黑色素瘤有许多不同的治疗方法,包括药物治疗。医生告诉你每种药物的使用方法,以及每种药物的潜在副作用是什么。
尽管黑色素瘤可能是一个可怕的诊断,但如果你早期发现它,它可以被治疗。你和你的医生决定做什么将取决于几件事,包括你的整体健康。但它也取决于黑色素瘤的大小和它所处的阶段。你的部分治疗可能包括一些药物。
免疫治疗药物
免疫疗法使用药物来让你自己的免疫系统消灭癌细胞。有几种类型的免疫疗法用于治疗黑色素瘤。
免疫检查点抑制剂。这些药物相对较新,已被证明在治疗黑色素瘤方面效果良好。它们针对黑色素瘤细胞关闭的你的免疫系统中的蛋白质。这些药物修复这些蛋白质,使你的免疫系统能够攻击黑色素瘤细胞。这些药物中的几种包括。
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Atezolizumab (Tecentriq)
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Cobimetinib (Cotellic)
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Ipilimumab (Yervoy)
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Nivolumab (Opdivo)
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Nivolumab-relatlimab-rmbw? (Opdualag)?
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Pembrolizumab (Keytruda)
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Vemurafenib (Zelboraf)
虽然每种药物的副作用各不相同,但您可能有以下情况。
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疲劳
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咳嗽
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噁心
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瘙痒
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皮疹
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食欲不振
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便秘
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关节疼痛
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腹泻
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肌肉骨骼疼痛
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发烧
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呼吸困难
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腹痛
细胞因子。你的身体产生称为细胞因子的蛋白质。它们自然地提高你的免疫系统。医生有时为黑色素瘤患者开出人工细胞因子。研究表明,这些药物使癌细胞更难分裂,并帮助你的身体免疫系统对癌细胞作出反应。
如果你的黑色素瘤已经转移,这意味着它已经扩散到你身体的其他部位,你的医生可能会开出醛基白蛋白(Proleukin)。它有时也与化疗药物一起使用。
如果你正在做手术切除黑色素瘤,医生可能会建议你在手术后使用干扰素α(Intron A,Roferon-A)来帮助防止黑色素瘤复发。不过,副作用可能很严重,因为你通常必须服用高剂量的药物才能发挥作用。你可能会遇到这些情况。
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发烧
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寒症
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昏昏欲睡
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血细胞计数低
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晕眩
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体重下降
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体内液体堆积
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腹痛
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咳嗽
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呼吸急促
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类似流感的症状
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噁心
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呕吐?
靶向治疗药物
这组药物是针对黑色素瘤细胞的。它们与化疗药物不同,化疗药物攻击所有快速分裂的细胞,而不仅仅是癌细胞。你的靶向药物的副作用可能也没有那么严重。
BRAF抑制剂。这些药物包括encorafenib(Braftovi)、dabrafenib(Tafinlar)和vemurafenib(Zelboraf)。你的医生只会在你的黑色素瘤无法通过手术切除,并且你有所谓的BRAF基因突变时才会开出这些药物。大约40%至60%的黑色素瘤有这种突变。
这些药物确实有助于在一段时间内缩小和减缓肿瘤的生长。它们的副作用包括。
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疲劳
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肌肉疼痛
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头痛
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便秘
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脫髮
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噁心
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皮疹
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出血
MEK抑制剂。MEK基因与BRAF基因共同作用。如果你有BRAF基因突变的黑色素瘤,你的医生也可以开出MEK抑制剂,如binimetinib(Mektovi)、?cobimetinib(Cotellic)和trametinib(Mekinist)。
化疗
化疗药物用于治疗晚期黑色素瘤。它通常是免疫疗法和靶向药物之后的最后选择,因为它对黑色素瘤的效果不如对其他类型的癌症那么好。
尽管如此,仍有几种化疗药物被用于黑色素瘤,包括。
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卡铂(Paraplatin, CARBOplatin Novaplus)
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顺铂(Platinol, Platinol-AQ)
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达卡巴嗪(DTIC-Dome)
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紫杉醇 (Abraxane)
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替莫唑胺(Temodar)
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长春花碱 (Velban)
你的医生可能会给你这些药物的组合,或者他们可能将这些药物与免疫治疗药物如干扰素-α一起使用。你通常会每隔几周接受一次化疗。
你的副作用将取决于你的医生使用哪种药物,以及你要服用多长时间,但它们可能包括。
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脱发
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口腔溃疡
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食欲不振
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疲劳
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恶心和呕吐
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腹泻或便秘
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容易瘀伤和出血
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感染的风险增加