免疫治疗可能是帮助治疗某些类型的免疫疗法的一种选择。在你开始治疗之前，要了解它是什么样的，包括可能出现的副作用。
如果你和你的医生决定尝试免疫疗法治疗你的淋巴瘤，你知道它将使用你的免疫系统来针对你的癌症。但你知道治疗方法会是怎样的，可能会有什么副作用吗？它可以根据你得到的免疫疗法的类型而有所不同。
靶向CD20的单克隆抗体
这些药物主要针对B淋巴细胞（一种白血球）上一种叫做CD20的蛋白质。它们包括obinutuzumab（Gazyva）和rituximab（Rituxan）。你可以在医院通过静脉输液获得这些药物，但你不需要在医院过夜。你也可以通过皮下注射来获得利妥昔单抗。
你的治疗时间表将取决于一些事情，包括你的医生开出的具体药物。"有些，如利妥昔单抗，可以每周一次，可能持续4周。如果你也在接受化疗，你可以调整它以与化疗时间表保持一致：也许每3或4周一次，"亚利桑那大学癌症中心医学副教授兼临床试验办公室主任Daniel Persky博士说。
如果你要对单克隆抗体产生不好的反应，它最有可能发生在你第一次输液的时候。"德克萨斯大学MD安德森癌症中心淋巴瘤结果数据库主任、医学博士Loretta Nastoupil说："最常见的反应包括颤抖、发冷、心率波动、血压变化、荨麻疹，或者有时呼吸急促或胸闷。
为了控制这些问题，你的医生可能需要暂时停止你的治疗，以便你可以服用抗组胺药、醋氨酚或类固醇药物。
一旦你完成输液并回家，副作用不太可能开始，尽管你的免疫系统会受到一些抑制。你还应该知道，仅仅因为你在第一次输液时出现了不良反应，并不意味着下次还会发生。大多数人都能忍受后面的剂量，即使他们一开始有不好的反应，Nastoupil说，他也是癌症中心淋巴瘤/骨髓瘤部门的助理教授。
你将需要进行一系列的血液检查以及成像检查（如核磁共振或PET扫描），也许还有骨髓活检，以了解你的治疗效果。
针对PD-1的检查点抑制剂
PD-1是T细胞的一个检查点，T细胞是一种免疫细胞。这些药物包括nivolumab（Opdivo）和pembrolizumab（Keytruda）。你每隔几周通过静脉输液获得这些药物，通常持续2年。
Nastoupil说，PD-1输液期间的副作用很少。如果发生不良反应，在家里比在输液期间更容易发生。
"PD-1抑制剂往往与更多免疫相关的不良事件有关，这可能导致肺部炎症、肠道炎症、皮疹、甲状腺功能减退或垂体功能减退，"Nastoupil说。"这些问题并不常见，但认识它们很重要。如果你继续用药，而这些问题没有得到控制，它们可能会恶化，并成为威胁生命的问题。"
如果你出现皮疹、腹泻或呼吸急促，一定要马上打电话给你的医生。
与其他癌症治疗一样，你的医生会通过血液和影像检查来跟踪你的进展。
CAR T细胞疗法
最新、最高科技、最个性化的免疫治疗方案是CAR T细胞疗法。你可以通过静脉注射获得它。淋巴瘤的CAR T细胞疗法包括axicabtagene ciloleucel（Yescarta）和tisagenlecleucel（Kymriah）。
Persky说，在你接受这种治疗之前，你需要进行彻底的评估，以确保你的器官工作得足够好，能够处理它。
一旦你的医生给你开了绿灯，下一步就是让你接受白细胞清洗。这个过程将T细胞从你体内移除。它需要几个小时。在这期间，你要经历一个类似于献血的过程 -- 除了重点是收集白细胞，第二个静脉注射将血液返回到你的身体。
接下来，一个实验室将你的T细胞分离出来，并将它们送到一个生产基地，在那里对它们进行调整，以便将你的癌症锁定。"Persky说："在你修改T细胞后，你将它们重新注入病人体内。基本上，科学家使用你自己的免疫细胞来进行定制治疗。
等待这些细胞被改变可能需要一段时间。在此期间，你可能需要一种 "桥梁 "治疗，如化疗或类固醇，Nastoupil说。
在你的T细胞被改变并通过质量控制检查后，你将不得不进行淋巴细胞耗竭化疗。这意味着你需要几天的化疗来杀死许多仍在你体内的T细胞，以便它们最终不会与即将重新进入的改变后的T细胞发生竞争。
一旦你准备好将你的T细胞放回体内，你将回到医院。与单克隆抗体和PD-1抑制剂不同，手术后你不会马上回家。你需要在医院至少呆一个星期，这样你的医生可以密切观察你，看看你是否有任何副作用。
Persky说，几乎每个接受CAR T细胞治疗的人都有一些轻微的副作用。其有可能出现严重的副作用，但不太常见。严重的反应包括细胞因子释放综合症，它可以让你发很高的烧或血压极低。其他人会出现神经系统症状，其范围从头痛和嗜睡到癫痫发作和昏迷，Nastoupil说。
在接下来的几周和几个月里，你需要注意支气管炎和肺炎等感染。你会得到后续测试，如血液检查和成像测试，以了解治疗是否有效。
