什么是早期非小细胞肺癌？了解这种类型的肺癌，什么原因可能导致它，如果早期发现，如何诊断和治疗，以及如何在治疗和康复期间好好照顾自己。
非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌形式。早期非小细胞肺癌是指你的疾病处于最早期阶段，或I-II期。这意味着你的肺部肿瘤已经长大，并可能已经扩散到你的淋巴结，但它还没有扩散到你肺部以外的其他器官。
根据你的肿瘤的特定细胞和疾病在你的肺部的位置，早期NSCLC有三种主要类型。
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腺癌：癌细胞排列在称为肺泡的气囊中。
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鳞状细胞癌：癌细胞排列在你的支气管上，这是两条从气管分支到肺部的管道，用来输送空气。
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大细胞癌：癌细胞由你的呼吸道内任何较大的细胞形成。
什么原因导致早期非小细胞肺癌？
吸烟是导致肺癌的一个主要原因。吸入的烟雾会损害肺部的细胞，导致癌症。它可以影响吸烟者或接触二手烟的人。
但有些人即使从未吸烟，也会得NSCLC。吸入氡气等物质、接触石棉、有肺癌家族史或因其他癌症接受放射治疗，都会使人们更容易得这种病。
早期NSCLC的症状有哪些？
有时，早期非小细胞肺癌没有任何症状。疾病的迹象可能要到癌症生长和扩散时才显示出来。
但是当症状确实在早期出现时，它们可能包括。
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咳嗽不止
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咳血或红色的粘液
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呼吸急促
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咳嗽或深呼吸时胸口疼痛
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上背部疼痛
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你无法解释的体重减轻
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喘息
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反复的肺部感染，如支气管炎或肺炎
这些是模糊的症状，可能不意味着你有癌症。它们可能由其他疾病引起，如哮喘、慢性阻塞性肺病或肺炎。但是如果你注意到这些症状并且它们没有消失，请去看你的医生。如果你的NSCLC被早期诊断出来，你可以尽快开始治疗以获得更好的效果。
早期NSCLC是如何诊断的？
虽然早期非小细胞肺癌通常不会引起症状，但您的诊断可能是在常规的CT扫描筛查中开始的。这种扫描显示你的肺部可能有早期癌症的区域。
医生建议患肺癌风险较高的人每年接受该疾病的筛查，即使他们没有症状。这包括年龄在55至74岁之间的人，他们总体上健康状况良好，并且是。
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目前吸烟者
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在过去15年内戒烟的前烟民，有30包年的吸烟史，这是用你吸烟的年数乘以你每天吸烟的包数来衡量。(例如，一个人在10年内每天抽两包烟，就有20包年的历史）。
如果你的医生怀疑你患有早期NSCLC，他们可以要求进行一些测试来诊断你是否患有癌症或排除可能导致你症状的其他疾病。
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低剂量CT扫描或胸部X光检查，这些成像检查可以帮助医生看到你的肺部内部结构
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痰液细胞学检查，可以测试任何咳嗽时的粘液是否有癌症的迹象
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血液检查，寻找提示癌症的结果，如高浓度的白血球
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组织活检，医生会取出一小块肺部组织样本，送到实验室检查是否有癌细胞。
如果你的医生建议进行活检来诊断你，他们可能有几种不同的方式来提取组织样本。
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支气管镜检查。他们将一根小管子插入你的喉咙，深入到你的肺部。
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纵隔镜检查。他们在你的脖子根部切一个小口，以进入你的肺部。
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他们将针头穿过你的胸部并插入你的肺部，使用CT扫描来引导他们到正确的区域。
他们会切除肺部组织和附近的淋巴结，以查看癌症是否已经扩散。
如果检查结果显示为NSCLC，你的医生将找出你的癌症处于哪个阶段。分期显示你的肺癌已经扩散了多少，这样你和你的医生就可以计划正确的治疗。为了弄清阶段，你的医生将使用CT扫描、MRI、PET扫描或骨扫描等测试。如果您的癌症处于I期或II期，您就患有早期NSCLC。
向您的医生提出的问题
如果你被诊断出患有早期非小细胞肺癌，你可能会有很多问题。你可能很难马上想到要问的所有问题，但在你有时间收集你的想法后，你可能想涵盖以下主题。
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我的癌症阶段意味着什么？
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我是否需要更多的检查来计划我的癌症治疗，例如基因测试？
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对于我的早期非小细胞肺癌，您推荐哪些治疗方法？
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我的癌症治疗会有什么副作用？
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我的治疗目标是什么？
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这种类型的肺癌，我的生存几率有多大？
早期NSCLC的治疗方法有哪些？
对于I期非小细胞肺癌，你唯一的治疗方法可能是通过手术切除肿瘤和附近的淋巴结。
医生对I期早期NSCLC采用了几种不同的手术方式，包括。
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楔形切除术：切除肿瘤和附近一小块健康组织
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节段切除术：切除肿瘤和周围较大面积的健康组织
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袖状切除术或袖状肺叶切除术：切除肿瘤和附近的支气管
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肺叶切除术：切除您的肿瘤所在的一个肺叶
如果您的肿瘤非常小，您可能只需要切除部分肺叶，除非您的医生认为切除整个肺叶是确保所有癌症被切除的唯一方法。
手术后，你的医生会检查被切除的组织的边缘是否有癌细胞的迹象，称为阳性边缘。如果你有阳性边缘，你可能需要再做一次手术，以去除其余的癌症组织，或进行放射治疗，以杀死手术没有得到的癌细胞。
如果你的肿瘤较大，并有重新生长的风险，你的医生可能会在你手术后开出化疗药物。
较新的基因测试可以帮助显示哪些癌症更有可能复发并需要化疗。有一种叫做EGFR的基因突变的人可能能够使用一种新的癌症靶向药物奥希美替尼（Tagrisso）来治疗他们的疾病。
放射治疗
放射治疗可以杀死手术后留下的癌细胞。如果你有健康问题，使得你做肺部手术的风险太大，你可以将放射治疗作为治疗I期或II期早期非小细胞肺癌的主要方法。
早期非小细胞肺癌的放射治疗包括。
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立体定向体外放射治疗，将密集的放射线束对准您身体的不同区域，这些区域可能有癌细胞存在。
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射频消融，即用一根小针将射频波送到肿瘤上。这可能是肺部外部区域非常小的肿瘤的一个选择。
要治疗II期NSCLC，你可能会先做手术，如袖状切除术、肺叶切除术或肺切除术，即切除整个肺部。你的医生还将切除附近的淋巴结，以观察你的癌症是否已经扩散。
如果你在手术中切除的组织有阳性边缘，那么你可能会进行第二次手术、化疗、放疗或这些治疗的组合，以摧毁剩余的癌细胞。如果你有某些基因突变，你可能会受益于靶向药物治疗，如奥希美替尼。
照顾好自己
在你的早期非小细胞肺癌治疗和康复期间，你需要照顾好自己。得到充分的休息。把你的精力留给你真正需要做的事情。不要试图做太多的事情。记住，请家人和朋友帮助你完成日常工作和家务，这是可以的。
如果你因为肺癌而呼吸急促，不能向肺部输送大量空气可能会感到害怕。关键是要尽量放松，找到舒适的坐姿，并专注于缓慢、温和的呼吸。尽量不要去想让肺部充满空气。相反，要努力活动你的肺部周围的肌肉，如你的横膈膜。你的医生也可以开出补充氧气来帮助你解决气短的问题。
支持性或姑息性护理也可以帮助你处理早期非小细胞肺癌的症状或治疗的副作用。你的医生可以开出治疗方法来缓解疼痛，打开你的呼吸道，使你的呼吸更容易，减少恶心或疲劳，缓解便秘，帮助你睡得更好或改善你的食欲，或缓解焦虑或抑郁症。
早期NSCLC的预期情况
如果你能得到非小细胞肺癌的诊断，并在早期开始治疗，你有更好的成功机会。患有早期非小细胞肺癌的人有63%的相对5年生存率。这意味着你活过5年的可能性是没有癌症的人的63%。
因为对NSCLC的治疗方法一直在改进，如果你现在被诊断出来，你可能期望得到比过去更好的结果。
我在哪里可以找到对早期NSCLC的支持？
当您处理您的早期非小细胞肺癌和治疗时，您会需要家人和朋友的支持。
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当您需要时，请帮助您完成家里的工作。
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向您的亲人寻求情感支持，或只是在您谈论处理肺癌的问题时倾听。
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如果您需要帮助处理情绪、癌症如何影响您的生活或对癌症的恐惧，请向咨询师、牧师、社会工作者或肺癌支持小组咨询。
