诊断非结核分枝杆菌性肺部疾病并不容易。了解需要注意的症状和医生将使用的测试。
有哪些征兆?
如果您有NTM肺部感染,您可能会注意到。
-
咳嗽不退
-
咳出的粘液中有血丝
-
发烧
-
疲劳
-
食欲不振
-
体重下降
-
盗汗
-
活动后呼吸急促
-
喘息
-
胸部疼痛
-
经常性的呼吸道感染
你可能不会有与其他患有这种疾病的人完全相同的症状。而你所得到的症状在开始时可能看起来很轻微。NTM细菌可以在你的肺部存活很长时间,然后你才觉得有问题。
有哪些检查项目?
如果你的咳嗽持续了很长时间,请去看医生。如果你还出现盗汗、发烧、呼吸急促和难以解释的体重减轻,请立即去医院检查。
你的医生可能会诊断你或让你去看肺部医生(专门研究肺部问题的医生)。
为了诊断NTM肺部疾病,您的医生会。
-
做身体检查
-
查阅您的病史
-
进行胸部X光检查或做CT扫描,拍下你的肺部内部的照片
-
获取您的唾液或咳出的粘液和唾液样本
胸部X光检查可能显示NTM肺部疾病的迹象。CT扫描会显示更多指向这种感染的细节。
如果是NTM的原因,医生在看CT扫描时,会看到你的肺内有小结节。它们往往会形成一个看起来像发芽的树的图案。CT扫描也可以显示。
-
你的肺部有小洞(医生可能称之为空洞),这预示着疾病已进入晚期
-
气道增厚、发炎
-
溃疡(医生可能称其为病变)
-
肺部充满脓液、血液或组织的区域(医生可能称其为浸润区)
医生会用你咳出的痰液样本来寻找引起这种感染的NTM细菌。这种检查称为培养。为了确定你有一个好的样本,你可能需要在不同的日子里咳出粘液。
你的医生会将你的样本送到实验室,在那里医生会对样本进行检测,看里面有哪些细菌。你的治疗将基于你所患的NTM细菌的确切类型。
如果你不能咳出足够的粘液来测试,你可能需要一个叫做支气管镜的程序。医生将一根细管穿过你的鼻子或嘴巴,进入你的肺部,收集一些液体和粘液。
它容易诊断吗?
不,它的症状与其他感染相同,如结核病。所以你的医生可能认为你有其他疾病,或想先排除这种疾病。
如果你的症状较轻,医生可能需要很长时间才能怀疑NTM是病因。
你的实验室检查是判断你是否患有NTM疾病的一个可靠方法,因为它可以找到这些细菌。
NTM感染也可以看起来像。
-
慢性肺部阻塞性疾病(COPD)
-
支气管炎
-
支气管炎,一种会导致你的呼吸道变厚和发炎的感染
-
肺癌
-
结核病
-
真菌感染
如果你有可能是NTM肺部疾病或其他肺部问题的症状,请与你的医生讨论。一旦得到诊断,你就可以马上开始治疗。