胸膜炎的诊断和治疗

向医生了解更多关于胸膜炎和胸腔积液的诊断和治疗。

很多时候,胸膜炎在吸气时的独特疼痛是医生的一个重要线索。此外,医生会在你呼吸时用听诊器听你的胸部。这项检查可能会发现胸膜摩擦声--胸膜两层相互滑动的磨擦声。胸膜是一层薄薄的组织,环绕在肺的外面和胸腔的里面。

胸膜摩擦产生一种刮擦的、粗糙的声音,发生在吸气结束和呼气开始时。它来自于胸膜炎症的直接上方区域。呼吸声的减少和其质量的改变可能使你的医生诊断为胸腔积液。

你的医生也可能给你的胸部拍X光片。如果你只有胸膜炎而没有积液,这些X光片将是正常的,但如果你有胸腔积液,则可能显示积液。它们还可以显示肺炎是否是胸膜炎的原因。CT扫描和超声扫描也可用于更好地观察胸膜空间的情况。

如果有大量的液体存在,医生可能会抽取胸腔积液样本进行分析。你的医生将确定液体的确切位置。然后,在给你的背部或胸部注射局部麻醉剂后,你的医生将使用注射器抽取液体,这个过程称为胸腔穿刺。这可能是在超声检查的指导下进行的。医生将对样本进行测试以确定液体积聚的根本原因。

偶尔,医生可能会要求对胸膜进行活检,以更好地分析组织并确定胸膜炎的原因。胸膜组织的样本可以通过几种方式获得。

  • 用活检针

  • 通过在胸壁上做一个小切口

  • 通过使用胸腔镜(一种用于观察胸腔和收集样本的视频辅助仪器)。

治疗胸膜炎的方法有哪些?

一旦确定你的胸膜炎的根本原因,你的医生会采取措施来治疗它。你的医生可能会给你服用抗生素治疗感染。除此以外,医生可能会开消炎药或其他止痛药来补救炎症。有时,会开出以可待因为基础的咳嗽糖浆,以控制可能加剧疼痛的咳嗽。

在胸腔积液的情况下,医生会针对积液的根本原因进行治疗。有时,如果胸腔积液被感染或量过多,医生可能会通过插入胸腔的管子引流,这个过程需要住院治疗。

如何预防胸膜炎?

虽然胸膜炎可能无法预防,但它可能预示着一个更大的潜在问题,如感染、血栓(肺栓塞)或狼疮,需要立即注意。

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