原发性纵隔B细胞淋巴瘤的治疗一直存在着争议。了解医生如何决定对这种快速增长的癌症使用何种药物组合。
原发性纵隔B细胞淋巴瘤（PMBL）是一种快速增长的非霍奇金淋巴瘤类型。这种癌症可以在你的胸部迅速扩散，使你难以呼吸。它也可以引起其他症状。尽早获得正确的治疗是很重要的。
治疗包括一组化疗药物，加上利妥昔单抗（Rituxan）。它也可能包括辐射。然而，医生使用的确切的药物组合已经激起了一些辩论。
很少有研究比较不同的组合治疗。因此，医生并不确定哪种方法最有效。但他们确实知道，联合用药为治愈这种癌症提供了一个很好的机会。
在你开始治疗之前，你的医生会解释你将得到哪些药物以及为什么它们是你的最佳选择。
R-CHOP
治疗PMBL的主要方法是使用一种被称为R-CHOP的药物组合。它包含
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C = 环磷酰胺
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H = 盐酸多柔比星(Hydroxydunorubicin)
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O = 硫酸长春新碱(Oncovin)
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P = 泼尼松（Prednisone
前三个--C、H和O--是化疗药物。泼尼松是一种皮质类固醇。
这些药物中的每一种都以不同方式攻击癌症。专家认为这四种药物一起使用比每种药物单独使用效果更好。
治疗名称中的 "R "代表利妥昔单抗。它是一种被称为单克隆抗体的免疫疗法。利妥昔单抗针对的是一种叫做CD20的蛋白质，它位于PMBL细胞上。当该药物与这种蛋白质结合时，癌细胞就会死亡。将利妥昔单抗添加到化疗中可能会使这种类型的癌症患者的情况好转。
化疗药物和利妥昔单抗都是通过静脉注射（IV）进行的。你要分周期接受化疗。每个周期持续约3周。你会得到三到六个周期。
许多接受R-CHOP治疗PMBL的人在治疗后还将接受胸部放射治疗，以确保他们的癌症被治愈。
你的医生可能会在你完成化疗后做一个正电子发射断层扫描（PET）。这样做是为了看看你的胸部是否有任何癌症残留。如果你没有，你的医生会观察你，但你可能不需要更多治疗。
如果PET扫描显示你的胸部仍有淋巴瘤细胞，你可能需要放射治疗。
EPOCH-R
这包括一组五种药物。
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E = 磷酸依托托泊苷
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P = 泼尼松
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O = 硫酸长春新碱(Oncovin)
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C = 环磷酰胺
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H = 盐酸多柔比星(Hydroxydunorubicin)
利妥昔单抗加入到其他五种药物中。
你将在医院接受6次EPOCH-R，每3周一次。每次输液需要4天。你的医生会在两次治疗之间做血液检查，并根据需要调整你的化疗剂量。
与R-CHOP相比，EPOCH-R的优势在于它几乎不需要辐射。放射治疗可以提高你将来患癌症或心脏病的机会。
选择治疗方法
大多数PMBL患者是可以治愈的。
你接受哪种治疗可能取决于你就诊的癌症中心，以及你的风险。如果你的癌症复发的风险很低，R-CHOP和放射治疗可能是一个更好的选择。如果你的癌症难以治疗，而且有可能复发，那么EPOCH-R可能是你的选择。
当以前至少有两种治疗方法失败时，有时会在成人中使用一种叫做CAR（嵌合抗原受体）T细胞疗法。这是一种基因疗法。
你的医生会考虑每种治疗方法的好处和副作用，以找到最适合你的方案。
