随着男性年龄的增长，睾丸激素水平下降是很自然的，但有时低睾丸激素会导致从性欲低下到抑郁症的各种症状。这篇文章解释了当你有低睾丸素时会发生什么，以及治疗的选择是什么。
近年来，Spyros Mezitis博士发现自己与更多的男性患者谈论睾丸激素低下的问题，他说这种诊断正变得越来越普遍。
"纽约市伦诺克斯山医院的内分泌学家Mezitis告诉医生："越来越多的男性正在变老，而且男性更愿意谈论勃起功能障碍。
一方面，对低睾酮的诊断增加是由人口老龄化、较少的耻辱感和更精确的测试推动的。但还有一个很大的原因是，男人来Mezitis的办公室做睾丸激素测试。
男性受到媒体和广告宣传的轰炸--"感觉不舒服？问问你的医生关于低睾酮的问题，"他说。
他们过来说，他们感到过度疲劳、虚弱、沮丧，而且失去了性欲--这些都是睾丸激素下降的常见症状。
Mezitis说："作为一名内分泌学家，我认为是激素问题，"他估计在他测试的男性中，约有四分之一到三分之一的人睾丸激素水平低于正常水平。"有时是睾丸激素，有时是甲状腺，有时是与激素无关的东西。"
什么是睾丸激素，为什么它会下降？
睾丸激素是一种荷尔蒙。它是使男人胸前长出头发的原因。它是他们性欲背后的力量。
在青春期，睾丸激素有助于塑造男人的肌肉，加深他们的声音，并提高他们的阴茎和睾丸的大小。在成年后，它保持男性的肌肉和骨骼强壮，并保持他们对性的兴趣。简而言之，它是使男人成为男人的原因（至少在身体上）。
30岁以后，大多数男人开始经历睾丸激素的逐渐下降。性欲的下降有时伴随着睾丸激素的下降，导致许多男人误以为他们对性失去兴趣只是因为变老。
"波特兰俄勒冈健康与科学大学的泌尿科医生杰森-赫奇斯（Jason Hedges）博士说："有人说这只是衰老的一部分，但这是一种误解。例如，睾丸激素的逐渐下降不能解释对性生活几乎完全没有兴趣。而对于Hedges的那些20多岁、30多岁和40出头并有勃起问题的病人来说，其他健康问题可能是比衰老更大的问题。
"很多症状是由其他医疗问题反映出来的，"Hedges说。"而且在很长一段时间里，我们并没有把它们归咎于低睾酮，而是归咎于糖尿病、抑郁症、高血压和冠状动脉疾病。但是对低睾酮的认识和理解已经提高了。我们现在认识到，低睾酮可能是问题的根源所在。"
医生希望在将症状归咎于低睾酮之前排除任何可能的解释。他们还希望进行具体的血液测试，以确定男性的睾丸激素水平。
"Mezitis说："血液测试才是真正的事情。
睾酮低。多低才算太低？
一个男人的正常总睾酮范围的底部是每分升约300纳克（ng/dL）。上限约为800ng/dL，具体取决于实验室。血液测试的分数低于正常值可能是由一些情况引起的，包括。
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睾丸受伤
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睾丸癌或睾丸癌的治疗
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荷尔蒙失调
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感染
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艾滋病
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慢性肝脏或肾脏疾病
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2型糖尿病
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肥胖症
一些药物和遗传性疾病也会降低男性的睾丸激素得分。衰老确实会导致低分值。在某些情况下，其原因是未知的。
Mezitis说，低分并不总是转化为症状，"但当我们看到200或100纳克/分升的分数时，我们经常会发现一些不对劲的地方"。
Hedges同意并警告说，即使一个男人没有症状，他也可能被建议寻求治疗。睾丸激素得分低往往会导致骨密度下降，这意味着骨骼变得更加脆弱，越来越容易断裂。
"这是我想谈的事情，"Hedges说。"骨密度问题并不总是很明显。"
睾丸激素低下的治疗
随着年龄的增长，你的睾丸激素水平逐渐下降是可以预期的。如果你出现与低睾酮有关的症状，有时会考虑进行治疗。
如果一个年轻人的低睾丸激素对试图怀孕的夫妇来说是一个问题，在某些情况下，注射促性腺激素可能是一个选择。这些是向身体发出信号以产生更多睾酮的激素。这可能会增加精子数量。赫奇斯还介绍了植入式睾丸素颗粒，这是一种相对较新的治疗方式，在臀部皮肤下放置几个颗粒，在大约三到四个月的时间里释放睾丸素。注射和鼻腔凝胶可能是一些男性的其他选择。
睾酮治疗的风险和好处是什么？
"如果他们的症状真的是由低睾丸素引起的，病人告诉我，在几周内他们就会注意到明显的不同，尽管有时并不太引人注目，"Hedges说。"性生活好了，抑郁症好了 -- 你可以直接和快速地看到它。"
也有风险。睾丸激素治疗可以提高男性的红血球数量，以及扩大他们的乳房。它还可以加速前列腺的生长。患有乳腺癌的男性不应接受睾丸激素治疗。
通常不建议患有前列腺癌的男性接受睾丸激素治疗。赫奇斯说，睾丸激素替代疗法与前列腺健康之间的一些关联目前正受到质疑。在他的实践中，他确实为已经接受过前列腺癌治疗的男性提供睾丸激素治疗。
"Hedges说："只要你得到仔细的监测，治疗是安全的。"如果有已知的问题，病人应该由专家来治疗。"
