了解非结核分枝杆菌性肺部疾病的不同治疗方法。医生可能会尝试药物、手术和补充疗法。
一些患有非结核分枝杆菌肺病的人不需要治疗。其他人则需要持续的治疗来控制他们的疾病。
治疗轻度病例
您的医生可能决定观察和等待，而不是治疗您的感染。他们可以检查你的症状并看X光片，以确保你的肺部不会开始出现损伤。
为什么你不想治疗你的感染，即使它很温和？你需要服用抗生素。它们有副作用。而且你可能需要不止一种类型的抗生素，因为细菌经常会产生抗药性。你的医生会权衡立即治疗你的疾病的利与弊。
如果你的医生选择治疗，你会服用一段时间的药物。医生会每隔一两个月做一次痰液培养试验，以寻找细菌。你会咳出一些粘液，他们会将其送到实验室进行测试。当测试结果为阴性时，你可以停止服药一年。
你的医生会根据以下情况决定先尝试哪种抗生素。
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引起你感染的细菌的确切类型以及它对不同药物的反应情况
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您的年龄
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您的症状
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您的整体健康状况
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您服用的其他药物
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您的疾病似乎有多严重
大多数患有NTM肺部感染的人开始时都会使用一种组合的抗生素，每周服用三次。如果细菌对医生的第一选择产生了抗药性，你可能要换药，但他们有?几个选择可以选择。
对于MAC感染
医生用三种抗生素的组合来治疗分枝杆菌复合体（MAC）疾病，这是最常见的NTM肺部感染。
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阿奇霉素（Zithromax）和克拉霉素（Biaxin）中的一种
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Ethambutol (Myambutol)
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利福平 (Rifadin, Rimactane)
如果你有更严重的MAC疾病，导致肺部出现空洞，你的医生可能会尝试用利福布汀（Mycobutin）代替利福平（Rifadin, Rimactane）。他们可能在你的治疗早期加入阿米卡星或链霉素，每周三次。
如果你也有HIV，你患播散性MAC病的风险更高。它导致你全身的症状，如盗汗、体重减轻、发烧和贫血。治疗包括服用两种药物。研究表明，只使用一种药物是无效的，而且会引起细菌的耐药性。你将被给予阿奇霉素或克拉霉素和乙胺丁醇。这就是所谓的双重治疗。如果需要，你也可能服用利福布汀，这被认为是三联疗法。
如果你有艾滋病并且CD4+T淋巴细胞计数低于50个/微升，你可以尝试用阿奇霉素或克拉霉素来预防播散性MAC病。利福布汀是另一个选择，但它可能对你的系统更难。
对于其他细菌
如果你的感染是由M. kansasii细菌引起的，你可能会服用阿奇霉素、乙胺丁醇和利福平的混合药物，每天一次，持续1年或直到你的痰液测试为阴性。
如果你有脓毒症肺部感染，单用抗生素可能不起作用。克拉霉素与其他药物一起使用可能有助于控制你的症状，使疾病不至于恶化。你可能也需要做手术来切除肺部受损的部分。
注意这些征兆
所有治疗NTM肺部疾病的抗生素都有副作用。它们可能对你的肝脏或肾脏造成伤害，导致听力下降或耳鸣（耳鸣），或严重的胃部不适。
如果一种药物引起严重的反应，医生可能需要给你换药或降低你的剂量。如果你发现你的听力或视力突然出现问题，或者手脚疼痛或麻木，请立即打电话给他们。
手术治疗
单纯使用抗生素可能无法清除你的感染或缓解你的症状。有些人还需要手术来取出受损的肺部组织。
手术和抗生素可以清除许多人的NTM肺部感染。
但如果你在服用抗生素后咳血，手术可能是下一个步骤。
补充性治疗方法
你可以尝试其他方法来缓解你的症状并帮助清除你的感染。你不能用它们来代替你的药物，而是作为一种补充。如果您想尝试这些治疗方法，请先与您的医生沟通。
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雾化高渗盐水。一种称为雾化器的机器将无菌的盐水喷入你的呼吸道，以帮助清除肺部的粘液。
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高频胸壁震荡。这个设备可以松动你肺部的粘液。
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物理治疗
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胡夫咳嗽，一种清除垃圾的技术
自我护理技巧
你也可以
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做一些有氧运动。走路就可以了。
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吃健康的食物。
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保持体重。
一旦你治疗了你的NTM肺部疾病，你可以采取措施防止再次感染。这些细菌通常存在于水或潮湿的地方，所以要采取这些简单的步骤。
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避免使用热水浴或温泉。如果你有一个热水池，确保它在你的房子外面。
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不要在室内加湿器或治疗睡眠窒息症的CPAP机中使用未经过滤的自来水。
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在家里安装一个水过滤系统。
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不要长时间洗热水澡。
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把自来水煮沸后再饮用。
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避免接触烟雾和其他肺部刺激物？
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保持接种流感、肺炎和COVID-19疫苗
姑息治疗
肺部疾病的症状和治疗方法有时会让您感觉很糟糕。在你患有肺部疾病的任何时候，请向你的医生询问姑息治疗的情况，以帮助你感觉更舒适。
姑息治疗是指任何有助于缓解症状或只是让你感觉更好的治疗。你可能需要氧气疗法来帮助你更容易呼吸，服用药物来治疗你的胃部不适，或看心理咨询师来处理压力。
咨询或其他肺部疾病患者的支持小组可以帮助你处理抑郁或焦虑。请在您所在的地区或网上查询相关团体。如果你的肺部疾病使你感到抑郁或绝望，请告诉你的医生，以便你能立即得到治疗。
