当NSCLC扩散到大脑时，你有比以往更多的治疗选择。探索你在脑瘤治疗方面的选择，看看哪些可能是最适合你的。
如果你的非小细胞肺癌（NSCLC）已经扩散到大脑，你的医生必须格外小心，使你的治疗恰到好处。你的大脑控制着你的一切，从打响指到记住你的名字。
因此，关键是要在不造成任何伤害的情况下缓解你的脑瘤症状。多年来，这意味着手术、放射或两者兼而有之。但最近，患有非小细胞肺癌脑瘤的人有了另一种选择：靶向治疗。
我怎样才能知道哪种治疗方法是正确的？
您和您的医生会仔细讨论。您会考虑。
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您有多少个肿瘤
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它们在大脑的什么位置
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它们有多大
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它们会引起什么症状
还有一件事也在起作用：你的基因。这是个大问题。医生们已经发现了一些可能导致NSCLC的基因变化。如果你有其中之一，你很有可能会开始接受靶向治疗。如果没有，手术和放疗是主要选择。
靶向治疗
靶向治疗中使用的药物攻击癌细胞工作方式的特定变化。因此，它们往往不影响健康细胞，这可能意味着较少的副作用。
如果你有已知的NSCLC基因变化之一，无论癌症扩散到哪里，你都可能开始使用靶向药物。由于其中一些药物有助于治疗脑瘤，你可能会避免手术和放疗，或者至少是推迟手术和放疗。
但是，用药物治疗脑部会有一个额外的挑战。你有一个血脑屏障，可以阻止血液中的有害物进入你的大脑。为了使药物发挥作用，它必须通过这一屏障。
医生们仍在研究哪些药物在这方面做得最好。一些老的靶向药物，如克唑替尼（Xalkori），不能通过该屏障。但一些较新的药物可以，如alectinib (Alecensa)，当你有ALK基因变化时使用。而且结果一直很有希望。
无论你开始使用哪种药物，你都要定期做核磁共振检查，以检查它的工作情况。
手术治疗
你的头骨是硬的，你的大脑是软的。因此，随着这些肿瘤的生长，只有一个地方可以去。它们压在你的大脑上。医生称这为质量效应。
对于造成大量压力的肿瘤，手术可能是第一选择。即使只是切除一部分，也能在几小时内缓解你的症状。
一般来说，在以下情况下，手术是最有意义的。
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你有一个或两个肿瘤，或几个肿瘤紧挨在一起。
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您的症状与肿瘤的位置有明显的联系。
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您的NSCLC是稳定的，所以目前没有恶化。
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切除肿瘤不会伤害大脑。
医生们可以用不同的方式做手术。有些人可能使用较小的工具，由摄像头引导。其他人可能做更传统的开放式手术。
放射性治疗
放射线使用高能量的光束来杀死癌细胞。有两种主要类型用于攻击脑瘤。
立体定向放射手术。也被称为伽玛刀，医生有时会在无法安全地用手术切除肿瘤时使用它。而且，当你只有几个肿瘤时，它更常见。
你在大脑的一个特定部位接受高剂量的辐射。这使你的健康脑细胞保持安全。你需要多少剂量取决于肿瘤的大小、位置和数量。
全脑放射治疗（WBRT）。当你有几个比较分散的肿瘤时，这是标准的治疗方法。顾名思义，你接受整个大脑的放射治疗。
你通常需要每天一次，持续5-10天，这取决于你的症状有多严重以及你决定采取什么其他治疗方法。
医生有时会在手术或伽玛刀后使用WBRT，以帮助防止肿瘤复发。
可能会缓解症状的药物
你的医生也可能建议使用一些药物，这些药物更多的是起到辅助作用。
类固醇。它们可能是短期内治疗脑瘤的第一步。它们可以降低肿胀和压力，这有助于缓解头痛和其他症状。
类固醇的副作用往往是服用时间越长、剂量越大就越严重。一些常见的问题包括睡眠困难、经常感到饥饿和情绪波动。
抗癫痫药物。如果你的脑瘤导致癫痫发作，这些药物就很重要。这些药物可以帮助控制它们。
副作用取决于你服用的药物。它们可能包括胃部不适和呕吐，感觉困倦，头晕，和记忆问题。
