肺水是指在肺部和周围的膜之间有脓液。了解空腹水的症状、治疗和更多信息。
如果你有胸部创伤或肺炎等疾病,你就更有可能出现肺水肿。继续阅读以了解更多关于肺水肿的信息,它是什么,它的原因是什么,以及它如何被治疗。
什么是肺水肿?
当脓液开始在肺部和胸膜空间(即围绕肺部的薄膜)之间的空腔中堆积时,就会发生肺水肿。
这种情况是感染扩散到肺部的结果。当脓液在胸膜空间积聚时,你的肺部会受到很大的压力,导致疼痛和呼吸急促。
如果你有或最近有以下情况,你就更有可能患肺水肿。
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肺脓肿
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胸部受伤或外伤
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胸部手术,对胸部器官如肺部、心脏和食道进行手术。
其他风险因素包括
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静脉注射药物滥用
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胃酸反射
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酗酒
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糖尿病
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免疫抑制,这是指你的免疫系统不能以它应该的方式工作。这可能是由疾病和药物引起的。
一般来说,肺水肿不会对你的肺部造成永久性损害。但如果不治疗,它可能是致命的,特别是如果你是通过真菌感染而发生肺水肿。
一般来说,20%到30%的肺水肿患者需要手术,或者在得了肺水肿后的第一年就会去世。
症状
如果你患有肺水肿,你可能会出现以下症状。
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总体感觉不舒服
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感到不安
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体重下降
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胸部疼痛,深吸气时会加重
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寒战和发烧
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干咳
肺水肿的症状与肺炎的症状相似,但患有肺水肿的人可能在较长时间内有这些症状。
诊断
你的医生会用以下方法来观察你是否患有肺水肿。
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CT扫描
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X光片
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胸腔穿刺术,即医生用针头清除肺部周围的空气或液体,以观察胸膜空间的脓液。
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胸腔积液的革兰氏染色和培养,这将帮助您的医生弄清是哪种真菌或细菌感染导致您的肺水肿
医生也可能使用RAPID系统来确定如何治疗你的肺水肿。RAPID系统主要看以下几点。
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肾脏或肾功能 (1分)
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脓液,特别是有多少,有多白(或白化) (1分)
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感染,无论你是在医院还是在医院外感染的(1分)
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饮食,具体看你的白蛋白水平。白蛋白是你的肝脏创造的一种蛋白质。白蛋白的水平越高,说明你的身体正在对抗更多的炎症(1分)
低风险患者有0到2分,而中等风险患者有3到4分。最后,高风险患者有五到七分。你的分数越高,你的住院时间可能越长。
病因
你可以通过细菌或真菌感染得到肺水肿。?
细菌感染。你可以通过接触各种类型的细菌而获得肺水肿,如金黄色链球菌和假单胞菌,如果你在医院感染了这些细菌,就会特别常见。如果你做过手术或受过创伤,通过金黄色链球菌获得肺水肿是特别常见的。
这些细菌引起炎症,导致胸膜腔内产生更多液体。随着时间的推移,细菌和其他微生物通过占据液体而形成肺水。这些液体是由以下部分组成的。
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死细胞
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蛋白质
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中性粒细胞,是一种免疫细胞,被送到全身的感染部位,消灭引起感染的微生物。
感染消失后,你的肺组织可能会变硬,在一个被称为纤维化的过程中变得坚硬。这将使你的肺部更难正常工作。这就是为什么肺水肿需要尽快被诊断和治疗。
真菌感染。真菌性肺水是罕见的,与较高的死亡率有关。与这种感染相关的最常见的真菌类型是念珠菌。
与细菌一样,真菌感染导致胸膜腔内产生液体。
治疗方法
治疗肺水肿的目的是清除肺部的感染,治愈感染。
你的医生会开抗生素来消除感染,并使用胸管来排出脓液。
如果你是在医院外感染的细菌,你可能会被开具头孢菌素联合甲硝唑或氨苄青霉素与β-内酰胺酶抑制剂。β-内酰胺酶抑制剂通过阻断细菌细胞壁的形成来提高抗生素的有效性。这使得抗生素更容易消灭细菌。
如果需要,外科医生会进行去皮手术,或者在你的肺部不能正常扩张的情况下切除肺部内膜。
在任何情况下,确保与医生讨论你的病史和目前的健康状况,以确定治疗肺水肿的最佳方法。你的医生会根据你的情况决定什么可能对你最有效。