诊断早期非小细胞肺癌

了解更多关于早期非小细胞肺癌的警告信号,医生如何检测,以及为什么筛查很重要。

诊断早期非小细胞肺癌

作者:Alexandra Benisek

非小细胞肺癌(NSCLC)是两大类肺癌中的一种。它发生在你的肺部的异常细胞快速增长的时候。

好消息是,如果医生早期发现癌症,你存活的机会很高。但这可能是困难的,因为许多症状往往是在疾病扩散后才出现的。或者你可能认为是其他东西导致你的症状。

加州大学洛杉矶分校的胸腔肿瘤学家艾米-卡明斯(Amy Cummings)博士说,说实话,有很多人对诊断感到惊讶。

你应该接受检查吗?

大多数被诊断出的人已经患有晚期NSCLC,这更难治疗。这就是为什么筛查对某些人群很重要。它可以导致癌症的早期发现,即使它还没有引起任何症状。

如果你有强烈的肺癌家族史,或者你有吸烟史,总是值得和你的医生讨论你是否符合筛查的标准,因为指南确实不时变化,卡明斯说。

美国癌症协会建议每年进行以下筛查。

  • 55-74岁健康状况良好的人

  • 目前吸烟或在过去15年内戒烟的人

  • 至少有30包年吸烟史的人(您吸烟的年数乘以您每天吸烟的包数)。

  • 正在接受咨询以帮助他们戒烟的人

卡明斯说,筛查项目在发现可以治愈的早期癌症方面非常成功。

虽然吸烟是NSCLC最常见的风险因素,但不吸烟的人也会得肺癌。如果你接触到以下情况,你的风险可能会更高。

  • 二手烟

  • 辐射

  • 工作场所致癌物

  • 环境污染

有肺癌家族史、患有淋巴瘤或感染艾滋病毒的人也有一定作用。

早期NSCLC的常见体征

早期NSCLC的症状可能很难确定,或者根本就没有显示出来。但重要的是要知道要寻找什么,特别是如果你是高危人群。

咳嗽不退是主要症状。很多情况都会引发这种情况,但大多数情况并不严重。它通常在6-8周后消失。

Cummings说,那些确实有这些挥之不去的咳嗽的人,如果多次去找医生治疗,绝对需要一些影像学检查,如果发现有什么异常情况,通常需要对影像学检查进行跟踪。

另一个症状是不明原因的体重下降 -- 几个月内大约5-10磅。

卡明斯说,其他更高级一点的事情是咳血、呼吸急促、没气或呼吸困难--这些都是我们可以与肺癌联系起来的事情。

其他症状包括。

  • 胸部疼痛或不舒服

  • 喘息

  • 声音嘶哑

  • 食欲不振

  • 疲劳

  • 吞咽问题

  • 脸部或颈部静脉肿胀

更晚期的肺癌病例通常还表现为疼痛。这种疼痛有可能是身体的任何部位。挥之不去的疼痛,挥之不去的咳嗽......这些总是需要更多的关注,卡明斯说。

医生如何诊断早期NSCLC

即使有定期的医生预约和测试,如果没有定期检查,也很难诊断出NSCLC。

卡明斯说,实际上,我们能够在常规的血液工作中发现一些东西,让我们知道肺癌的存在,这是相当罕见的。

如果你确实有某些NSCLC的症状,如持续6-8周以上的咳嗽,你的医生很可能会要求进行影像学检查。

Cummings说,有时医生会采用胸透,但在最近的实践中,CT扫描更为典型,因为CT扫描能提供更多关于解剖学和研究结果的信息。有一种叫做肺部雷达的东西,它是一个评分系统,用来确定某样东西是癌症还是非癌症的可能性。(医生)根据他们在图像上看到的情况,确定某物是癌症的可能性有多大。

如果你的医生不确定他们在影像检查中看到的东西,这很常见,他们会建议进行复诊。

因为通常情况下,癌症要做的是随着时间的推移慢慢扩大。随访成像有助于你知道。这是一种感染吗?它是否会消失?还是说这可能需要进行活检,Cummings说。?

这些扫描通常会发现像肺部结节这样的东西,这是通常不是癌症的异常增长。在其他情况下,医生可能会错误地发现肺癌。

卡明斯说,有时对于早期I期癌症,我们完全是偶然发现的,这意味着人们没有任何症状。他们去看病,发生了一场车祸,然后我们在做影像学检查,在扫描中发现了一些东西。

如果是这种情况,建议做同样的后续检查。如果你的医生发现了可能是肺癌的东西,他们会把你转介给肺部专家。那是一个专门研究呼吸系统的医生。他们会做支气管镜检查,这是一个让你的医生观察你的肺和呼吸道的程序。或者他们会做一个活检,也就是你的医生切出一块组织或抽取你的细胞样本进行测试。

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