什么是胸膜炎性胸痛?

当你呼吸、咳嗽或大笑时,你的胸部是否会疼痛?这种尖锐的、刺痛的或烧灼的疼痛被称为胸膜炎性胸痛。找出什么原因会导致这种疼痛。

这种疼痛通常与称为胸膜的肺部问题有关。但是这个术语可以用来描述任何在你呼吸、咳嗽或大笑时发生的强烈胸痛。很多事情都可以引起这种疼痛,包括感染、血凝块和心脏问题。

与任何胸痛一样,你需要去检查一下。你的医生可能会使用X射线、CT扫描和心电图等成像测试来找出你疼痛的原因。他们也可能做血液检查。以下是一些可能性。

胸膜炎

这种情况是导致胸膜炎性胸痛的主要原因。胸膜炎也可能导致你的肩膀或背部疼痛。呼吸时可能会很痛,以至于你的呼吸小而浅。

胸膜是两层薄薄的片状物。一层覆盖你的肺部。另一层覆盖在你的胸壁内部。在这两层之间的空间(胸膜空间)有少量液体。这有助于在你的呼吸中顺利地滑行。

胸膜可能会受到刺激,相互摩擦而感到疼痛。医生可能会听你的呼吸,并听到这引起的刮擦声。

医生并不总是知道胸膜炎的原因。它有时会自行消失。

治疗方法包括。

  • 非甾体抗炎药(NSAIDS),如布洛芬,用于止痛

  • 治疗炎症的皮质类固醇药物

  • 扩张支气管的药物,使呼吸更顺畅

胸膜炎通常是由其他健康问题引起的,如感染。如果是这样,你的医生也会治疗这种情况。

肺部感染

细菌性肺炎和结核病(TB)感染是胸膜炎胸痛的常见原因。像流感这样的病毒,甚至真菌感染也会引发肺部的感染。其他症状包括。

  • 发热、出汗和发冷

  • 咳嗽,痰液呈绿色、黄色或血性

  • 食欲不振

  • 疲惫不堪

  • 肌肉酸痛

  • 头痛

您的治疗将取决于您的感染类型。你会得到

  • 细菌感染和结核病的抗生素

  • 抗真菌药物

如果是病毒感染,它可能会自行消失。布洛芬和对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可以帮助你感觉更好。

如果您有以下情况,请致电您的医生。

  • 咳嗽持续不退

  • 呼吸短促

  • 有胸痛和发烧

  • 咳血

血液凝结

肺栓塞(PE)是一种阻碍血液流向肺部的血块。它可能会威胁到生命。通常情况下,血块在深静脉中形成(如在你的小腿),挣脱出来,并进入你的肺部。除了突然的胸膜炎性胸痛,你还可能有

  • 呼吸急促

  • 呼吸急促

  • 心率过快

  • 咳嗽(带血或不带血)

  • 头昏眼花或昏厥

  • 出汗

  • 焦虑或恐惧的感觉

如果你有这些症状,请立即去看医生。

治疗方法包括

  • 血液稀释剂以缩小血凝块的大小并阻止新血凝块的形成

  • 溶解血块的药物,在PE较大或有生命危险时使用

肺塌陷 (Pneumothorax)

当空气进入胸膜空间,压力会使你的肺部完全或部分塌陷。这可能是由以下原因造成的。

  • 胸部受伤

  • 肺部疾病造成的损伤

  • 一些医疗程序

肺部也可能没有明显的原因而塌陷。

在某些情况下,肺塌陷会威胁到生命。主要症状是突然胸痛和呼吸急促。在更糟糕的情况下,你可能会有。

  • 氧气含量低

  • 血压低

  • 心率过快

轻微的气胸可能会自行痊愈。较严重的气胸的治疗可包括

  • 在你的肋骨之间插入针或管子,以排除空气,使你的肺部能够膨胀。

  • 氧气治疗

心脏问题

当有人抱怨胸痛时,心脏病发作是医生想要排除的事情之一。但通常情况下,心脏病发作的感觉是压力,并顺着你的一只手臂或移到你的脖子或下巴。你也可能

  • 有恶心感

  • 经常出汗

  • 呼吸短促

如果你认为你可能有心脏病发作,请立即拨打911。

当你的心脏周围的囊肿起来时,就会发生心包炎。胸膜炎的胸痛是突然发生的,通常在胸前感到。你也可能发烧。

很多事情都可以引起心包炎。感染是一个常见的原因。这种情况通常是温和的,可以自行消退。一般来说,治疗包括。

  • 用非甾体抗炎药物来缓解疼痛

  • 休息

  • 一种叫做秋水仙碱的药物,可以消肿并阻止问题再次发生

如果医生知道是什么原因引起的心包炎,他们也可能治疗这个问题。

自身免疫性疾病

当你的免疫系统错误地攻击健康的身体组织时,这些情况就会发生。类风湿性关节炎和红斑狼疮是两种常见的疾病,可引发胸膜炎胸痛。这两种疾病更经常发生在女性身上。其他症状包括。

  • 关节疼痛

  • 疲惫不堪

  • 发烧、面部皮疹、眼睛干涩(针对红斑狼疮)

这两种情况的治疗包括

  • 非甾体药物治疗

  • 控制炎症的皮质类固醇或生物类药物

  • 抗疟疾药物羟氯喹(Plaquenil)以减少复发

  • 抑制免疫系统的药物,如甲氨蝶呤

COVID-19

一些研究论文和病例报告称,胸膜炎性胸痛可能是COVID-19的症状,COVID-19是由新冠状病毒引起的感染。但是还需要更多的研究。随着大流行病故事的展开,研究人员将了解更多关于COVID-19的所有症状。

COVID-19最常见的症状是。

  • 咳嗽

  • 发烧

  • 呼吸急促

如果你有这些情况,请立即寻求医疗帮助。

  • 严重的呼吸困难

  • 胸部疼痛或压迫感不消失

  • 紊乱

  • 嘴唇或脸部呈现蓝色调

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