狼疮疼痛:如何管理它

狼疮可以引发你的关节,骨骼,肌肉和肌腱的疼痛。了解如何通过药物和医生的护理来舒缓你的疼痛。

治疗你的系统性红斑狼疮的发作可以帮助防止很多疼痛的发生。而如果你仍然有疼痛,你可以做很多事情来控制它。

关节疼痛

狼疮引发的关节内和周围的肿胀会导致几种疼痛的情况。

关节炎。高达90%的系统性红斑狼疮患者在某些时候会有关节炎 -- 关节内壁的肿胀。你的医生可能称它为炎症性关节炎。你的手指和手腕最有可能出现这种情况,但它也可能到达你的肘部、膝盖、踝部和脚趾。你的关节可能会感到柔软和温暖。你也可能有关节本身的疼痛。

狼疮相关的关节炎可能类似于类风湿性关节炎,但你的症状可能不会那么严重,早上的肿胀和僵硬程度较轻。你也不太可能有永久性的关节损伤。

肌腱炎。当连接你的肌肉和骨骼的坚韧组织发炎时,就会发生这种情况。大约10%的狼疮病例会导致肌腱炎,这可能引发你的关节疼痛和僵硬。这种情况最常见于你的手指、肘部、肩袖(肩膀)和脚跟。

滑囊炎。狼疮会导致你的滑囊肿胀,滑囊是充满液体的囊,润滑移动你关节的组织和骨骼。它最有可能出现在你的肘部、肩部和手指。

腕管综合征。当炎症对你手腕上的中央神经造成太大的压力时,就会发生这种情况。你的手和手指可能会受伤或感到麻木或刺痛。

肌肉疼痛

肌肉的疼痛和酸痛是红斑狼疮的常见症状。你通常会在你的大腿和上臂感觉到它。大约有5%-10%的红斑狼疮患者会发展成肌炎,这可能会导致疼痛的肌肉发炎,特别是在你的肩膀、上臂、臀部和大腿。

关节和肌肉疼痛的治疗方法

狼疮引起的肌肉和关节疼痛的主要治疗方法是非甾体抗炎药C又称NSAIDs C,如布洛芬或萘普生钠。

关节休息和物理治疗可以缓解由肌腱炎和肌痛引起的疼痛。如果这些方法效果不好,医生可能会给你开低剂量的强的松,这是一种类固醇。肌炎通常用较高剂量的类固醇治疗,有时也用称为DMARDs(改变病情的抗风湿药)的药物。

类固醇可以抑制肿胀和疼痛。不过,它们可能有长期的副作用,所以你的医生会相应地平衡需求和剂量。它们也应该只用于平息活动性发作。

你可能也想看看替代疗法。例如,针灸,将小针放在皮肤下,可以缓解肌肉疼痛。不过,首先要检查你的医生,以确保一种治疗方法对你的身体和你正在服用的任何药物是合适的。这包括你是否想尝试任何草药治疗或营养补充剂,如鱼油。

自主管理关节和肌肉疼痛

伴随着医生的治疗建议,有很多方法可以在家里舒缓狼疮的疼痛。

  • 睡眠。当你累了,没有得到足够的休息,你的疼痛会变得更糟。设定一个固定的时间表,确保你的睡眠。

  • 带来热量。如果你有狼疮疼痛,它可以是你最好的朋友。你可以用温热的毛巾按住疼痛的部位,或者洗个长澡或淋浴。

  • 调换可能引发疼痛的身体姿势。避免静坐太久,如在办公桌前工作或看电视。

  • 保持运动。即使每天只有几分钟的时间,也可以帮助放松你的关节和伸展你的肌肉。在开始任何新计划之前,请务必向您的医生或理疗师咨询。

  • 练习放松技巧。试试低强度的瑜伽、太极拳或正念冥想。它们可以帮助你忘记疼痛,享受当下的生活。

骨骼疼痛

比肌肉和关节问题更不常见的是一种与狼疮有关的疾病,称为血管性坏死,或称AVN。它发生在血液不能流向骨头的某个部分,从而引发了压力的积聚。服用大剂量的类固醇来治疗其他症状是一个常见的原因。

AVN的第一个迹象可能是你的膝盖、臀部或肩部的疼痛。这可能导致关节僵硬和肌肉痉挛。随着病情的发展,你的疼痛可能会增加,特别是在晚上。

非甾体抗炎药可能是你的医生用来缓解疼痛的首选药物。晚期的AVN可能需要通过手术治疗,如人工关节置换,以缓解疼痛并帮助恢复运动。

口腔疼痛

口腔中的无痛性溃疡有时会因为你所服用的药物而出现。这发生在高达40%的系统性红斑狼疮患者身上。不过,口腔病变也可能是由疾病本身引起的,而且可能是疼痛的。它们最有可能出现在你的脸颊内侧、你的下唇或你的嘴角。你需要马上让你的医生知道。

在尝试治疗之前,了解病变的原因至关重要。用于治疗狼疮的药物也可以帮助控制溃疡。你的医生可能会开出类固醇或利多卡因,让你涂抹在溃疡处以帮助控制疼痛。

保持狼疮相关的口腔健康的最好方法是定期看牙医。

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