黑色素瘤在每个阶段如何治疗

这种类型的皮肤癌的治疗方案取决于你的总体健康状况,它的位置,以及它的扩散程度,以及其他事项。下面我们来看看医生通常会推荐什么。

0期癌症是最不严重的,而IV期黑色素瘤是最难治疗的。

0期

这个阶段的癌症还没有长到你的皮肤表层之外。你的医生可能会切除癌症和它周围的一小块皮肤。这就是所谓的广泛切除手术。

如果癌细胞爬到被切除的皮肤边缘,有时需要进行第二次手术。

如果病变是在你的脸上,医生可能会建议你采用一种叫做莫氏手术的方法。在这种情况下,他们会切除薄薄的皮肤层,直到他们能看到癌症停止的地方。其目的是摆脱癌症,但尽可能多地保留健康的皮肤。

一些医生建议用放射治疗或用一种叫做咪喹莫特(Aldara, Zyclara)的外用药膏代替手术。但并非所有专家都同意这些是治疗0期黑色素瘤的正确方法。

I期和II期

这些阶段的黑色素瘤通常也采用广泛切除手术治疗。

如果你的癌症似乎有可能快速增长或扩散,你的医生可能会推荐一种叫做前哨淋巴结活检的程序。淋巴结是散布在你身体各处的微小豆状结构--它们是你免疫系统的一部分。如果疾病已经扩散,你的外科医生将取出最有可能存在癌细胞的淋巴结,并将其送到实验室进行检测。

第三阶段和第四阶段

第三阶段是指癌症已经扩散到你的淋巴结,但在你身体的其他地方没有扩散。第四阶段是指它已经扩散到你的淋巴结以及其他区域。

无论哪种情况,第一步通常是手术,以取出肿瘤和受影响的淋巴结。

其他治疗方法可能包括。

  • 免疫疗法。这有助于你的身体免疫系统找到并摧毁癌细胞。这些药物包括ipilimumab (Yervoy)、白细胞介素-2 (IL-2)、干扰素疗法、nivolumab (Opdivo)、nivolumab-relatlimab-rmbw (Opdualag)、pembrolizumab (Keytruda)和imiquimod (Aldara,?Zyclara) 乳膏。

  • 靶向治疗。这些治疗方法是针对癌细胞的特定部分。例如,一些靶向治疗是针对某些基因发生变化的黑色素瘤细胞。这些疗法包括binimetinib(Mektovi)、cobimetinib(Cotellic)、dabrafenib(Tafinlar)、encorafenib(Braftovi)、imatinib(Gleevec)、nilotinib(Tasigna)、trametinib(Mekinist)和vemurafenib(Zelboraf)。

  • 疫苗。T-VEC(Imlygic)和卡介苗(BCG)疫苗被直接注射到黑色素瘤肿瘤中。它们帮助你的免疫系统发挥作用,杀死癌细胞。研究人员正在测试其他可能使癌症不再复发的疫苗。

  • 放射治疗。这是用能量束来摧毁癌细胞。它通常在切除淋巴结的部位进行。

  • 化疗。这是一种强效药物的组合,用于杀死癌细胞。它更多地被推荐用于第三阶段。通常只有在其他治疗方法无效的情况下,化疗才是第四阶段的选择。

  • 孤立的肢体灌注。当黑色素瘤影响到你的手臂或腿部时,医生可能会向其注射加热剂量的化疗。

这些疗法可在手术后使用,单独使用,或与其他疗法相互配合。例如,医生有时建议采用生物化学疗法--混合化疗和白细胞介素-2、干扰素或两者。

许多患有III期或IV期黑色素瘤的人寻求临床试验,以获得一般公众无法获得的治疗。这些研究是在药物和其他疗法被批准给所有人使用之前对它们进行测试。

复发性黑色素瘤

黑色素瘤有时会复发。如果发生这种情况,你的治疗方案将取决于癌症复发的部位、疾病的阶段和你原来的治疗方法,以及其他事项。

复发的黑色素瘤的选择可能包括。

  • 手术治疗

  • 前哨淋巴结活检

  • 孤立的肢体灌注

  • 免疫疗法

  • 靶向治疗

  • 化学治疗

  • 放射治疗

你的医生可以帮助你找出最适合你情况的方法。

综合疗法

针灸、按摩和放松技巧是其中的几个例子。它们没有被证明可以治疗癌症,但它们可能帮助你感觉更好。

请记住,一些草药补充剂会影响你的健康或一些药物的作用方式。在尝试任何类型的补充治疗之前,重要的是要与你的医生沟通。

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