你越早发现非小细胞肺癌,你的治疗就越有可能成功。以下是你需要知道的关于筛查测试、风险因素和肺癌症状的内容。
非小细胞肺癌早期检测的重要性
作者:Evan Starkman
大多数患肺癌的人都是非小细胞肺癌(NSCLC)。它的生长和扩散速度往往比另一种主要类型的小细胞慢。如果早期发现,你的生存机会就会增加。
波士顿Dana-Farber癌症研究所的医学肿瘤学家、美国肺脏协会的志愿发言人Jacob Sands博士说,[癌症]的阶段越早,治疗就越有可能治愈疾病......而且需要的治疗也越少。
医生使用筛查测试,在肺癌引起症状之前发现它。休斯顿贝勒医学院的临床助理教授马姆塔-卡里达斯(Mamta Kalidas)博士说,如果你是这种疾病的高危人群,这些肺部的成像测试或图片尤其重要,因为症状通常不会出现,直到疾病已经到了晚期阶段。
以下是你需要知道的关于筛查测试、肺癌的风险因素以及该疾病的迹象。
我应该接受筛查吗?
许多专业医疗团体说,如果你是肺癌的高危人群,你应该每年做一次名为低剂量CT扫描的肺部检查。不同的团体对高风险有不同的定义,主要是基于你的年龄和你过去的吸烟习惯。
为了衡量你在一段时间内的吸烟量,这些团体使用一个叫做 "包年 "的数字。这是你每天吸烟的包数乘以你吸烟的年数。
美国预防服务工作组(USPSTF)建议在以下情况下进行肺癌筛查。
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您是50至80岁的人。
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您有20包烟的历史(意味着您每天抽一包烟20年,或每天抽两包烟10年,以此类推)。
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而且您现在是吸烟者,或者您在过去15年内戒掉了这个习惯。
Sands说,USPSTF指南最近已经更新,减少了吸烟史的数量,并将年龄从55岁开始降低到50岁开始,这使符合筛查条件的人数增加了一倍。
美国肺脏协会遵循USPSTFs的建议。如果你认为你可能是高风险,桑兹建议访问他们的Saved By the Scan网页,了解你是否有资格接受肺癌筛查。
如果你符合条件,就去做吧,他说。我们谈论的是比肿瘤学中的任何事情都更有可能减少癌症死亡的东西。
桑兹说,它可以带来巨大的变化。
桑兹说,通过筛查测试,大多数人都能得到早期诊断,在这种情况下是可以治愈的,而且在许多情况下只需要手术就能治愈疾病。而那些没有接受筛查的人,大多数是无法治愈的。我们在谈论从第一阶段到第四阶段的巨大差异,这就是进行筛查和不进行筛查的区别。
如果你不符合筛查的条件,请与你的医生讨论你的风险可能是什么,以及你可以做什么来降低风险。
Kalidas说,美国癌症协会正在更新他们的肺癌筛查指南。目前,ACS的建议包括:如果你是55至74岁,并且有30年的吸烟史(意味着你每天抽一包烟30年,或每天抽两包烟15年,或每天抽三包烟10年,以此类推),就要接受筛查。
卡利达斯说,对于吸烟或有吸烟史的人,我最好的建议是与他们的医生坐下来讨论他们患肺癌的风险,以及什么可能是最适合他们情况的。
为什么没有更多的人接受检查?
休斯顿德克萨斯大学MD安德森癌症中心的胸腔和心血管外科副教授Mara Antonoff博士说,有太多符合肺癌筛查条件的人没有接受筛查。
她认为这有几个原因。其一是一些初级保健医生和病人对肺部筛查的认识或知识不足。她说,对一些人来说,另一个障碍是被称为共同决策访问的医生预约。医疗保险和医疗补助服务中心要求在受益人进行肺部扫描之前进行这项检查。基本上,你必须先与你的医生见面,讨论接受筛查的利与弊。
安东诺夫还认为,一些吸烟的病人被评头论足,可能导致筛查不充分。
她说,有一些与吸烟相关的耻辱,阻止人们获得适当的护理、适当的治疗和适当的筛查。
还有什么能提高我患肺癌的风险?
在美国,吸烟与大多数肺癌死亡有关。但即使你不吸烟,其他事情也会提高你患肺癌的几率,比如。
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在家里、学校或工作场所长期暴露于高浓度的无色无味的气体--氡气。你可以购买DIY检测试剂盒,或者聘请专业人员来检查你的家庭水平。
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二手烟
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空气污染
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在工作中接触到石棉、柴油机废气或其他某些化学品
它不太常见,但有些人即使没有任何已知的风险因素,也会得肺癌。
安东诺夫说,这不仅仅是吸烟者的疾病。它是拥有肺部的人的疾病。
肺癌会引起哪些症状?
卡利达斯说,人们往往在肺癌晚期时才会出现症状。
她建议,如果你有以下迹象,应立即与你的医生沟通。
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新的咳嗽不会消失或变得更糟
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咳血
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痰中有条状血丝
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新的或长期的呼吸急促
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新的胸痛
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多次患支气管炎或肺炎
这些可能是其他健康问题的迹象,而不是肺癌。但最好是找出导致症状的原因,以便对问题进行诊断和治疗,无论它是什么,Kalidas说。
你的医生会给你做身体检查并询问你的健康史。如果他们认为你可能患有非小细胞肺癌,他们可能会要求你做某些影像检查和肺部活检以确定。
如果我患有非小细胞肺癌怎么办?
与您的医疗团队讨论您的治疗方案。
Sands说,从第一阶段到第三阶段,我们以治愈为目标进行治疗。基本上,当你完成所有治疗5年后,没有任何复发,这就非常非常有可能是治愈。
他说,第四阶段的肺癌通常是无法治愈的,尽管也有例外。不过,治疗可以改善你的生活质量。
如果你得知自己患有非小细胞肺癌并且吸烟,请医生帮助你戒烟。卡利达斯说,一些刚被诊断出患有肺癌的人问她为什么要戒烟。这是个很好的理由。
卡利达斯说,你对治疗的耐受性更好,你的身体愈合得更快。而且研究表明,在被诊断为肺癌后戒烟的人往往比不戒烟的人有更好的结果。