莫氏手术:目的、程序、风险、恢复

如果你被诊断出患有皮肤癌,你的医生可能会推荐一种叫做莫氏手术的程序。了解在莫氏手术之前、期间和之后应该注意什么。

一位名叫弗雷德里克-莫氏的医生在1930年代开发了这种治疗方法。虽然近年来出现了更新的治疗方法,但许多外科医生仍然依靠这种方法来治疗皮肤癌。它被认为是对两种最常见的皮肤癌的最有效治疗:基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)。它也可用于治疗其他种类的皮肤癌。

我应该接受莫氏手术吗?

在这些情况下,莫氏手术是最好的。

  • 你的皮肤癌很可能会复发,或者在你上次治疗后已经复发。

  • 它位于你身体的某个部位,在那里,尽可能多地保留健康的组织是很重要的。

  • 其特别大或生长迅速。

  • 它的边缘不平整。

它是如何完成的

莫氏手术是在手术室或办公室内进行的,附近有一个实验室。这样,一旦组织被切除,外科医生就可以很容易地进行检查。手术通常持续约4个小时,你可以在当天回家。但它可能持续更长的时间,所以要留出一整天的时间来做手术。

在手术前,医生或护士将清洁该区域。然后他们会用一支特殊的笔来勾勒它,并给你的皮肤注射药物,这样你就不会感到任何疼痛。

外科医生将用手术刀切除你的癌症的可见部分。他们也会在可见的肿瘤下切除一层薄薄的组织,并贴上临时绷带。然后,组织将被带到实验室,在显微镜下进行观察。如果仍有癌症,将切除更多的层,一次一个,直到看不到更多的癌症

切除皮肤可能只需要几分钟,但分析可能需要更长的时间,可能长达一个小时。你可能想带点零食来吃,或者带点东西来读,以帮助打发时间。

手术后

一旦你的外科医生切除了所有含有癌症的组织,他们会讨论你如何让伤口愈合的选择。根据你的情况,他们会选择其中的一种。

  • 缝合伤口。

  • 让切口自行愈合。

  • 从附近的身体部位取一皮瓣,帮助覆盖伤口。

  • 从身体的另一个部位取皮瓣来帮助覆盖伤口。

  • 暂时封闭伤口,将重建手术定在以后。

因为你的外科医生在切除组织后就能看到结果,所以你很可能在切除所有皮肤癌后回家。但你可能需要与你的医生复诊,以确保你的恢复情况良好。

手术后你可能会有不适、出血、发红或肿胀,但这些问题应该在不久后自行消失。你的医生会给你指示如何清洁伤口,以及你需要服用的任何药物。

事后最好有人带你回家。如果你在服用镇静剂或处方止痛药,自己开车回家是不可取的。

癌症会复发吗?

在所有治疗基底细胞和鳞状细胞癌的方法中,莫氏手术的治愈率最高--对于新的皮肤癌,治愈率超过99%,如果癌症复发,治愈率为95%。

你的医生会希望定期与你安排复诊,检查你的皮肤是否有新的癌症。每年两次是正常的,但如果你的癌症是更容易复发的侵略性类型,你可能需要更频繁的检查。你和你的医生将决定正确的时间表。

有什么风险?

一般认为莫氏手术是非常安全的,但也有一些风险。

  • 手术部位出血

  • 周围组织出血进入伤口(血肿)。

  • 被切除皮肤的部位有疼痛或压痛感

  • 感染

虽然这些情况发生的可能性较小,但也有其他潜在的问题。

  • 你可能在切除皮肤的部位出现暂时或永久的麻木。

  • 如果您的肿瘤很大,医生在切除肿瘤时切断了肌肉神经,您可能会感到身体的那个部位有些无力。

  • 您可能会感到瘙痒或射痛。

  • 你可能会出现一个厚厚的、凸起的疤痕。

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