结核病是一种危险的细菌感染，会攻击你的肺部。了解更多关于它的传播方式，谁有风险，症状，治疗和预防。
结核病是一种传染性的感染，通常攻击你的肺部。它也可以传播到你身体的其他部位，如你的大脑和脊柱。一种叫做结核分枝杆菌的细菌导致了它。
结核病可以治愈吗？
在20世纪，结核病是美国人死亡的一个主要原因。今天，大多数病例可以用抗生素治愈。但这需要很长的时间。你必须服用药物至少6到9个月。
结核病类型
感染结核病并不总是意味着你会生病。这种疾病有两种形式。
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潜伏性结核病。你的身体里有病菌，但你的免疫系统使它们无法传播。您没有任何症状，也不具有传染性。但是感染仍然存在，并且有一天会变得活跃。如果你处于重新激活的高风险中--例如，如果你有HIV，你在过去2年中有过一次感染，你的胸透不正常，或者你的免疫系统被削弱--你的医生会给你服用药物来预防活性结核。
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活动性肺结核。?病菌繁殖，使你生病。你可以将疾病传播给其他人。成人中90%的活动性病例来自于潜伏的结核感染。
潜伏或活动性结核感染也可能具有抗药性，这意味着某些药物对细菌不起作用。
结核病的体征和症状
潜伏性肺结核没有症状。通过皮肤或血液测试可以知道你是否患有此病。
活动性结核病的征兆包括。
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持续3周以上的咳嗽
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胸部疼痛
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咳血
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始终感到疲劳
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夜间出汗
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寒颤
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发烧
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食欲不振
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体重下降
如果你有这些症状，请去看医生，接受检查。如果你有胸痛，请立即就医。
结核病的原因
结核病是由细菌引起的，通过空气传播，就像感冒或流感一样。只有当你与患有结核病的人接触时，你才会感染结核病。
结核病的风险因素
在以下情况下，你可能更容易得结核病。
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有朋友、同事或家人患有活动性肺结核。
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您居住在或曾到过结核病常见的地区，如俄罗斯、非洲、东欧、亚洲、拉丁美洲和加勒比地区。
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您属于结核病比较容易传播的群体，或者您与有结核病的人一起工作或生活。这包括无家可归的人、患有HIV的人、在监狱中的人、以及在静脉中注射毒品的人。
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您在医院或疗养院工作或生活。
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您是为结核病高危患者服务的医护人员。
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您是一名吸烟者。
一个健康的免疫系统可以抵抗结核病菌。但如果您有，您可能无法抵御活性结核病。
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HIV或AIDS
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糖尿病
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严重的肾脏疾病
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头颈部癌症
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癌症治疗，如化疗
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体重低，营养差
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器官移植的药物治疗
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治疗类风湿性关节炎、克罗恩斯病和银屑病的某些药物
婴儿和幼儿也有较高的机会得到它，因为他们的免疫系统还没有完全形成。
结核病的传播
当患有结核病的人咳嗽、打喷嚏、说话、大笑或唱歌时，他们会释放含有病菌的微小飞沫。如果你吸入这些病菌，你就会得病。
结核病不容易感染。你通常必须在肺部有大量细菌的人身边呆很长时间。你最有可能从同事、朋友和家人那里感染它。
结核病病菌不在表面上生长。你不可能通过与有结核病的人握手或分享他们的食物或饮料而感染它。
结核病的检查和诊断
有两种常见的结核病检查方法。
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皮肤测试。? 这也被称为Mantoux结核菌素皮肤测试。技术人员将少量液体注射到你的下臂皮肤上。2或3天后，他们会检查你的手臂是否肿胀。如果你的结果是阳性，你可能有结核菌。但是你也可能得到一个假阳性。如果你接种了一种叫做卡介苗（BCG）的结核病疫苗，测试结果可能会说你有结核病，而实际上你并没有。如果您有非常新的感染，测试结果也可能是假阴性的，说您没有结核病，而您真的有。你可能会多次接受这种检查。
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血液检查？这些检查也称为干扰素-γ释放试验（IGRAs），当TB蛋白与您的少量血液混合时，测量其反应。
这些测试并不能告诉你你的感染是潜伏的还是活动的。如果你的皮肤或血液测试呈阳性，你的医生会了解你的感染类型。
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胸部X射线或CT扫描来观察你的肺部变化
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酸败杆菌（AFB）检测您的痰液中的结核菌，即您咳嗽时流出的粘液
结核病治疗
您的治疗将取决于您的感染情况。
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如果您有潜伏的结核病，您的医生会给您药物治疗，以杀死细菌，使感染不会变得活跃。您可能会得到异烟肼、利福喷丁或利福平，可以单独使用或联合使用。你必须服用这些药物长达九个月。如果你看到任何活动性肺结核的迹象，请立即打电话给你的医生。
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联合用药也可以治疗活动性肺结核。最常见的是乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺和利福平。你将服用这些药物6至12个月。
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如果您患有耐药结核病，您的医生可能会给您一种或多种不同的药物。您可能需要服用更长的时间，最长可达30个月，而且可能引起更多的副作用。
无论你有哪种感染，重要的是要完成所有的药物治疗，即使你感觉好了。如果你过早放弃，细菌会对药物产生抗药性。
结核病药物治疗的副作用
像任何药物一样，结核病药物也会有副作用。
常见的异烟肼副作用包括。
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手脚麻木和刺痛
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胃部不适、恶心和呕吐
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食欲不振
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身体虚弱
Ethambutol的副作用可能包括。
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寒颤
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关节疼痛或肿胀
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腹痛、恶心、呕吐
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食欲不振
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头痛
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混乱
一些吡嗪酰胺的副作用包括。
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缺少能量
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恶心和呕吐
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食欲不振
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肌肉或关节疼痛
常见的利福平副作用包括
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皮疹
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胃部不适、恶心和呕吐
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腹泻
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食欲不振
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胰腺发炎
结核病并发症
结核病感染可引起以下并发症。
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关节损伤
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肺部损伤
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骨骼、脊髓、大脑或淋巴结的感染或损害
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肝脏或肾脏问题
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心脏周围组织的炎症
结核病的预防
帮助阻止结核病的传播。
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如果您有潜伏性感染，请服用所有的药物，这样它就不会变成活动性和传染性的。
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如果您有活动性肺结核，请限制您与其他人的接触。当您笑、打喷嚏或咳嗽时，请捂住您的嘴。在治疗的头几周，当您与其他人在一起时，请戴上外科口罩。
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如果你去一个结核病常见的地方旅行，要避免在有病人的拥挤场所呆很长时间。
结核病疫苗
在结核病流行的国家，儿童经常接种卡介苗。它在美国并不广泛使用，而且它并不总是能防止感染。医生只推荐给与有活动性结核病感染的耐药菌株或不能服用抗生素的人一起生活的儿童。
其他疫苗正在开发和测试中。
结核病展望
你的前景取决于几个方面，包括你的整体健康状况，感染的严重程度，以及你对医生的治疗指导的遵循程度。在美国，专家估计治疗对95%以上的病例有效。
