急性骨髓性白血病的干细胞移植

了解急性骨髓性白血病的干细胞移植类型,以及医生将如何确定接受这种治疗是否是你的一个好选择。

如果你已经尝试过其他治疗急性骨髓性白血病(AML)的方法,而且你的癌症有可能复发,医生可能会建议你进行干细胞移植。这是一种强大的治疗方法,用 "干 "细胞取代癌细胞--未成熟的血细胞,可以成长为健康的细胞。

这不是每个人的选择。这种治疗需要几个月的时间,可能会有副作用和风险,所以你要了解其利弊,看看这是否是你的一个好选择。

干细胞移植的类型

干细胞存在于你的骨髓中 -- 骨骼的海绵状中心,是制造血细胞的地方。它们会成长为你身体所需的不同种类的血细胞。干细胞移植可以帮助替换骨髓中因癌症或因治疗急性髓系白血病的化疗或放疗而受损的细胞。

在干细胞移植中,你的医生将新的干细胞注入你的血液中,在那里它们会进入你的骨髓。它们在那里帮助重建你的免疫系统-你的身体对疾病的防御-在它被化疗削弱后。

干细胞移植有两种主要类型:自体和异体。

自体干细胞移植。你的医生将在这个过程中使用你自己的干细胞。他们会在你开始癌症治疗前从你的身体中提取干细胞,储存起来,然后在癌细胞被化疗杀死后将它们放回你的身体中。

为什么你的医生会建议这样做?新的干细胞将不会试图攻击你的身体。这有助于降低你出现严重副作用的机会,即 "移植物抗宿主疾病"。

为什么你的医生可能不建议这样做?你的干细胞将无助于杀死任何残留的癌细胞,因为它们不会将它们视为一种危险。也有可能一些癌细胞与干细胞一起被收集,并最终回到你的身体里。

异体干细胞移植。这种移植使用从另一个人身上捐赠的干细胞。医生试图找到一个血液和组织与你相似的人,这样你的身体就不会将这些细胞视为一种威胁。你的兄弟姐妹往往可以给你最接近的匹配。如果你没有可以捐赠的亲属,你可以通过国家登记处与匿名捐赠者进行匹配。

为什么你的医生会建议这样做?如果你的医生想利用移植来杀死任何剩余的癌细胞,这是一个选择。因为异体干细胞不是来自你的身体,它们可能会识别出癌症是外来的,并对其进行处理。另一个优点是,如果你以后需要更多的细胞,你的医生可以从捐赠者那里得到更多的细胞。

为什么你的医生可能不建议这样做。有可能你的身体会在干细胞有机会到达你的骨髓和繁殖之前就将其摧毁。也有一个小的机会,捐赠的干细胞可能会带来捐赠者的感染。还有一种可能性是,新细胞因为不是来自你,所以会攻击你身体的某些部分,造成移植物抗宿主疾病。

干细胞移植期间应注意的事项

第一步是 "调理",这可能需要1至2周。在这期间,你将接受高剂量的化疗或放疗。有三个目标。杀死你的癌细胞,在你的骨髓中为移植的细胞腾出空间,并削弱你的免疫系统,以便它不太可能攻击新细胞。

高剂量的化疗可以使它成为你治疗的一个紧张部分。你可能会有脱发、恶心和呕吐、口腔溃疡和呼吸困难等副作用。你的医生可以建议用药来缓解这些问题。

在输液的那一天,医生会通过一根管子将干细胞插入你的胸部静脉。在这过程中,你可以保持清醒。这不会造成伤害。有些人说,如果干细胞被冷冻,他们的嘴里会有一种奇怪的味道,这是用来保存干细胞的化学物质。

你可能会有一些副作用,但应该很快就会消失,例如。

  • 发烧或发冷

  • 感觉呼吸短促

  • 荨麻疹

  • 有胸闷或疼痛感

  • 低血压

  • 咳嗽

  • 尿液分泌减少

  • 感到虚弱

移植后会发生什么

干细胞需要几个星期才能在您的体内开始制造新的血细胞。您的医疗团队将监测您的血细胞计数。

你有可能出现以下问题。

感染。因为你的免疫系统因调理治疗而变得脆弱,它可能难以抵御感染。你的医生可能会给你抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物以保持你的健康。

瘀伤或出血。调理治疗也会破坏你的许多血小板,这是帮助你血液凝固的细胞。因此,在这段时间内你可能会出现瘀伤或容易出血。你的医生会观察你的血小板计数,如果它下降到危险的低点,你可能需要得到额外的血小板。

肺部问题。你有更大的机会得到肺炎,无论是感染还是作为放疗或化疗的副作用。你的医疗团队会注意这一点,但如果你有气短或呼吸困难,一定要告诉他们。

移植物抗宿主疾病(GVHD)。如果你的干细胞来自于捐赠者,你得到这种疾病的机会就会增加。高达一半的人在接受异体移植时,会得到GVHD。这是指捐赠的干细胞攻击接受者的身体。第一个症状通常是皮肤出现皮疹或烧灼感。你可以用类固醇药膏涂抹在皮肤上,如果情况变得更严重,你可以用其他药物治疗。

干细胞移植是复杂的程序,有很大的风险,但它们也可以是治疗急性髓细胞白血病的有效方法。请与你的医生讨论这对你来说是否是一个好的选择,以及如果你做了移植,会有什么后果。

Hot