肺癌:非小细胞和小细胞类型概述

你知道吗,肺癌有不同的类型,而且吸烟不是唯一的原因?从医生那里了解到的事实。

肺癌是一种始于肺部的癌症,可以扩散到身体的其他部位。虽然它是美国男性和女性癌症死亡的首要原因,但它也是最容易预防的癌症之一,只要不吸烟和避免其他人的二手烟。

这种疾病几乎总是从肺部气道(称为支气管或支气管)或气囊(称为肺泡)的海绵状、粉灰色的壁开始。

有超过20种肺癌。两种主要类型为非小细胞肺癌和小细胞肺癌

非小细胞肺癌(NSCLC)

腺癌是最常见的一种NSCLC。它占肺癌病例的40%。它主要发生在吸烟或曾经吸烟的人身上。它也是非吸烟者中的第一大肺癌类型。

得这种病的女性比男性多。患有这种类型的人往往比其他类型的人年轻。

腺癌可以扩散到淋巴结、骨骼或其他器官,如肝脏。

鳞状细胞癌通常开始于肺的最大分支,医生称之为中央支气管。

这种类型占肺癌的30%,其在男性和吸烟者中更常见。它可能在肿瘤内形成一个空腔。它经常涉及较大的气道。它可能会使你咳出一些血。

鳞状细胞癌也可以扩散到淋巴结、骨骼和其他器官,如肝脏。

大细胞癌是一组具有大细胞的癌症,往往沿着肺部外缘开始。它们比腺癌或鳞状细胞癌更罕见,占肺癌的10%-15%。这种类型的肿瘤可以生长得更快,并经常扩散到附近的淋巴结和身体的远处。

小细胞肺癌

这是最有侵略性的疾病形式。它通常开始于大的、中央的支气管。几乎所有患此病的人都是吸烟者。它的扩散很快,往往在症状出现之前就已经出现。很多时候,它会扩散到肝脏、骨骼和大脑。小细胞肺癌占肺癌的10%-15%。

患有肺癌的人的前景取决于很多事情,包括他们的类型、他们的整体健康状况以及医生发现时疾病的晚期。

肺癌的原因

吸烟是最大的原因。它对大约85%的病例负责。

戒烟可以减少风险。以前吸烟的人仍然比不吸烟的人更容易得这种病。

也有其他原因。一些遗传缺陷可能使一些人的风险更高。

二手烟草烟雾也是一个原因。与吸烟者一起生活的人比住在无烟家庭的人患肺癌的可能性高20%到30%。接触放射治疗的人也可能有更高的风险。

其他一些化学品也是有风险的。从事石棉工作或接触铀尘或放射性气体氡的人更有可能得肺癌,特别是如果他们吸烟。

因疾病或感染而留下疤痕的肺组织,如硬皮病或结核病,会成为该组织中肿瘤的风险。医生称这是一种疤痕癌。患有肺纤维化或HIV感染的人,风险也更高。

一些研究人员认为,饮食也可能影响你的风险。但这还不清楚。

肺癌的症状

在早期阶段往往没有任何症状。对于其他人来说,可能与肺癌有关的红旗包括。

  • 呼吸急促

  • 咳嗽不止

  • 喘息

  • 咳血

  • 胸部疼痛

  • 发烧

  • 体重下降,伴有或不伴有食欲不振

  • 聲音沙啞

  • 肩部或手臂疼痛或无力

  • 吞咽困难

  • 不寻常的骨痛

如果你有这些症状,请向你的医生咨询。可能有其他解释。

早期诊断肺癌

一种CT扫描,称为螺旋或螺旋低剂量CT扫描,在与其他检查相结合时,有助于在吸烟者和曾经吸烟者中早期发现该疾病。

美国预防服务工作组建议55-80岁的重度吸烟者或在过去15年内已戒烟的成年人每年进行一次CT扫描。

肺癌治疗方法

治疗方法取决于你所患的肺癌类型以及肺癌的晚期程度。

有时,如果疾病没有扩散,医生可以做手术来切除肿瘤。你也可能接受放疗或化疗。

如果你的肺癌是晚期 -- 例如,如果它已经扩散到你身体的远处 -- 仍有一些治疗方法可以控制疾病并防止进一步的症状。你可能会接受放疗和化疗来缩小肿瘤并帮助控制症状。

较新的治疗方法,称为靶向治疗和免疫治疗,可能是你的医生可以推荐的,这取决于你的肿瘤类型。

疼痛管理也是关键。在治疗的任何时候,如果你感到疼痛,请告诉你的医生。

如果你的医生提到姑息治疗,这包括帮助你感到舒适,控制疼痛,并尽可能地改善你的生活。它与临终关怀不同,后者的重点是为生命的结束做准备。

也要注意你的情绪。与癌症打交道是很困难的。感到很多强烈的情绪是正常的,包括恐惧、愤怒和悲伤。与咨询师交谈或加入一个支持小组可以帮助你克服这些情绪,面对癌症诊断带来的许多挑战。

在建议哪种治疗方法或治疗组合适合你之前,你的医生将确定你的肺癌有多晚,这个过程称为分期。这通常包括进行胸部和腹部的CT扫描,可能还有PET扫描。你也可能做骨扫描,大脑CT或MRI扫描,以及其他测试。

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