了解原发性纵隔B细胞淋巴瘤的阶段，以及每个阶段的治疗方法是什么。
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这种癌症是一种始于纵膈的非霍奇金淋巴瘤。那是肺部之间的空间。虽然医生通常在早期阶段就能发现它，但这种淋巴瘤也倾向于快速增长。
分期PMBCL
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诊断后，医生会进行更多的测试，以找出癌症的位置和是否已经扩散。PMBCL的分期与其他淋巴瘤相似。
第一阶段：癌症只在一个区域。
第二阶段：癌症位于横膈膜一侧的两个或多个区域，横膈膜是肺部下方的大肌肉。
第三阶段：癌症在横膈膜的两侧。
第四阶段：癌症已经扩散到其他器官和组织。这可能包括肝脏、肺部或骨髓。
PMBCL的分级
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医生根据癌症的预期增长速度，将淋巴瘤分为低级或高级。他们认为PMBCL是高等级淋巴瘤。这是因为它倾向于快速生长。
大小的问题
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你可能会听到医生说，淋巴瘤是或不是大块头疾病。巨大的疾病是指肿瘤肿块的直径超过10厘米。
治疗PMBCL
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医生过去认为PMBCL是弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的一种形式。但现在专家们承认它是一种独立的淋巴瘤。医生仍然经常用治疗DLBCL的相同药物组合来治疗PMBCL。这种治疗方案，简称为R-CHOP，将三种化疗药物与一种抗体和一种类固醇结合起来。它们是
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利妥昔单抗（Rituximab，Rituxan）。
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环磷酰胺 (Cytoxan)
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羟基柔红霉素(Doxorubicin)
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长春新碱 (Oncovin)
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泼尼松
其他治疗方案
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现在，医生更倾向于使用另一种药物组合来治疗这种癌症。这种化疗组合被称为R-EPOCH，包含一种稍有不同的药物组合。
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Rituximab (Rituxan)
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伊托泊苷 (Etopophos)
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泼尼松
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长春新碱 (Oncovin)
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环磷酰胺 (Cytoxan)
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羟基柔红霉素(Doxorubicin)
医生可能会开一种叫filgrastim的药物，帮助白血球从化疗中更快地恢复。
R-CHOP或R-EPOCH？
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PMBCL通常对治疗反应良好。一项对这种淋巴瘤患者的研究显示，使用R-EPOCH比使用R-CHOP更容易缓解。但服用R-EPOCH的人有更多的副作用。
更多的治疗选择
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一些患有PMBCL的人使用不同的药物组合效果良好，称为MACOP-B。这个计划在欧洲更经常使用。它包括
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甲氨蝶呤
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羟基柔红霉素(Doxorubicin)
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环磷酰胺 (Cytoxan)
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长春新碱 (Oncovin)
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泼尼松
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博莱霉素(Bleomycin)(Blenoxane)
医生有时会在MACOP-B中加入利妥昔单抗。但一些研究表明它的效果并不好。
是否需要放射治疗？
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化疗后，医生可能会建议你进行放射治疗。如果你的癌症还没有完全消失，这种治疗可以帮助你。它也可以降低你的癌症复发的机会。
有效果吗？
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治疗结束后，影像学检查会向你的医生显示治疗的效果如何。医生有时会使用这些扫描来帮助决定你是否需要放射。该测试也将有助于显示癌症复发的可能性有多大。
当PMBCL复发时
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PMBCL的治疗方法通常对摆脱这种癌症很有效。但如果它复发，你可能有其他选择。美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了一种名为pembrolizumab(Keytruda)的免疫治疗药物，用于治疗对化疗没有反应或已经复发的PMBCL患者。这种药物帮助免疫系统对抗癌症。CAR T细胞疗法也可能是一种选择。它是一种基因疗法，利用你的免疫系统T细胞来攻击癌症。它被批准用于治疗复发的PMBCL。
探索其他选择
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如果标准治疗无效，有时可以选择造血干细胞移植。这种治疗方法包括大剂量的化疗，在注入健康细胞之前，先打掉任何癌细胞。这种治疗很困难，但它可以摆脱PMBCL。此外，请问你的医生，你是否有资格参加测试新疗法的临床试验。
