您患间质性肺病的风险是否增加?如果您患有某些可能影响肺部的自身免疫性疾病,或从事接触空气中的化学物质的工作,您可能有患ILD的风险。了解您是否需要接受ILD的筛查,以及您可以采取哪些措施来降低患此病的风险。
患上间质性肺病的风险因素
间质性肺病(ILD)是一组超过200种的肺部疾病。它们中的大多数是慢性或长期的。在ILD中,炎症会使你的肺部出现疤痕和损伤。
ILD有许多风险因素。仅仅因为你有风险因素,并不能保证你会得这种病。
什么是ILD?
ILD也被称为肺纤维化。在ILD中,炎症会攻击并损害您的肺间质,即您的肺、气囊和呼吸通道内及周围的结缔组织。你的肺部出现坚韧的纤维状瘢痕组织,可能会使你呼吸困难。
大多数ILD患者有咳嗽或呼吸急促。您还可能有疲劳、不明原因的体重减轻、胸痛、食欲不振、呼吸快或浅,或肺部出血等症状。
一些ILD患者的症状非常轻微,而其他患者可能有严重的呼吸问题。ILD可能在很长一段时间内是温和的,然后突然变得非常严重。
因为这些症状可能是由许多其他肺部疾病引起的,所以必须尽快去看医生。他们可以给你做一些检查来诊断ILD。
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身体检查
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血液和肺部液体测试
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肺功能测试,测量您的呼吸情况
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高分辨率计算机断层扫描(CT扫描)或胸部X光检查
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支气管镜检查,将一种叫做支气管镜的设备插入你的肺部,以观察组织的情况
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在某些情况下进行活检以排除其他原因,如癌症
ILD的风险因素
有一些风险因素使您更有可能患上ILD,如果您对自己的风险有疑问,请与您的医生讨论。
疾病并发症。如果您患有这些自身免疫性疾病,炎症会损害您的肺部,那么您患ILD的风险更高。
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硬皮病
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系统性硬化症(SSc)
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类风湿性关节炎(RA)
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肉毒杆菌病
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皮肌炎
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多发性肌炎
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混合性结缔组织病(MCTD)
如果你有系统性硬化症,你也有很高的风险发展为ILD。大多数患有SSc的人都会发生ILD或其他严重的肺部疾病。如果你有弥漫性的SSc,或者你最近被诊断为SSc,你患ILD的风险非常高。
因为如果你已经患有SSc,发生ILD是很常见的,你的医生可能会在你被诊断为SSc后的前3年内每隔几个月对你进行一次肺部疾病的检查。ILD通常在SSc病程的早期发展。
工作中的有害空气。吸入刺激性化学品或煤尘、烟草烟雾、发型化学品、石棉、热水壶、谷物粉尘、鸟类或动物粪便等空气颗粒的人可以发展成ILD。如果你从事采矿、农业、建筑或其他工作,接触到空气中的这些颗粒,你可能有患ILD的风险。
对其他疾病的治疗。化疗、放疗和某些药物,如消炎药、治疗心律不齐的药物和一些抗生素,可能会损害您的肺部,导致ILD。
遗传性疾病。患有神经纤维瘤病或高雪氏病等遗传性疾病的人患遗传性ILD的风险更高。
吸烟。吸烟者患ILD的风险更高,特别是如果您有肺气肿。吸烟者也可能有风险。新的证据显示,吸食或使用不含烟草的电子烟可能导致ILD。
胃食管反流病。胃食管反流病(GERD),或长期胃酸反流,会增加您患ILD的风险。
年龄。ILD在成人中更为常见,但儿童也可发病。
您能预防ILD吗?
虽然您不能预防许多类型的ILD,但在某些情况下您可以降低风险。
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如果您在工作中接触到有害的化学物质,请戴上呼吸器面罩以过滤掉空气中的有害颗粒。
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不要吸烟。如果可以的话,避免吸二手烟。
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接种疫苗以帮助预防肺部感染,如流感、肺炎或COVID-19。有一些人担心严重的肺部感染可能导致疤痕和ILD。一些患过COVID-19的人可能有长期的肺部问题并发展成ILD。