当你患有肺动脉高血压时,定期看医生以确保一切正常是很重要的。以下是应注意的事项。
从事这项工作的心脏病专家了解对肺部的影响,而从事这项工作的肺科医生则了解对心脏的影响。天普大学的肺科医生、胸腔医学和外科副教授杰米-加菲尔德(Jamie Garfield)医生说,有很多出色的专家。
因为多发性硬化症是一种可能随着时间推移而恶化的疾病,所以每隔几个月进行某些医学测试是很重要的。这些检查可以帮助你的医生了解你的治疗效果如何,或者是否无效。
这种疾病不是一蹴而就的。加菲尔德说,你不只是来就诊,开始吃药,然后就完事了。
你的专家可能会要求进行两项检查,即6分钟步行试验和超声心动图。
什么是6分钟步行测试?
其目的是简单地以正常的速度走多远,走6分钟。您行走的路线是室内平坦、坚硬的地面,它可以是一个100英尺长的走廊,有一把椅子或圆锥体,您在上面来回踱步。
加菲尔德说,你在设定的路线上行走6分钟,我们监测你的氧气水平如何处理这次行走,以及你的心率发生了什么。
在你开始行走之前,我们会测量你的血压、脉搏和氧气水平。你会被要求评价你感觉有多累,以及你是否有任何呼吸困难。
一旦你开始行走,给你做测试的人会让你知道每分钟过去后还剩下多少时间。在任何时候放慢速度、休息或停止都是可以的。如果你有任何症状,如胸痛或呼吸困难,请告诉他们。如果你需要,他们会马上准备好帮助你。
6分钟结束后,他们会再次要求你评价你的呼吸和疲劳程度,他们会测量你走了多远。他们可能还会测量您的氧气水平,并再次检查您的脉搏。
什么是超声心动图?
超声心动图是一种影像学检查,它利用声波来观察你的身体内部,让你的医生了解你的心脏情况。
加菲尔德说,它类似于给孕妇做的超声波检查。超声心动图向我们展示了心脏的大小、心脏的腔室,以及血液在这些腔室中的流动情况。最重要的是,我们可以用它来测量心脏和肺动脉中的压力。
在检查前,你将脱去腰部以上的衣服,穿上医院的长袍。技术人员会在你的胸部贴上三个小的、粘性的贴片,称为电极。这些电极连接到一个显示器上,在检查过程中跟踪你的心脏电活动。技术人员还可能让你戴上一个面罩,跟踪你的心脏和肺部对氧气和二氧化碳的利用情况。
他们可能会让你躺在检查台上的左侧。但有些人是在踩固定自行车或在跑步机上行走时做超声心动图的。
在检查过程中,技师会将一个手持式检查棒放在你的胸部,它发出高频声波来为你的心脏拍照。手杖的末端会有一些凝胶,这有助于做出更清晰的图像。如果技术员让你躺下做检查,他们可能会要求你改变姿势或有时屏住呼吸。
检查不应导致你的任何疼痛或严重不适。检测棒上的凝胶在你的皮肤上可能会感到凉爽,你可能会感到检测棒本身有轻微的压力。
你的医生如何使用你的测试结果?
如果6分钟步行测试或超声心动图的结果显示您的PAH正在恶化,医生可能会改变您的治疗计划。根据您的具体情况,他们可能会。
-
改变药物治疗
-
如果药物治疗效果不佳,请与您讨论其他治疗方案
-
如果检查发现有严重的问题,就送您去医院。
加菲尔德说,你的医生可能还会建议你做更多的检查,比如右心导管检查。她说,医生通常使用这种测试来帮助诊断病情,但如果其他测试显示你的PAH正在恶化,他们可能需要再次进行测试。
右心导管检查是指你的医生将一根称为导管的小而细的柔性管子放入大静脉,通常在你的脖子或腹股沟。
加菲尔德说,我们将导管穿过血管,直到到达心脏,在心脏里能够测量压力。
在手术前,医生会给你注射药物,以麻痹导管进入的身体部位。在手术过程中,你将躺在一张桌子上,并保持清醒。在右心导管手术过程中,医生会要求你做一些事情,如屏住呼吸、俯身和咳嗽。这一切大约需要一个小时。
当你接受检查以追踪你的肺动脉高压时,请继续参加所有的复诊,并确保告诉医生你的感觉。