什么是转移性肺癌的联合免疫治疗?

什么是转移性肺癌的联合免疫疗法?

这种疾病的晚期形式也可能更难治疗。但是,在过去几年中,出现了一些新的药物,这些药物可以作用于你的免疫系统,或针对癌细胞上或癌细胞中的物质。对于患有一种类型的疾病--转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的人来说,它们往往改变了游戏规则。

你的免疫系统通过攻击外来或不健康的细胞来工作。但癌细胞以某种方式欺骗它,使它不把它们视为敌人。免疫疗法帮助你的身体识别出癌细胞是入侵者,并对它们发动战争。

一种被称为靶向治疗的治疗方法,提供了另一种打击癌细胞的方法。与传统的化疗不同,靶向治疗可以杀死细胞,阻止它们的繁殖。但这些药物通常只有在你的基因发生某些变化时才会起作用,你的医生会称之为突变。

到目前为止,靶向治疗和免疫治疗并不对所有人都有效。但医生们正在测试如何将它们与现有的转移性肺癌治疗方法(如化疗和放疗)配对,以便更多的人能够从中受益。

结合治疗方法

当医生使用两种或更多的方法来治疗癌症时,他们称之为组合疗法。他们这样做有几个原因。

  • 单独使用一种治疗方法可能无法使癌症萎缩或消失。

  • 加一个能使原来的效果更好。

  • 某些疗法在您治疗的不同阶段效果更好。

如果您患有转移性肺癌,您的医生可能会从化疗、靶向治疗或免疫治疗等方面入手。他们会选择他们认为最有可能缩小你的肿瘤或摆脱你的癌症。如果该药物不能像他们预期的那样起作用,他们可能会尝试一种或多种额外的疗法,在同一时间或稍后尝试以达到最佳效果。

美国食品和药物管理局已经批准了几种用于转移性肺癌的免疫治疗药物,在化疗之前或之后使用。临床试验正在进行中,以了解这些药物与化疗、放疗以及相互之间的效果如何。

靶向治疗

这些治疗方法可以单独使用或与化疗一起使用来治疗肺癌。

  • 阿法替尼(Gilotrif)、amivantamab-vmjw(Rybrevant)、dacomitinib(Vizimpro)、erlotinib(Tarceva)、gefitinib(Iressa)、?mobocertinib(Exkivity)、?necitumumab(Portrazza)和osimertinib(Tagrisso)都针对一种称为EGFR的肺癌细胞蛋白质。如果你需要在化疗之外进行治疗,它们就会发挥作用。

  • 贝伐单抗(Avastin)和拉莫西林(Cyramza)与化疗一起使用。它们通过切断肿瘤生长所需的食物--营养物质、血液供应和氧气,来阻止肿瘤的生长。

  • Alectinib (Alecensa), brigatinib (Alunbrig), ceritinib (Zykadia), crizotinib (Xalkori), and lorlatinib (Lorbrena) 用于治疗有ALK基因重排的癌症。

  • Sotorasib (Lumakras)针对那些有基因突变的患者,称为KRAS G12C。

检查点抑制剂

以下是FDA批准的免疫治疗药物,用于治疗某些类型的非小细胞肺癌。这些所谓的检查点抑制剂是重新启动你的免疫系统的药物,以便它能够识别和对抗癌症。这有助于缩小或减缓肿瘤的生长。

  • Nivolumab (Opdivo), cemiplimab (Libtayo), ?和pembrolizumab (Keytruda)都是阻断一种叫做PD-1的蛋白质,这种蛋白质通常使你的免疫系统不攻击健康细胞,并允许它寻找和摧毁癌细胞。为了获得这种药物,你的肿瘤必须有一种叫做PD-1的物质。如果没有这种物质,该药物就不会起作用。

  • Atezolizumab (Tecentriq), Durvalumab (Imfinzi), and Ipilimumab (Yervoy)针对PD-L1。如果你的癌细胞有某些遗传标记,就可以使用这些药物。你每隔2或3周静脉注射所有这三种药物(通过静脉)。

您每隔2或3周静脉注射这些药物(通过静脉)。

免疫疗法与化疗

化疗是晚期肺癌的标准治疗方法。不同类型的化疗可以单独使用或相互配合使用。

一些研究表明,将化疗和免疫疗法混合使用,作为对抗NSCLC的第一击,是一种很好的方法。它可以帮助你的免疫系统找到并摧毁癌细胞。

免疫疗法与放射治疗

现在,辐射主要用于缓解转移性肺癌的症状。一些医生认为,先用放射线治疗肺部肿瘤会引发免疫反应,帮助免疫治疗药物找到并杀死癌细胞。然而,他们需要做更多的研究,以弄清什么类型的肿瘤对这种治疗反应最好,以及给予什么剂量和多长时间。

免疫治疗药物一起使用

早期的结果暗示,结合使用两种检查点抑制剂可能比只使用一种更有效。医生们还在测试用于肺癌的免疫治疗药物,这些药物已被批准用于治疗其他类型的癌症,如黑色素瘤。其中一种药物ipilimumab (Yervoy)正与nivolumab (Opdivo)进行联合测试,看看它们是否比单独化疗效果更好。

何时改变治疗方法

治疗的目标是限制肿瘤的生长和阻止癌症的扩散。如果化疗不能做到这一点,你的医生可能会尝试其他方法。他们也可能建议你参加一个临床试验,在那里你可以获得正在测试的药物和疗法。有时,化疗可能弊大于利。如果是这种情况,你的医生可能会转向支持性护理,治疗由你的癌症引起的症状。

Hot