贝勒医学院proXeed研究主任兼男性生殖医学和外科部门负责人Lipshultz说。他列举了1998年政府研究的统计数据。每年有110万美国妇女因不孕不育而向妇科医生提出预约。他说,在这些病例中,只有20%的男性伴侣,即大约25万名男性被转介进行评估。
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Lipshultz说,proXeed的主要成分--左旋肉碱和乙酰左旋肉碱--已经 "存在了很长时间"。他说,这些成分已经在欧洲进行了多次测试--它们在那里已经使用了约30年--虽然结果令人鼓舞,但测试做得很差。ProXeed也正在弗吉尼亚州诺福克市东弗吉尼亚医学院的琼斯生殖医学研究所进行测试,该研究所是美国第一个体外受精手术的场所。
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据proXeed的制造商称,在健康人中,左旋肉碱负责将脂肪带入细胞,同时也是一种燃料来源。脂肪是精子运动的主要能量来源。该公司说,乙酰-L-肉碱对细胞膜的发展很重要,这是精子的另一个重要组成部分,使它们能够使卵子受精。据该公司称,ProXeed还含有果糖,这是精液中一种主要的能量产生物质,以及柠檬酸,这是能量产生的一个关键中介。
一个 "很好治疗 "的条件
Lipshultz说,约翰-哈里斯特是不孕关系中的典型男性伴侣。医生们找不到劳里-哈里斯特的任何问题,所以两年前,他们要求她的丈夫来做检查。利普舒尔茨说,在不孕不育的夫妇中,男性常常被忽视,因为他们被视为 "只是精子生产者"。但是,几乎有一半的时间,是男性有不孕不育的问题,而男性不孕不育是 "非常可以治疗的"。
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哈里斯特发现自己的精子测试不及格时,感到非常震惊。正常男性每毫升精液中应该有6000万到1.2亿个精子。哈里斯特的数量只有每毫升18万个。此外,他的活力(精子的游动性)只有5%,这意味着每100个精子中只有5个是活跃的。"哈里斯特说:"我当时吓得要死。他的妻子那天不得不离开工作岗位,因为 "她哭得很厉害"。
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Lipshultz确定Harrist有血液循环问题,并进行了双侧精索静脉曲张修复术,重新安置了睾丸两侧的静脉。该手术改善了血液流动,并降低了腹股沟区域的体温。哈里斯特疼痛了几天,但他说,这个手术 "非常值得我希望它能达到的目的",因为测试结果显示有了巨大的改善。根据病人的医疗档案,哈里斯特的精子数量在1998年11月上升到330万,活力增加到35%至40%之间。但这些数字仍然不够高,所以利普舒尔茨建议使用proXeed。
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哈里斯特已经服用该药四个半月了,每天服用两次,每周服用七天。他最近的精子数量在350万到420万之间,他的活力从30%到40%不等。"我肯定地说,这对我有帮助,"哈里斯特说。
然而,Harrist不是正在进行的proXeed研究的参与者。因为他的手术,他被取消了资格。
Lipshultz说,Harrist的精子质量在他服用proXeed期间有所改善。精子质量是对精子运动情况的主观评价。它的评分标准是从0到4.0,即认为是完美的。哈里斯特在手术前的精子质量得分是2.0,利普舒尔茨说。手术后,哈里斯特的得分短暂上升到2.5分,然后又下降到2.0分。利普舒尔茨说,在他服用proXeed后,哈里斯特的得分又上升到2.5分。
哈里斯特是美国陆军预备役的一名前军警,他回答问题时仍然是 "是的,先生 "和 "不,先生"。他的状态很好,在6英尺6英寸的身材上有247磅重的肌肉。尽管如此,一个男人产生优质精子的能力在每个月都会有很大的不同,也会受到健康、饮食和荷尔蒙水平变化的影响,利普舒茨说。
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哈里斯特正在服用高血压的药物,但不吸烟也不喝酒。他说他一生中可能只喝过五瓶啤酒。他有大量的运动。每周五天,他在郊区的街道上慢跑三英里;然后他去健身房举重45分钟。
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他和妻子急切地想要一个孩子。"我妻子和我都是基督徒,非常喜欢孩子,"他说。"我们认为我们会是好父母。"
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已经到了劳里-哈里斯特不能再去参加婴儿聚会的地步了。"她无法忍受去那里的痛苦,"她的丈夫说。"她会去参加那些东西,哭啊哭啊哭啊。"
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她的月经在上个月晚了12天,但这是个假警报。所以约翰继续锻炼,注意饮食,并服用proXeed。他和他的妻子继续祈祷。
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他说:"我知道上帝会让它发生的"。
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Ralph Cipriano是来自费城的自由撰稿人。他曾是《洛杉矶时报》和《费城问询报》的职员作家。