科学家们正在开发更安全的诊断黑色素瘤的方法和更好的方法来治疗它。
它更容易被发现
诊断黑色素瘤的最好方法是进行活检。这就是医生从你的皮肤上取下一小块,并将其送到实验室。那里的医生在显微镜下研究它是否有癌症的迹象。
活组织检查并非毫无风险,因此研究人员一直在研究诊断黑色素瘤的更好方法。几十年前开发的一个常用工具是皮肤镜。它是一种手持式设备,医生用它来照亮和放大你的皮肤,以便他们能更好地看到它。
也有更先进的工具。
MoleMate和SIMSYS:这些手持设备扫描痣和皮肤病变的黑色素瘤的迹象。它们发出一种特殊的光,让你的医生看到你皮肤表面以下2毫米的地方。然后这些设备对该区域进行数字拍照。你的医生将使用特殊的软件来检查它们是否有癌症的迹象。SIMSYS也可以跟踪你的痣随时间的变化。
MelaFind:这种手持式设备也可以扫描痣的癌症迹象。但由于它有时会将无害的病变标记为潜在的癌症,所以医生将其保留给特殊用途。
共焦扫描激光显微镜。这种低功率的手持式激光器从你的皮肤表面反射光线,形成该区域的三维图像。其价格昂贵,需要大量培训,所以没有多少皮肤科医生使用它。
拨打电话
一些类型的黑色素瘤扩散得更快,比其他类型的黑色素瘤更危险。这些新技术可以帮助医生分析活检时提取的细胞。
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比较基因组杂交测试(CGHT)和早期荧光原位杂交(FISH)。这些测试检查与严重黑色素瘤有关的遗传特征。
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DecisionDx-Melanoma测试。这个测试可以知道细胞内的哪些基因被打开。它利用这一点来预测黑色素瘤扩散到身体其他部位的几率。
新的治疗方法
如果你患有黑色素瘤,你的医生可能会推荐几种不同的治疗方法,包括手术、放疗、化疗或药物。最近,研究人员在开发专门针对癌细胞的治疗方法方面取得了进展,称为靶向治疗。以下是一些最新的疗法。
科比替尼(Cotellic)和曲美替尼(Mekinist)。这些药物以药片形式服用,也可以治疗BRAF基因改变的癌症,但它们的工作方式不一样。它们阻断一种叫做MEK的蛋白质,这种蛋白质与BRAF一起工作,帮助癌症生长。
Binimetinib(Mektovi?)和encorafenib(Braftovi)联合使用,适用于BRAF突变的患者。恩科拉非尼可阻断一些突变的BRAF激酶的活性,而比尼米替尼可阻断一些MEK激酶的活性,?
Dabrafenib(Tafinlar)和vemurafenib(Zelboraf)。所有黑色素瘤中约有一半是由具有称为BRAF的改变基因的细胞组成的。它制造一种蛋白质,帮助癌细胞生长。这两种药物以药片形式服用,攻击改变的BRAF蛋白,从而阻止癌症生长。
伊马替尼(格列卫)和尼罗替尼(Tasigna)。这些药物以药片形式服用,治疗少数具有称为c-kit的改变基因的黑色素瘤。这种基因制造的蛋白质存在于一些黑色素瘤细胞的表面,并帮助血细胞生长,从而滋养了癌症。
Ipilimumab(Yervoy)。CTLA-4是T细胞表面的一种分子,阻止它们攻击癌症的能力。这种药物可以释放你的T细胞来对抗疾病。你每3周通过静脉注射获得4个剂量的这种药物。它可以帮助你活得更久。
罕见的是,这种药物可能引起过敏反应。如果你有以下任何症状,请立即寻求医疗帮助。
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皮疹
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瘙痒或肿胀,尤其是面部、舌头或喉咙
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晕眩
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呼吸困难
Nivolumab (Opdivo): 在肿瘤和淋巴结被切除后发挥作用,防止肿瘤复发。你每两周或每四周接受一次这个?
Pembrolizumab(Keytruda)。这种药物也能阻断蛋白质(称为PD-1和PD-L1),使你的免疫系统不能像以前那样有力地对抗癌症。你可以每3周通过静脉注射获得这种药物。
Talimogene laherparepvec(Imlygic?)。这就是所谓的溶瘤病毒疗法。这意味着其经过基因工程设计,可以在不伤害其他细胞的情况下寻找并摧毁癌细胞。你可以将其注射到你的黑色素瘤病灶中。第一次治疗后,你将在3周后再接受一次治疗,之后每2周再接受一次治疗,持续约6个月。