这种自身免疫性疾病也会影响你的眼睛。以下是需要注意的地方。
但是如果你与你的风湿病医生(专门治疗狼疮的医生)和眼科医生(眼科医生)紧密合作,你可以降低你的风险或保持这些问题不恶化。以下是一些与狼疮有关的眼睛状况,以及它们的症状和治疗方法,需要注意。
狼疮与干眼症有什么关系?
患有狼疮的人,眼睛干燥是很常见的。
有些人有继发性Sj?grens综合症。那是一种影响泪腺的疾病。它是继发性的,因为它是在红斑狼疮的基础上发生的,而不是它本身。与红斑狼疮一样,它是一种自身免疫性疾病,意味着你的免疫系统会错误地攻击健康细胞。
在继发性Sj?grens综合征中,免疫系统的攻击损害了在你的眼睛里制造泪水和在你的嘴里制造唾液的腺体。你的身体停止制造足够的眼泪来润滑和滋养你的眼睛。
干眼症会带来这些症状。
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眼睛受刺激、有砂粒、搔痒或烧灼感
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感觉眼睛里有东西
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眼睛出水太多
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视力模糊
你可以用非处方的人工泪液来治疗干眼症--一种液体、凝胶或软膏,有助于缓解症状。加湿器和护眼罩也可能有帮助。如果你的症状很严重,你的眼科医生可能会建议使用处方药或手术。
如果不进行治疗,干眼症可能会损害你的角膜,或你的眼睛的表面。它也可能使你的视力恶化。
什么是视网膜脉管炎?
它是红斑狼疮患者常见的眼睛问题,它可以导致视力下降,从轻度到重度不等。
视网膜血管炎限制了流向视网膜的血流,视网膜是位于眼睛后面的一层感光细胞。当你的视网膜试图自我修复时,新的血管会形成并削弱你的视力。血管还可能出血,这可能影响你的视力。
视网膜血管炎还可能影响帮助控制眼睛肌肉的神经。这可能导致不规则的眼睛运动,从而导致复视。
医生可能会用称为糖皮质激素的类固醇药物治疗视网膜脉管炎。他们也可能开出免疫抑制剂,即抑制你的免疫系统的药物。这使医生可以给你较低剂量的类固醇,这可能意味着较少的副作用。
什么是巩膜炎?
大约有1%的狼疮患者会得硬膜炎,这是一种由巩膜(眼睛的外部白色部分)的炎症引起的疾病。
它可以带来的症状包括
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疼痛
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温柔度
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巩膜发红肿胀
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视力模糊
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流泪
光线也可能伤害你的眼睛。也有可能在你的下巴、脸部或头部出现疼痛。一些患有硬膜炎的人失去部分或全部视力。重要的是尽快接受治疗,以减少这种情况发生的机会。
治疗方法取决于你的硬膜炎有多严重,选择包括。
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类固醇药丸
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非甾体药物
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眼药水或抗生素
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降低免疫系统的药物治疗(适用于严重的硬膜炎)
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手术(也适用于严重的病例)
负责你的狼疮也可以帮助控制硬膜炎的症状,所以要与你的医生紧密合作。
狼疮会导致眼睛相关的神经损伤吗?
是的,但它并不常见。
狼疮可以导致你的大脑中的神经麻痹(指部分或完全无力或瘫痪),称为颅神经。这些神经中的一些允许你移动你的眼睛,眨眼,和看东西。狼疮引起的某些颅神经麻痹可以带来眼睛的症状,如。
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复视
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眼球运动和排列更差
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瞳孔反射能力差
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眼睑下垂
你的眼科医生可能会等待,看你的麻痹在6个月内是否会自行好转。如果你有复视,他们可能会尝试用棱镜来治疗,或者让你在一只眼睛上戴上眼罩。如果麻痹在6个月后没有改善,他们可能会建议进行眼部肌肉手术,以帮助你的眼睛正常排列或改善复视。
罕见的情况是,狼疮会损害一种叫做视神经的颅神经。那是在你眼睛后面的神经,将光信号发送到你的大脑。这被称为视神经炎,它可以带来以下症状。
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视力模糊或昏暗
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颜色看起来暗淡或褪色
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眼窝后部疼痛
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移动眼睛时疼痛
类固醇是最常见的治疗视神经炎的方法。
狼疮会引起眼睑周围的皮疹吗?
狼疮一词通常指的是系统性狼疮,这是该疾病最常见的类型。但是有四个主要类型。其中一种叫做皮肤性狼疮,它只影响皮肤。皮肤狼疮有几种类型。一种叫做盘状红斑狼疮的形式带来皮疹。这些皮疹影响到大约5%到6%的盘状红斑狼疮患者的眼睑周围的皮肤。
皮疹通常不痛,但它可能会烧灼或发痒。它往往看起来。
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定义明确
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略微隆起
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鳞片状
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错落有致
盘状红斑狼疮可能导致某人失去睫毛。它也可能带来影响眼皮边缘的疤痕。
你的医生可能会通过开出你口服的药物羟氯喹和你在皮肤上轻轻擦拭的类固醇来治疗这些眼睑皮疹。通常情况下,在接受治疗期间,你必须远离阳光,并保护自己免受阳光的照射。
哪些狼疮药物会影响到眼睛?
一些用于治疗狼疮的药物会有与眼睛有关的副作用。专家说,有一种药物,即羟氯喹(Plaquenil),随着时间的推移会损害视网膜,特别是如果你服用高剂量的药物。这种副作用很罕见,但它可能导致视力丧失。
为了降低这种情况发生的机会,每个狼疮患者都应该每年做一次眼科检查,特别是如果你服用羟氯喹。为了特别安全起见,在你开始服用这种药物之前或之后不久,做一次基线眼科检查,并每年接受眼科医生的检查。
降低免疫系统的免疫抑制药物(如甲氨蝶呤和霉菌素)可以使你更有可能得到眼部感染。你的医生可以用抗生素治疗感染。
类固醇可以帮助缓解狼疮的疼痛和炎症,也可以提高你患青光眼和白内障的风险。这两种情况都有治疗方法。
你应该什么时候叫医生?
只要你有视力问题,你就应该去看你的风湿病医生和眼科医生。这样,医生就能尽快发现它是否是由于狼疮、狼疮治疗或只是老化造成的。