医生对皮肤癌的诊断和治疗进行了全面介绍。
了解皮肤癌 -- 诊断和治疗
我如何知道自己是否患有皮肤癌？
所有潜在的癌性皮肤增生都必须进行活检以确认癌症诊断。根据疑似皮肤癌的类型，活检技术略有不同，但关键在于。
任何潜在的黑色素瘤都需要进行手术活检，如果可能的话，用手术刀将整个生长物切除。然后病理学家在显微镜下研究样本以确定是否存在癌细胞。
如果?
黑色素瘤？
被诊断为黑色素瘤，可能需要进行其他测试以评估癌症扩散（转移）的程度。它们包括
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影像学检查
. 你的医生会要求进行一项或多项检查以寻找转移。它们包括CT扫描、MRI、PET扫描、骨扫描和胸部X光。
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其他活组织检查
. 利用各种技术，您的医生可能要从淋巴结中获取组织样本。
很可能是基底细胞癌、鳞状细胞癌或其他形式的非黑色素瘤的皮肤增生可以通过各种方式进行活检。可以用手术刀取部分或全部生长物，在显微镜下检查。
皮肤癌的治疗方法有哪些？
大多数皮肤癌在扩散前就被发现并治愈了。已经扩散到其他器官的黑色素瘤是最大的治疗挑战。
对局部的基底细胞癌和鳞状细胞癌的标准治疗是安全有效的，而且副作用很小。小的肿瘤可以通过手术切除，用皮肤刮除和电流烧灼法去除，用液氮冷冻，或用低剂量的辐射杀死。
在基底细胞癌或鳞状细胞癌已经开始扩散到局部皮肤部位以外的罕见情况下，首先通过手术切除原发肿瘤。然后，患者可能会接受放射治疗、干扰素形式的免疫治疗，以及很少情况下的化疗。然而，这种治疗的反应并不频繁，而且时间很短。罕见的晚期鳞状细胞癌患者对视黄酸（维生素A的衍生物）和干扰素（一种在实验室中生产的用于癌症免疫疗法的抗病蛋白）的组合反应良好。视黄酸可能会抑制已切除肿瘤的病人的癌症复发，但目前缺乏证据支持这两种治疗方法。Vismodegib (Erivedge)可用于治疗局部晚期或转移性基底细胞癌的罕见病例，并已被证明可缩小这些肿瘤。Sonidegib (Odomzo) 可用于治疗不适合手术或放疗的局部晚期基底细胞癌患者。如果手术或放疗后皮肤癌复发，也可使用该药。
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黑色素瘤的肿瘤必须通过手术切除，最好是在它们扩散到皮肤以外的其他器官之前。外科医生将肿瘤完全切除，同时切除周围组织的安全边缘，可能还有附近的淋巴结。放疗和化疗都不能治愈晚期黑色素瘤，但任何一种治疗方法都可能减缓病情，缓解症状。化疗，有时与免疫疗法--如干扰素、白细胞介素-2-结合使用，通常是首选。如果黑色素瘤扩散到大脑，则使用放射线来减缓生长并控制症状。质子治疗也可能被使用。
免疫疗法是癌症治疗的一个领域，它试图通过操纵身体的免疫系统来瞄准和杀死癌细胞。免疫治疗领域的一些最有希望的发展来自于治愈晚期黑色素瘤的努力。一些研究人员正在用疫苗治疗晚期病例，而其他研究人员正在使用干扰素、白细胞介素-2和ipilimumab（Yervoy）等药物，努力刺激免疫细胞更积极地攻击黑色素瘤细胞。在晚期黑色素瘤患者中，两种药物nivolumab (Opdivo)和pembrolizumab (Keytruda)已被发现在使用ipilimumab后有效。这些药物有助于阻断T细胞上的蛋白质，这些蛋白质通常有助于控制它们，因此允许这些免疫细胞攻击黑色素瘤细胞。对黑色素瘤的基因操作可能使它们更容易受到免疫系统的攻击。这些治疗方法中的每一种都旨在使患者的身体对其自身的癌症产生免疫力--这是身体无法自然做到的。
还有一些药物是针对正常细胞内导致它们变成癌症的特定基因。这些药物被称为靶向治疗，包括达拉非尼（Tafinlar）、曲美替尼（Mekinist）和维莫拉非尼（Zelboraf）。
曾经患过皮肤癌的人有再次患病的风险。任何曾经接受过任何种类的皮肤癌治疗的人都应该每年至少做两次检查。大约20%的皮肤癌患者会出现复发或第二次单独的肿瘤，通常在诊断后的头两年内。
皮肤癌的替代和补充疗法
一旦皮肤癌被诊断出来，唯一可接受的治疗方法就是医疗护理。替代性方法可能对预防癌症和对抗用于治疗晚期皮肤癌的化疗、放疗或免疫疗法引起的恶心、呕吐、疲劳和头痛有帮助。请务必与您的癌症医生讨论您正在考虑使用的任何替代疗法。
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饮食与皮肤癌
皮肤专家知道，矿物质锌和抗氧化剂维生素A（β-胡萝卜素）、C和E可以帮助修复受损的身体组织，促进皮肤健康。现在，研究人员正试图确定这些和其他营养物质是否可能保护皮肤免受阳光的有害影响。为了测试这一理论，选定的皮肤癌患者被给予这些维生素的实验性补充，希望能够防止癌症复发。到目前为止，还没有发现任何营养素对皮肤癌有保护作用。
