非处方的男性增强和男性扩大的方法从可能有效到完全危险。
我们的邮箱里每天都充斥着药丸、药膏、补充剂和旨在提高阴茎尺寸、性能力或性欲的装置的广告。这证明了男人对性能力的持久不安全感。问题是，这些 "男性增强 "技术中的任何一种真的有效吗？
来自纽约州北部的机械师理查德是一个肌肉发达的运动型男。他有一个爱他的妻子，她一直都很享受他们的性生活。但自从他还是个小男孩时，理查德就无法克服他的阴茎太小的感觉。在公共浴室里，他使用残疾人专用的隔间。在健身房的更衣室里，当他裸体站在妻子面前时，他感到很尴尬。"他告诉医生，"我觉得自己不够男人。
然后，在一本举重杂志的后面，他看到了FastSize Extender的广告，这种设备声称可以通过牵引使阴茎变长变粗。理查德开始每天佩戴该设备近8小时，每天如此。他震惊地发现，几天之内就有了不同。经过四个月的佩戴，他说他松弛的阴茎已经从3英寸拉长到5英寸以上；勃起时，他从不到6英寸到7英寸以上。该设备花费了298美元，但理查德说对他的自信心的影响是无价的。"它给我带来了天壤之别"。
FastSize扩展器虽然没有经过广泛的测试，但已经得到了主流医疗机构的一些验证。但这使它成为非处方男性增强方法中真正的稀缺品。医生说，大多数都是在浪费钱，而有些则是彻头彻尾的危险。
与其偷偷摸摸地求助于未经测试的方法，有持续担忧的男性应该考虑向他们的医生公开这些问题。这是因为性能问题有时会成为严重健康问题的早期预警信号。你的医生可能会给你开一些真正有帮助的东西，或者至少提供一个关于什么是 "正常 "性表现的宝贵观点。
性健康和整体健康之间的联系
医生说，随着男性年龄的增长，性能力会自然下降。但性能力或性欲的快速或严重下降可能是一个红旗。最重要的是，勃起功能障碍可能是心脏病的一个早期预测因素。
动脉粥样硬化是动脉内脂肪沉积的一种情况，可能会限制流向阴茎的血液，导致勃起困难。"约翰霍普金斯医学院的泌尿科医生凯伦-博伊尔（Karen Boyle）告诉医生，"通往阴茎的小血管可能比通往心脏的[大]血管更早出现病变。"在年轻或较年轻的中年男子中，ED往往是动脉粥样硬化的第一个迹象。"
博伊尔说，对于有心脏病风险的ED男性来说，开伟哥或其同类药物是不够的。这些男性还应该控制他们的体重和胆固醇水平，限制他们的酒精摄入量，并戒烟。博伊尔说，有证据表明，这些变化本身就能对性功能产生积极影响。
博伊尔说，有时出现勃起问题或性欲减退的男性，其睾酮水平较低。睾丸激素的缺乏也会影响情绪和能量水平。博伊尔测试了睾丸激素水平，并将其作为外用凝胶处方，但她警告说，只有在医生的处方和监督下才是安全的。她警告说，非处方睾丸激素，如一些健美运动员使用的那种，是危险的。
对于身体健康的有性能力问题的男性，博伊尔经常开出咨询处方，例如为有关系问题的男性提供婚姻咨询，或者为因阴茎外观问题而惴惴不安的男性提供精神病治疗。对于有性表现问题且没有身体问题迹象的年轻男性，博伊尔可能会开出咨询和低剂量的伟哥，因为他们正在解决不安全感的问题。"她说："他们需要医生的保证，一切都很好。
追求更大的阴茎
FastSize Extender设备承诺会有效果，但它远非快速和简单。问问来自新泽西的零售经理鲍勃就知道了。他说他已经获得了超过2英寸的勃起长度。所花的时间是25个月和超过2,600个小时，通常每天5小时，每周7天佩戴该设备。"我担心我的女朋友会认为我是个怪胎，但她很支持，因为她感到自己的满意度有了变化，而且我对自己更有信心，"鲍勃告诉医生。
来自纽约的机械师理查德比鲍勃更快地得到了结果，但他仍然每天在衣服下面戴着这个装置大约8个小时。理查德的妻子也一直在支持他。"她说："我看到一个更自信的男人在我面前，因为使用这个产品。她还说，延长术增强了他们的性生活，尽管她以前没有抱怨。
芝加哥泌尿科医生劳伦斯-A-莱文，医学博士，拉什大学医学中心男性生育计划主任，在10名患有佩罗尼氏病的男性身上测试了FastSize延长器，该病可导致阴茎弯曲和萎缩。在由FastSize Extender制造商资助的6个月研究结束时，Levine发现每个人的阴茎长度增加，弯曲度减少，其中7人的周长增加。莱文称这些结果是 "了不起的"，现在他给许多佩罗尼氏症患者开了这种设备，并报告说没有明显的并发症。(Levine还担任了FastSize Extender的付费顾问。）
FastSize对正常阴茎长度的男性是否有效？莱文说它可能。"如果一个女人可以进行乳房增大，并使她们在心理上感觉更好，"他的理由是，"那么也许我们应该对男人进行同样的事情。"
阴茎延长手术也是男性的一种选择，但这是一种非常有争议的手术。美国泌尿外科协会说，一种常见的延长手术（涉及切割阴茎悬韧带）还没有被证明是安全或有效的。该组织还拒绝认可在阴茎上注射脂肪细胞以增加阴茎围度的手术。
许多医生质疑延长手术的好处是否超过了风险。2006年的一项研究发现，只有35%的男性对手术的结果感到满意，手术平均只增加了半英寸的长度。作者写道，那些过分关注阴茎长度的男性往往对手术有不切实际的期望，而应该寻求咨询。
草药与男性增强
在伟哥之前的几千年里，男人们一直在食用从淫羊藿到犀牛角粉的各种东西，希望能提高性能力。对于那些无法获得像伟哥这样的处方药或喜欢 "自然 "疗法的男性来说，这些补救措施一直存在。
但许多医生对传统药物持谨慎态度。当博伊尔的病人拿着几瓶草药补充剂来找她时，她告诉他们，除非美国食品和药物管理局审查了标签上的声明，否则她不能保证其安全性或有效性。
纽约大学医学助理教授、《硬度因素》一书的作者史蒂文-拉姆（Steven Lamm）说，没有任何草药疗法能够像伟哥及其处方药那样恢复勃起功能。但拉姆说，这些补救措施可能适合于那些经历过性能力下降但没有可诊断的性问题的男性。林姆支持一种草药疗法，以咆哮虎的名义销售，它将淫羊藿和其他草药提取物与氨基酸L-精氨酸结合起来。(这些补充剂是由制造FastSize Extender的同一家公司生产的）。
床上的幸福之路
莱文说，互联网上充斥着骗子，他们试图利用男人的不安全感。"所有的药片、外用药膏和凝胶都毫无价值。许多男人显然宁愿在互联网上花20美元、50美元、100美元，也不愿意去看医生，获得真正的信息。"
在某些情况下，男人为了追求更大的阴茎而伤害自己。莱文列举了 "洁尔灭"，这是一种涉及数小时密集抚摸的技术。他说，他有一些病人由于通过杰尔青剧烈拉伸阴茎而患上了佩罗尼氏病。
具有讽刺意味的是，男性对提高性能力的关注似乎与女性的需求无关，而女性应该是性能力提高的受益者。最近的一项研究发现，85%的女性对其伴侣的阴茎比例感到满意，但45%的男性说他们想要一个更大的阴茎。鉴于绝大多数男性的阴茎尺寸都在一定范围内--勃起时约5.5至6.2英寸长--大多数男性都属于正常范围。
而且关于尺寸是否重要的问题也有很多争论。林姆指出，阴道内最敏感的神经是在接近表面的地方，而阴蒂是在阴道的外面。因此，应该有很多方法可以满足你的伴侣，与药丸、药膏、手术或设备无关。
(你是否尝试过或考虑过尝试男性增强产品？在 "男性健康 "中谈论它。男人对男人的留言板）。
